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江華:深化DIP支付方式改革為群眾就醫(yī)“減負(fù)增效”
發(fā)布時(shí)間:2025/03/10 信息來(lái)源:查看

??? 江華積極響應(yīng)國(guó)家和省市醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革決策部署,堅(jiān)持以人民健康為中心,以實(shí)現(xiàn)“醫(yī)?;肌惫糙A為目標(biāo),全力推進(jìn)DIP支付方式改革工作落地做實(shí),推進(jìn)醫(yī)保和醫(yī)藥服務(wù)高質(zhì)量協(xié)同發(fā)展,切實(shí)減輕參?;颊哔M(fèi)用負(fù)擔(dān)。


??? 四天前,69歲的蔣奶奶不慎摔倒造成骨折,在江華人民醫(yī)院經(jīng)過(guò)手術(shù)治療后進(jìn)行康復(fù)治療,目前病情趨于穩(wěn)定。以往,像這種術(shù)后穩(wěn)定期需要長(zhǎng)期進(jìn)行康復(fù)的病人,住院時(shí)間長(zhǎng)產(chǎn)生費(fèi)用高,容易影響醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)率以及擔(dān)心占用醫(yī)保額度,而老人自住院以來(lái)并沒(méi)有遇到這樣的困擾,這得益于DIP支付改革的推行。

??? “手術(shù)第三天,恢復(fù)得蠻好,自己可以行走了,恢復(fù)好就縮短了住院的時(shí)間。我們是建檔立卡戶,自付5%-10%,還是為我們減輕了蠻多負(fù)擔(dān)。”患者家屬蔣叔叔如是說(shuō)。


??? 我國(guó)醫(yī)保傳統(tǒng)支付方式是按項(xiàng)目付費(fèi),即醫(yī)院使用多少藥品、服務(wù)項(xiàng)目、耗材等,醫(yī)保和患者就支付相應(yīng)比例。這種模式可能導(dǎo)致過(guò)度醫(yī)療,浪費(fèi)醫(yī)療資源,增加參保人和醫(yī)?;鸬呢?fù)擔(dān)。而在DIP支付改革下,醫(yī)保對(duì)每個(gè)病例都進(jìn)行歸類,并用分值確定每個(gè)病種的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),按照“診斷+治療方式”組合作為付費(fèi)單位向醫(yī)院付費(fèi),既能客觀反映疾病嚴(yán)重程度、治療復(fù)雜狀態(tài)、資源消耗水平與臨床行為規(guī)范,又能督促醫(yī)院為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、患者和醫(yī)院的三方共贏。

??? “自DIP支付工作實(shí)行后,患者的均次費(fèi)用、平均住院日、藥耗占比等顯著下降,在推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí)也極大地減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。目前,縣人民醫(yī)院已經(jīng)有2688個(gè)病種納入到DIP管理當(dāng)中?!苯A縣人民醫(yī)院黨委委員李顯能說(shuō)道。



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