廣大參保人員：
??? 衷心感謝您長期以來對錫林郭勒盟醫(yī)療保障工作的理解、支持與配合！為進一步規(guī)范醫(yī)保定點醫(yī)藥機構管理，切實提升醫(yī)保基金使用效能，依據(jù)《內蒙古自治區(qū)醫(yī)療保障局關于印發(fā)〈定點醫(yī)藥機構醫(yī)保結算分級管理辦法（試行）〉的通知》（內醫(yī)保發(fā)〔2024〕16號），按照全區(qū)醫(yī)保工作統(tǒng)一部署，錫林郭勒盟醫(yī)療保障局組織各旗縣市（區(qū)）醫(yī)保部門開展定點醫(yī)藥機構醫(yī)保協(xié)議管理和等級評審工作。
??? 經審核評定，原已開通門診統(tǒng)籌結算服務的定點零售藥店和部分一級及以下定點醫(yī)療機構，未達到醫(yī)保結算分級管理辦法規(guī)定的門診統(tǒng)籌（B級）結算標準。根據(jù)自治區(qū)分級管理規(guī)定，自2025年7月1日起，全盟范圍內未達標（B級）定點醫(yī)藥機構的醫(yī)保結算等級統(tǒng)一調整為A級，后續(xù)僅提供醫(yī)保個人賬戶結算服務。
??? 此次調整并非取消門診統(tǒng)籌政策，參保人員仍可在全盟已開通門診統(tǒng)籌結算服務的公立定點醫(yī)療機構正常享受門診統(tǒng)籌報銷待遇；患有慢性病和有特殊用藥需求的患者，也仍可按原渠道進行購藥結算。
??? 下一步，錫林郭勒盟醫(yī)療保障局將聯(lián)合衛(wèi)生健康部門，持續(xù)優(yōu)化定點醫(yī)療機構藥品配備機制，加大藥品供應保障力度，全力滿足參保人員日常用藥需求，切實守護人民群眾生命健康。
錫林郭勒盟醫(yī)療保障局
2025年6月30日