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中山市醫(yī)保局舉辦定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范使用醫(yī)?;鹋嘤?xùn)會
發(fā)布時間:2022/07/04 信息來源:查看

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??為進(jìn)一步加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及經(jīng)辦人員醫(yī)保業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管能力建設(shè),規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)?;鹦袨?,增強(qiáng)醫(yī)保從業(yè)人員法治意識,切實發(fā)揮好醫(yī)保基金“第一守門人”的作用,6月27日上午,市醫(yī)保局在中山市中醫(yī)院舉辦了《如何做好醫(yī)?;鹗褂霉芾怼放嘤?xùn)會,市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)、市局法規(guī)和基金監(jiān)管科全體同志、市醫(yī)保中心招采、醫(yī)藥價格部及定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理部相關(guān)同志,各級醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保工作負(fù)責(zé)人、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人100余人參加培訓(xùn)。

??培訓(xùn)會邀請了廣州市醫(yī)療保險中心黃昭明四級調(diào)研員擔(dān)任培訓(xùn)講師。黃老師具有豐富的醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作經(jīng)驗,多次參與省級、國家級飛行檢查,他結(jié)合近期發(fā)生的“同濟(jì)醫(yī)院騙保案”“北京前海醫(yī)院”等典型案例入手,全面分析了醫(yī)保基金監(jiān)管的嚴(yán)峻形勢,強(qiáng)調(diào)了黨中央、國務(wù)院維護(hù)醫(yī)?;鸢踩⑹刈o(hù)群眾“保命錢”的決心和力度。? 同時,對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)違規(guī)使用醫(yī)?;鸬母甙l(fā)點進(jìn)行了詳細(xì)的分析,對“超標(biāo)準(zhǔn)收費、重復(fù)收費、串換診療項目收費、無指征收費、分解收費、超限定支付范圍、過度檢查”等12種問題類型及相關(guān)政策依據(jù)、項目內(nèi)涵進(jìn)行了詳細(xì)解讀。

??會后,各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保負(fù)責(zé)人就日常工作中遇到的問題以及經(jīng)驗做法進(jìn)行交流發(fā)言。此次培訓(xùn)得到了各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的好評,進(jìn)一步提高了醫(yī)保系統(tǒng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基金監(jiān)管人員業(yè)務(wù)能力水平,促進(jìn)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為規(guī)范和自律管理,維護(hù)醫(yī)保基金安全。

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