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醫(yī)保局“四核驅動”醫(yī)藥追溯碼采集質效雙提升
發(fā)布時間:2025/05/22 信息來源:查看

??? 曬數(shù)據(jù)“亮成效”,壓實責任強督導。建立“日公布、周調度”機制,通過工作群預警“晾曬”采集上傳數(shù)據(jù),動態(tài)監(jiān)測全縣27家醫(yī)院、116家定點藥店、264家定點村衛(wèi)生室追溯碼采集情況,累計通報56期,約談進度滯后機構負責人32人次,全縣日均掃碼上傳量突破10萬條,推動采集完成率、覆蓋率大幅提升。

??? 擺問題“挖病灶”,靶向施策補短板。采取“系統(tǒng)抽檢+現(xiàn)場核驗”雙軌模式,組建專項督導組下沉一線,重點排查信息漏掃、漏傳等高頻問題,建立“問題-責任-整改”三張清單,實行問題清單銷號管理。累計開展督導27次,整改問題36條,問題整改完成率達98.2%,實現(xiàn)掃碼率有效提升。

??? 促整改“通堵點”,優(yōu)化機制提質效。通過“培訓+技術”雙驅動,針對基層藥品基礎資料不規(guī)范、操作不熟練等堵點,靶向開展專題培訓9場,切實解決定點醫(yī)藥機構掃碼工作中存在的疑問,及時對接市局提取問題數(shù)據(jù),實現(xiàn)“問題即時反饋、數(shù)據(jù)閉環(huán)糾錯”,掃碼數(shù)據(jù)質量和上傳效率大幅提升。

??? 重長效“固根本”,建章立制促規(guī)范。創(chuàng)新構建“制度+考核”保障體系,將追溯碼采集納入定點機構年度考核指標,建立“紅黃綠”三色分級預警機制,通過大數(shù)據(jù)實現(xiàn)掃碼數(shù)據(jù)與醫(yī)保結算雙重比對校驗,全縣掃碼數(shù)據(jù)準確率有較大提升,形成“源頭可溯、過程可控、責任可究”的醫(yī)藥監(jiān)管新格局。



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