去年，貴州省貴航貴陽(yáng)醫(yī)院精神科主任帶團(tuán)隊(duì)及患者跳槽事件，在醫(yī)療界甚至社會(huì)上引起軒然大波。
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事實(shí)上，據(jù)業(yè)內(nèi)人士分析，像貴陽(yáng)醫(yī)院精神科主任這樣帶大批患者跳槽的事件可能是偶然，但越來越多的一些弱勢(shì)科室醫(yī)護(hù)集體跳槽或?qū)⒊蔀榇蟾怕适录?/span>
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那么有哪些科室或?qū)⑹羌w跳槽的高發(fā)科室呢？公立醫(yī)院又該如何應(yīng)對(duì)呢？《看醫(yī)界》為您帶來獨(dú)家盤點(diǎn)和分析。
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危機(jī)從“醫(yī)生荒”重災(zāi)區(qū)開始
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話說，為啥出現(xiàn)標(biāo)志性集體跳槽事件的會(huì)是精神科呢？這樣還要從中國(guó)精神科醫(yī)生的極度短缺說起。
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根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的統(tǒng)計(jì)，截至2015年底，全國(guó)有精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師共2.77萬(wàn)人。
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缺口有多大呢？有專家認(rèn)為大概有1.3萬(wàn)左右，但根據(jù)《柳葉刀》的數(shù)據(jù)，世界平均水平每1萬(wàn)人有1名精神科醫(yī)生，中國(guó)目前精神科醫(yī)生的缺口可能高達(dá)40萬(wàn)。
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僅僅是精神科醫(yī)生缺口巨大嗎？看看下面的統(tǒng)計(jì)就知道了。
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（“看醫(yī)界”據(jù)公開資料整理）
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統(tǒng)計(jì)顯示，兒科醫(yī)生缺口高達(dá)20萬(wàn)，麻醉醫(yī)生缺口高達(dá)30萬(wàn)，病理科醫(yī)生缺口也是現(xiàn)有數(shù)量的好幾倍，此外急診、康復(fù)等科室醫(yī)生及專業(yè)技術(shù)人員也都非常的緊缺。
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市場(chǎng)發(fā)現(xiàn)并認(rèn)可了他們的價(jià)值！
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說起兒科、精神這些科室為何醫(yī)生短缺，事實(shí)上醫(yī)療界人士個(gè)個(gè)心里跟明鏡似的，最主要的原因就是這些科室在以藥養(yǎng)醫(yī)的衛(wèi)生體制下，在創(chuàng)收能力上不強(qiáng)，醫(yī)生收入低。
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因此，長(zhǎng)期以來兒科、精神等從來都不是醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的主流選擇，即使選了這些科室不少也會(huì)半路放棄。
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但這些科室的醫(yī)生真的不能創(chuàng)造巨大的商業(yè)價(jià)值嗎？這些醫(yī)生真的拿不了高薪嗎？市場(chǎng)給出了另外一種答案。
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以精神科為例，傳統(tǒng)上連國(guó)家層面都認(rèn)為精神病醫(yī)院商業(yè)價(jià)值不大，應(yīng)該政府兜底，但隨著溫州康寧醫(yī)院在香港的成功上市，讓社會(huì)及醫(yī)療界耳目一新，原來精神科的市場(chǎng)巨大！
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于是，我們就看到了上市企業(yè)朗瑪信息買下了貴陽(yáng)市第六醫(yī)院后，就著手創(chuàng)建精神科，并把貴航貴陽(yáng)醫(yī)院的精神科整體挖走了！
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面對(duì)媒體，被挖的科主任矢口否認(rèn)挖過去大幅加薪，但這樣的話會(huì)是事實(shí)嗎？當(dāng)然不太可能。
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再說說兒科，兒科醫(yī)生在綜合性公立醫(yī)院里長(zhǎng)期收入偏低，而據(jù)《看醫(yī)界》了解，兒科作為公立醫(yī)療體系的一大短板，在新一輪的社會(huì)辦醫(yī)浪潮中正在成為熱點(diǎn)，一批社會(huì)辦兒科醫(yī)院及兒科連鎖診所拔地而起。
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兒科實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)建好了，下一個(gè)動(dòng)作是什么？當(dāng)然就是從公立醫(yī)院挖醫(yī)生，甚至批量的挖！
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以至于中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任吐槽，最近幾年醫(yī)生不斷流失，人手嚴(yán)重不足。最近走的醫(yī)生中，有三位主治醫(yī)師去了民營(yíng)機(jī)構(gòu)。
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可見，這些公立醫(yī)院原本處于弱勢(shì)地位科室的醫(yī)生，正在迎來價(jià)值得到尊重的春天。
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麻醉醫(yī)生將大量涌入市場(chǎng)
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根據(jù)美國(guó)Medscape網(wǎng)站發(fā)布的“2018美國(guó)醫(yī)生收入報(bào)告”，美國(guó)麻醉醫(yī)生的年平均收入為38.6萬(wàn)美元，約為260萬(wàn)人民幣，在所有29個(gè)統(tǒng)計(jì)科室中排名第七，高于腫瘤科、眼科和普外科等科室。
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但在中國(guó)，麻醉醫(yī)生的收入?yún)s和工作壓力嚴(yán)重不符?！肮⒌穆樽矶▋r(jià)很低，一臺(tái)手術(shù)醫(yī)院可能只收費(fèi)800塊錢。我們醫(yī)生集團(tuán)的一位上海三甲醫(yī)院醫(yī)生，一個(gè)月工作20幾天，要上100～120臺(tái)手術(shù)，所有收入加一起只有2萬(wàn)多。”上海夙呈麻醉醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人陳淑君說。
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更為可悲的是，在過去很長(zhǎng)一段時(shí)間里，一些醫(yī)院將麻醉科定義為臨床輔助科室，麻醉醫(yī)生常常只被稱為“麻醉師”，患者也不清楚麻醉醫(yī)生在一臺(tái)手術(shù)中的關(guān)鍵作用，麻醉醫(yī)生的地位并沒有得到足夠重視。
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種種原因加在一起造成了麻醉醫(yī)生崗位的吸引力不足。陳淑君認(rèn)為，隨著醫(yī)生集團(tuán)的出現(xiàn)和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的放開，麻醉醫(yī)生會(huì)大量涌入市場(chǎng)，或許也能扭轉(zhuǎn)這一尷尬局面。
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據(jù)他介紹，上述醫(yī)生以兼職形式加入夙呈后，一個(gè)月利用5天休息時(shí)間做了20多臺(tái)手術(shù)，收入高達(dá)3萬(wàn)元。這位醫(yī)生甚至表示，想辭職加入醫(yī)生集團(tuán)。
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公立醫(yī)院要參照市場(chǎng)給人才定價(jià)了！
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貴陽(yáng)精神科跳槽事件發(fā)生后，一位業(yè)內(nèi)人士表示，這對(duì)大多數(shù)公立醫(yī)院管理層來說是一個(gè)警醒，如果不能夠參照市場(chǎng)價(jià)值給這些弱勢(shì)科室的醫(yī)護(hù)制定薪酬，他們就很可能會(huì)被挖走，而且還可能是以團(tuán)隊(duì)的形式挖走，就會(huì)讓公立醫(yī)院顯得非常尷尬。
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據(jù)了解，在不少私立醫(yī)療比較發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū)，公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)的薪酬就是參照市場(chǎng)定價(jià)的。以香港為例，公立醫(yī)院醫(yī)生薪酬一般為私立醫(yī)院醫(yī)生的70～80%左右。
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而內(nèi)地呢？用中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院兒科主任自己的話來說，他們的兒科醫(yī)生被挖走后，收入馬上漲了三倍。一個(gè)月三萬(wàn)多元，還不用值夜班。這樣巨大的醫(yī)療人才定價(jià)差距，不出現(xiàn)醫(yī)生流動(dòng)才怪！