??? 新泰市醫(yī)保局始終將維護(hù)醫(yī)?；鸢踩鳛槭滓蝿?wù)，夯實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾主體責(zé)任，建立自查自糾工作機(jī)制。
??? 一、建立“負(fù)面清單”，劃清紅線底線。督導(dǎo)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)積極開展醫(yī)?；鹗褂米圆樽约m工作，制定發(fā)布《醫(yī)保基金使用負(fù)面清單》，涵蓋護(hù)理類、診療類、麻醉類等70項(xiàng)內(nèi)容，要求各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際，緊緊圍繞是否存在超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目收費(fèi)等違法違規(guī)行為，通過自查自糾解決普遍性、苗頭性違法違規(guī)問題，提升醫(yī)保基金使用事前監(jiān)管效率。
??? 二、依托“自律聯(lián)盟”，落實(shí)主體責(zé)任。創(chuàng)新管理方法，充分發(fā)揮行業(yè)自治作用。引導(dǎo)和組織轄區(qū)30家社會(huì)辦定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)成立醫(yī)保基金使用自律聯(lián)盟，簽署醫(yī)?；鹗褂米月晒s，夯實(shí)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自覺貫徹醫(yī)?；鸨O(jiān)管法律法規(guī)、規(guī)范醫(yī)?；鹗褂眯袨榈淖月善脚_(tái)。組織會(huì)員單位醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《山東省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)和醫(yī)保政策。自聯(lián)盟成立以來共舉行培訓(xùn)會(huì)議25次，培訓(xùn)人員1700人次，為聯(lián)盟成員開展自查自糾營造良好的組織氛圍。
??? 三、設(shè)立“駐院指導(dǎo)室”，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)工作。在部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中設(shè)立駐院指導(dǎo)室，配備醫(yī)療、財(cái)務(wù)等執(zhí)法人員若干名，定期或不定期到醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公，對(duì)住院費(fèi)用數(shù)額大，住院率較高的科室，進(jìn)行病歷和藥品耗材出入庫數(shù)據(jù)的重點(diǎn)核查。駐院指導(dǎo)過程中，將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題、新聞媒體曝光的典型案例作為警示教育主要內(nèi)容，召開醫(yī)?；鸢踩褂镁窘逃髸?huì)，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾的意識(shí)。同時(shí)，嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)管條例》《醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》等相關(guān)規(guī)定，逐步規(guī)范藥品、耗材的出入庫管理，督促建立完善的藥品、耗材年度盤點(diǎn)制度，指導(dǎo)完善藥品、耗材出入庫單據(jù)、隨貨通行單、購銷發(fā)票等相關(guān)材料的歸檔管理制度，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾的能力。