“到今年年底,實(shí)現(xiàn)全省每萬(wàn)人口擁有2.3名全科醫(yī)生的目標(biāo);到2020年,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬(wàn)人口擁有3名全科醫(yī)生的目標(biāo)?!苯?,遼寧省政府辦公廳出臺(tái)《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)》。
《實(shí)施意見(jiàn)》提出了六大舉措:一是加大全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)力度。要求從2018年起,全省所有取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地資格的26家三甲級(jí)醫(yī)院,必須全部設(shè)置全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基地。同時(shí),這些醫(yī)院要增加全科醫(yī)療診療科目,在院內(nèi)獨(dú)立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科,還要指導(dǎo)對(duì)口的基層醫(yī)院做好基層實(shí)踐教學(xué)工作。二是豐富全科醫(yī)生隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)。鼓勵(lì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生參加全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),經(jīng)過(guò)考核合格后,可以在培訓(xùn)基地和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),同時(shí)在保留原有執(zhí)業(yè)范圍的同時(shí),加注全科醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)范圍,開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。三是全科醫(yī)生收入、待遇和工作業(yè)績(jī)直接掛鉤。該省在全科醫(yī)生的薪酬制度上做出重大突破,可將家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)按照50%~70%比例用于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)所在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員薪酬分配,且不納入績(jī)效工資總量調(diào)控基數(shù),并將10%的比例用于家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的教育培訓(xùn)活動(dòng)。簽約服務(wù)費(fèi)的來(lái)源除了簽約服務(wù)對(duì)象付費(fèi)之外,醫(yī)?;鹨舶匆欢ū壤度?。四是改善全科醫(yī)生職業(yè)發(fā)展前景?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科學(xué)歷全科醫(yī)生,在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用等方面,享受與碩士研究生同等待遇。經(jīng)全科專(zhuān)業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的,可直接參加中級(jí)職稱(chēng)考試,考試通過(guò)后直接聘任中級(jí)職稱(chēng)。五是鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦全科診所。支持符合條件的全科醫(yī)生個(gè)體或合伙在城鄉(xiāng)開(kāi)辦全科診所,要求到2018年年底各市提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的全科診所不少于5家。六是發(fā)揮全科醫(yī)生的健康扶貧作用,到2019年,通過(guò)全科醫(yī)生特崗計(jì)劃,力爭(zhēng)將全科服務(wù)覆蓋到全省58個(gè)深度貧困村所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。