??? “現(xiàn)在雙通道購藥報(bào)銷真是太方便啦!在舒城雙通道藥店邊買邊報(bào),不用來回跑,還免去了大額墊資的困擾,縣醫(yī)保局真為我們大病患者解決了大問題!”春秋鄉(xiāng)常女士激動(dòng)地說。她3月份在舒城“雙通道”定點(diǎn)藥店購買尼洛替尼膠囊,藥費(fèi)總金額2.2萬余元,通過基本醫(yī)療報(bào)銷13236元、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助報(bào)銷8052元,最終個(gè)人僅支付712元,綜合報(bào)銷比例達(dá)96.8%。
??? 為破解國家談判藥品“供藥難、報(bào)銷難”問題,舒城縣創(chuàng)建“醫(yī)-藥-保”協(xié)同服務(wù)體系。截至今年3月,全縣“雙通道”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)配備國家醫(yī)保談判藥品341種,覆蓋現(xiàn)行目錄的72%,累計(jì)服務(wù)患者2100余人次,綜合報(bào)銷比例達(dá)77.8%,群眾用藥負(fù)擔(dān)顯著減輕。
??? 構(gòu)建“三維一體”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。建立以舒城縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院為核心的“雙通道”醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)支撐,組建由91名責(zé)任醫(yī)師(副高及以上職稱占比90%)構(gòu)成的專家團(tuán)隊(duì),團(tuán)隊(duì)涵蓋了腫瘤靶向治療、免疫治療等常規(guī)診療項(xiàng)目,構(gòu)建“診斷-處方-用藥-隨訪”全周期閉環(huán)管理體系;按照“全域覆蓋、規(guī)范管理”原則,優(yōu)化零售藥店服務(wù)布局。擇優(yōu)遴選博利大藥房、四方百信大藥房等資質(zhì)優(yōu)良的連鎖藥店,在城東、城中設(shè)立“雙通道”藥店,構(gòu)建“15分鐘便民購藥圈”。藥店配備智慧冷鏈追溯系統(tǒng),駐點(diǎn)專業(yè)藥劑師,實(shí)現(xiàn)特殊藥品“采購-儲(chǔ)存-配送”全流程可追溯。
??? 打造智慧醫(yī)保服務(wù)新生態(tài)。數(shù)字賦能構(gòu)建“三端協(xié)同”服務(wù)體系,醫(yī)生端實(shí)現(xiàn)電子處方智能審核和扭轉(zhuǎn),患者端支持“掃碼購藥+刷臉支付”無感結(jié)算,管理端建立智能監(jiān)控預(yù)警系統(tǒng)。實(shí)行基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重保障”一站式結(jié)算,2025年1-3月,“雙通道”藥店累計(jì)服務(wù)334人次,一站式結(jié)算115.2萬元,結(jié)算效率得到顯著提升。
??? 實(shí)現(xiàn)三重改革成效疊加。通過有效推動(dòng)“雙通道”機(jī)制建設(shè),患者負(fù)擔(dān)顯著降低,縣域重大疾病患者年均藥費(fèi)支出明顯下降,縣域外購藥人次同比減少,醫(yī)?;鹗褂眯实玫接行嵘?。
??? 下一步,舒城縣將進(jìn)一步提升患者購藥服務(wù)、增加藥品種類、加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,讓醫(yī)保政策更好惠及廣大群眾。