??? 今年2月，我市被納入湖北省基本醫(yī)?；鸺磿r結算改革試點城市，創(chuàng)新建立起“財政保障、醫(yī)保管理、銀行支付”協(xié)同機制。自5月正式落地實施以來，全市通過即時結算支付醫(yī)療機構住院醫(yī)療費349筆，撥付資金4683萬元，醫(yī)保基金撥付周期由30天以上縮短至1天。
??? 財政保障足。市醫(yī)保局協(xié)同財政部門，根據(jù)上年度醫(yī)保基金實際收支情況，分險種聯(lián)合編制基金支出計劃，在預留風險金基礎上，實現(xiàn)“以收定支、收支平衡、略有結余”的目標。同時，建立醫(yī)?；痤A付金制度，確保即時結算資金池充足。
??? 醫(yī)保賬目清。新增業(yè)財一體化即時結算模塊，按照基金實撥金額、支付類型、醫(yī)療類別、人員類別等16個明細項目生成即時結算明細清單。優(yōu)化基金撥付流程，實現(xiàn)全流程線上自動撥付。升級醫(yī)保信息平臺，暢通數(shù)據(jù)回傳信息流，完成全流程業(yè)務數(shù)據(jù)閉環(huán)，實現(xiàn)醫(yī)療機構當日申報，經(jīng)辦機構當日審核撥付。
??? 基金支付快。市醫(yī)保局推行即時結算以來，基金支付周期由30天以上壓縮至1天，極大減輕了醫(yī)療機構墊資壓力，提升了醫(yī)保基金使用效能，助力醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。