?????? ?一、什么是“國(guó)談藥”?
? ? ? ??協(xié)議期內(nèi)國(guó)家醫(yī)保談判藥品(簡(jiǎn)稱“國(guó)談藥”)是指醫(yī)保部門與藥品生產(chǎn)企業(yè)通過價(jià)格談判,確定支付標(biāo)準(zhǔn)后,納入醫(yī)保目錄報(bào)銷并處于協(xié)議期內(nèi)的藥品?!皣?guó)談藥”均為企業(yè)獨(dú)家生產(chǎn)的藥品,多數(shù)為創(chuàng)新藥。
? ? ? ??目前,現(xiàn)行“國(guó)談藥”涵蓋腫瘤、罕見病、高血壓、糖尿病用藥等多個(gè)治療領(lǐng)域,如治療腫瘤的注射用卡瑞利珠單抗、治療罕見病的諾西那生鈉注射液等。
? ? ? ? 二、什么是“雙通道”管理機(jī)制?
? ? ? ??“雙通道”是指通過市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道,滿足談判藥品、慢性病用藥(麻醉藥品、精神藥品醫(yī)療用毒性藥品除外,下同)供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。
? ? ? ??通俗點(diǎn)說,就是納入醫(yī)保的“雙通道”管理藥品,如果在醫(yī)療機(jī)構(gòu)買不到,藥店也可以買到,并且享受和醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等的報(bào)銷政策。?????
? ? ? ? 三、什么是“雙通道”管理藥品?
? ? ? ??“雙通道”管理藥品(簡(jiǎn)稱“雙通道”藥品)是指臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不高的談判藥品和慢性病用藥,優(yōu)先將談判藥品納入“雙通道”藥品范圍,并根據(jù)藥品供應(yīng)保障實(shí)際情況,動(dòng)態(tài)調(diào)整“雙通道”藥品品種。
? ? ? ??目前,我市執(zhí)行2025年廣東省“雙通道”藥品范圍,包含“國(guó)談藥”、競(jìng)價(jià)藥品、轉(zhuǎn)為醫(yī)保藥品目錄內(nèi)常規(guī)藥品的原“國(guó)談藥”、醫(yī)保藥品目錄內(nèi)“嶺南名方”醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑等共620種藥品(詳見附件1)。
? ? ? ? 四、參?;颊呷绾钨?gòu)買并報(bào)銷“雙通道”藥品?
? ? ? ??“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任醫(yī)師根據(jù)參?;颊卟∏榧八幤丰t(yī)保限定支付范圍,單獨(dú)開具外配“雙通道”藥品處方。外配處方的有效期為3天(以開具處方當(dāng)天起算),在有效期內(nèi)參保患者憑開具的電子處方(或紙質(zhì)處方),持醫(yī)保電子憑證(或有效身份證件、社保卡)到市內(nèi)任一“雙通道”定點(diǎn)零售藥店(詳見附件3)購(gòu)買“雙通道”藥品,均可獲得“一站式”醫(yī)保結(jié)算。
? ? ? ??“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單詳見附件2、3。
? ? ? ? 五、“雙通道”藥品執(zhí)行怎樣的醫(yī)保待遇?
? ? ? ? “雙通道”藥品在“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店執(zhí)行統(tǒng)一的支付標(biāo)準(zhǔn)和價(jià)格政策。參保人門診和住院治療發(fā)生的“雙通道”藥品費(fèi)用,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付,參保人僅需支付應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分。
? ? ? ? 溫馨提示:在非“雙通道”定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)使用“雙通道”藥品產(chǎn)生的費(fèi)用,要由參保人員全額自費(fèi)結(jié)算。
序號(hào)
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管轄地
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定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱
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機(jī)構(gòu)等級(jí)
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1
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市本級(jí)
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梅州市人民醫(yī)院
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三級(jí)甲等
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2
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市本級(jí)
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中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院粵東醫(yī)院
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三級(jí)甲等
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3
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市本級(jí)
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廣州中醫(yī)藥大學(xué)梅州醫(yī)院(梅州市中醫(yī)醫(yī)院)
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三級(jí)甲等
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4
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梅江區(qū)
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梅州市第二中醫(yī)醫(yī)院
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三級(jí)甲等
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5
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豐順縣
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豐順縣人民醫(yī)院(豐順縣人民醫(yī)院醫(yī)共體總院)
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二級(jí)甲等
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6
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豐順縣
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豐順縣中醫(yī)院(豐順縣中醫(yī)院醫(yī)共體總院)
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二級(jí)甲等
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7
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興寧市
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興寧市中醫(yī)醫(yī)院
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二級(jí)甲等
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8
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興寧市
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興寧市人民醫(yī)院
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二級(jí)甲等
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9
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平遠(yuǎn)縣
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平遠(yuǎn)縣中醫(yī)醫(yī)院
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二級(jí)甲等
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10
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平遠(yuǎn)縣
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平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院
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二級(jí)甲等
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11
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蕉嶺縣
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蕉嶺縣人民醫(yī)院
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二級(jí)甲等
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12
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大埔縣
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大埔縣人民醫(yī)院
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二級(jí)甲等
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13
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五華縣
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五華縣第三人民醫(yī)院
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二級(jí)乙等
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附件3:梅州市“雙通道”管理定點(diǎn)零售藥店名單
序號(hào)
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管轄地
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定點(diǎn)零售藥店名稱
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聯(lián)系電話
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1
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梅江區(qū)
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國(guó)藥控股廣州有限公司梅州大藥房
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0753-2209986
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2
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梅江區(qū)
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廣東深華大藥房連鎖有限公司黃塘路分店
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0753-2159956
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3
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梅江區(qū)
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梅州大參林藥店有限公司黃塘分店
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0753-2205673
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4
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梅縣區(qū)
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廣東南壽峰養(yǎng)生大藥房連鎖有限公司錠子橋店
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0753-2595120
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5
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梅縣區(qū)
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廣東省梅縣醫(yī)藥有限公司粵東便民藥房
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0753-2233189
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6
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梅縣區(qū)
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梅州大參林藥店有限公司和安梅花城分店
|
0753-2518995
|
7
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梅縣區(qū)
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國(guó)藥控股廣州有限公司梅州粵東大藥房
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0753-2366919
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8
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平遠(yuǎn)縣
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梅州市時(shí)珍藥業(yè)連鎖有限公司平遠(yuǎn)城南分店
|
0753-8821210
|
9
|
平遠(yuǎn)縣
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梅州大參林藥店有限公司平遠(yuǎn)柘東路分店
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0753-8833263
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10
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豐順縣
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梅州大參林藥店有限公司豐順進(jìn)華路分店
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0753-6622021
|
11
|
豐順縣
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廣東深華大藥房連鎖有限公司進(jìn)華路分店
|
0753-6631386
|
12
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梅江區(qū)
|
國(guó)藥控股廣州有限公司梅州華南大道大藥房
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0753-2221997
|
13
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梅江區(qū)
|
梅州大參林藥店有限公司華南大道分店
|
0753-2299253
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14
|
梅江區(qū)
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廣州醫(yī)藥大藥房有限公司梅州分店
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0753-2369695
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15
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五華縣
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梅州大參林藥店有限公司五華華興南分店
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0753-4583088
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16
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大埔縣
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梅州大參林藥店有限公司大埔西環(huán)分店
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0753-5530003
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17
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大埔縣
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廣東深華大藥房連鎖有限公司大埔西環(huán)路分店
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0753-5186896
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18
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興寧市
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梅州大參林藥店有限公司興寧永泰分店
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0753-3362125
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19
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興寧市
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梅州市瑞和藥業(yè)有限公司碧桂園店
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0753-3213881
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20
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蕉嶺縣
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梅州濟(jì)民堂藥業(yè)連鎖有限公司柏悅店
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0753-7878949
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21
|
蕉嶺縣
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梅州市大參林藥店有限公司蕉嶺寶利園分店
|
0753-7568189
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