??? 繁昌區(qū)分局多措并舉，通過(guò)開源節(jié)流提升醫(yī)保基金使用效益，有效防控和化解醫(yī)?；疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)，切實(shí)筑牢醫(yī)?；鸢踩W(wǎng)，確保醫(yī)保基金全年平穩(wěn)運(yùn)行。
??? 抓牢“主線”，推進(jìn)參保征繳工作。細(xì)化分解下達(dá)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保目標(biāo)任務(wù)，多渠道加強(qiáng)政策宣傳，運(yùn)用“線上+線下”繳費(fèi)模式，方便群眾參保繳費(fèi)。加強(qiáng)與民政、殘聯(lián)等部門的協(xié)作，落實(shí)特殊人群資助參保政策，統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保征繳工作進(jìn)度。2025年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保達(dá)17.5萬(wàn)人，其中資助參保1.15萬(wàn)人。
??? 優(yōu)化“流線”，保障資金及時(shí)到位。主動(dòng)加強(qiáng)與財(cái)政部門溝通協(xié)調(diào)，每月按時(shí)申報(bào)用款計(jì)劃，細(xì)化資金使用需求，優(yōu)化資金撥付流程，縮短資金到位周期，為醫(yī)保基金和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的平穩(wěn)運(yùn)行提供堅(jiān)實(shí)保障。截至目前，財(cái)政補(bǔ)助資金已全部劃入?yún)^(qū)級(jí)財(cái)政專戶，到位率100%；區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金到位率100%。??
??? 守牢“底線”，確?；鸷侠硎褂?。按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則，科學(xué)確定總額預(yù)算指標(biāo)，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行管理。嚴(yán)格執(zhí)行智能監(jiān)控審核規(guī)則，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的診療行為和費(fèi)用支出進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和動(dòng)態(tài)分析，全區(qū)已有115家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)接入智能監(jiān)管子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用智能審核全覆蓋。定期開展基金運(yùn)行分析，針對(duì)基金使用中的薄弱環(huán)節(jié)和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定針對(duì)性措施，確保基金使用效率最大化。
??? 筑牢“防線”，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為。充分利用網(wǎng)格化監(jiān)管體系，將日常稽核與專項(xiàng)檢查緊密結(jié)合，構(gòu)建全方位、多層次的醫(yī)?；鸨O(jiān)管網(wǎng)絡(luò)，確保監(jiān)管工作全面覆蓋、不留死角。2024年，約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)105家次。加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng)，與紀(jì)委監(jiān)委、衛(wèi)健等部門貫通信息渠道，對(duì)欺詐騙保行為形成高壓震懾。