??? 2023年貴陽(yáng)市強(qiáng)化醫(yī)?;鸨O(jiān)管,守好群眾“看病錢(qián)”,基金安全態(tài)勢(shì)有效鞏固。全年共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)5031家,處理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)953家、定點(diǎn)藥店553家,移交司法2起,行政處罰24起,公開(kāi)曝光典型案例54起,共追回醫(yī)保資金5285.58萬(wàn)元。
一是加強(qiáng)體系建設(shè),建立醫(yī)保基金監(jiān)管綜合評(píng)價(jià)制度、聯(lián)系督導(dǎo)制度、行政監(jiān)管和經(jīng)辦稽核一體化工作機(jī)制,先行支付醫(yī)?;鹱穬攨f(xié)調(diào)工作機(jī)制、多部門(mén)綜合監(jiān)管協(xié)同工作機(jī)制。
二是深入專項(xiàng)治理,開(kāi)展省市聯(lián)合專項(xiàng)整治行動(dòng),實(shí)地檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)497家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)報(bào)送自查金額163.46萬(wàn)余元;門(mén)診統(tǒng)籌專項(xiàng)整治行動(dòng)追回全市418家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違規(guī)使用醫(yī)?;?61.07萬(wàn)元;醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專項(xiàng)整治行動(dòng)追回醫(yī)?;?5.16萬(wàn)元。
三是強(qiáng)化智能監(jiān)管,在貴陽(yáng)貴安各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及1857家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面啟用智能監(jiān)管事后監(jiān)管系統(tǒng),追回醫(yī)?;?01.09萬(wàn)元。在22家省市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)運(yùn)行事前事中審核系統(tǒng)。全省首個(gè)場(chǎng)景視頻監(jiān)控系統(tǒng)在我市8家醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店試點(diǎn)應(yīng)用,初步建成400萬(wàn)人臉特征庫(kù)。