??? 為深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十屆三中全會精神，全面落實習(xí)近平總書記關(guān)于醫(yī)保工作的重要指示批示精神，中央紀(jì)委四次全會精神，切實加強醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作，提升干部管理能力水平，近日，召開楊浦區(qū)專項整改自查自糾工作部署推進(jìn)會。本期培訓(xùn)由局黨組成員、四級調(diào)研員姚衛(wèi)權(quán)主持，區(qū)醫(yī)保局局長劉欣宇、市醫(yī)保局行政執(zhí)法處副科長丁慶莉參加，轄區(qū)200余家定點醫(yī)藥機構(gòu)、長護(hù)險機構(gòu)全覆蓋參加培訓(xùn)。
??? 課上丁慶莉副科長為大家解讀國家及上?；鸨O(jiān)管新要求，結(jié)合上海市基金監(jiān)管工作實際，就如何規(guī)范開展自查自糾、準(zhǔn)確把握政策核心、有效整改發(fā)現(xiàn)問題等方面提出具體指導(dǎo)意見，幫助各機構(gòu)準(zhǔn)確理解政策要求，切實履行主體責(zé)任，保障醫(yī)?；鸢踩?guī)范使用。
??? 基金監(jiān)管科分管領(lǐng)導(dǎo)姚衛(wèi)權(quán)梳理了近期醫(yī)?；鸨O(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的高頻問題，深度剖析問題成因并提出監(jiān)管舉措，著重強調(diào)要構(gòu)建“制度完善-流程規(guī)范-智能監(jiān)控-責(zé)任追溯”的全鏈條閉環(huán)管理體系，推動形成長效監(jiān)管機制。并就2025年楊浦區(qū)專項整改自查自糾工作部署，細(xì)化分解各項任務(wù)、明確機構(gòu)工作要求，保障接下來的專項治理工作取得實效，切實維護(hù)醫(yī)?；鸢踩\行。
??? 會上，區(qū)醫(yī)保局基金監(jiān)管科工作人員結(jié)合自身監(jiān)管實踐經(jīng)驗，為大家詳細(xì)解讀了醫(yī)保支付資格管理的具體要求和操作流程，并重點強調(diào)藥品追溯碼應(yīng)用的重要意義。通過實例分析，提升醫(yī)?；鸸芾淼囊?guī)范化和透明度，保障醫(yī)保資金的安全與合理使用。
??? 最后，劉欣宇局長強調(diào)：一、高度重視、立即部署。醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢救命錢”，各機構(gòu)要高度重視，會后第一時間向主要領(lǐng)導(dǎo)傳達(dá)會議精神。充分認(rèn)識醫(yī)保基金專項整治工作的重要意義，必須進(jìn)一步深化對自查自糾工作的理解，深刻理解并準(zhǔn)確把握本次自查自糾工作的重要意義及其特點要求。同時，要認(rèn)識到當(dāng)前醫(yī)保基金使用和管理所面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，確保自查自糾的重點工作能夠有效實施并取得實際成效。二、壓實責(zé)任、從嚴(yán)自查。落實機構(gòu)主體責(zé)任，認(rèn)識到“第一責(zé)任人”的使命擔(dān)當(dāng)。在行動上，要從嚴(yán)從實，全覆蓋“地毯式”“無死角”開展自查自糾工作，以問題為導(dǎo)向，聚焦重點領(lǐng)域、重點違規(guī)行為、深挖問題，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。三、數(shù)據(jù)賦能、同題共答。在醫(yī)?；鸨O(jiān)管專項整治中，信息化治理是關(guān)鍵，大數(shù)據(jù)時代要充分利用數(shù)字賦能監(jiān)管醫(yī)?；?，精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為，提高監(jiān)管效率，保障有限基金資源得到合理利用。醫(yī)?；鸨O(jiān)管絕不是醫(yī)保辦一個科室單打獨斗的工作，要充實專業(yè)監(jiān)管隊伍，加強培訓(xùn)，提升人員業(yè)務(wù)水平與法律意識。通過合理分工協(xié)作，對醫(yī)療機構(gòu)開展全面、細(xì)致檢查。如此雙管齊下，促使醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療，優(yōu)化資源利用，為民眾提供更優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，推動醫(yī)保事業(yè)的健康發(fā)展。