??? 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管,切實(shí)保障醫(yī)?；鸢踩?維護(hù)參保群眾合法權(quán)益,筑牢醫(yī)?；?“”不敢騙、不能騙、不想騙”的思想防線,近期,盤州市醫(yī)保局組織全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)召開醫(yī)保基金監(jiān)管集中約談暨警示教育大會(huì)。
??? 會(huì)上,觀看了打擊欺詐騙保警示教育片,通報(bào)了我市查處的違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬湫桶咐?、2024年度和2025年第一季度醫(yī)?；疬\(yùn)行情況,并就醫(yī)保基金管理突出問題專項(xiàng)整治工作、醫(yī)保支付資格、服務(wù)協(xié)議管理及“追溯碼”等工作進(jìn)行了安排部署。
??? 會(huì)議要求,一是要深刻認(rèn)識(shí)醫(yī)保基金監(jiān)管的重要性及當(dāng)前的嚴(yán)峻形式,要層層壓實(shí)責(zé)任,確保機(jī)構(gòu)內(nèi)部上下貫通,工作落到實(shí)處;二是要抗牢基金使用主體責(zé)任,全面筑牢基金監(jiān)管防線,要厘清機(jī)構(gòu)內(nèi)部科室職責(zé),對(duì)醫(yī)?；鹗褂玫娜湕l、全流程中存在的違法違規(guī)行為全面進(jìn)行自查自糾;三是要強(qiáng)化內(nèi)部管理,各緊密型醫(yī)共體牽頭單位及鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)衛(wèi)生院(服務(wù)中心)要做好對(duì)下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及分支機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)及監(jiān)督管理,要以刀刃向內(nèi)的決心和勇氣,將業(yè)務(wù)發(fā)展中存在頑疾進(jìn)行徹底清理,要建立健全內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制,做好薪酬制度改革,嚴(yán)防出現(xiàn)“上面吃緊,下面緊吃”的內(nèi)控亂象。
??? 下一步,盤州市醫(yī)保局將聯(lián)合公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等監(jiān)管部門,不斷加大對(duì)違法違規(guī)使用、騙取醫(yī)保行為的查處力度,持續(xù)鞏固醫(yī)?；鸨O(jiān)管高壓態(tài)勢,切實(shí)保障醫(yī)?；鸢踩?維護(hù)廣大參保群眾的合法權(quán)益。