山東省高值耗材對接京津冀聯(lián)盟初步成果發(fā)布，6000多種高值耗材中標價變掛網(wǎng)價，原來價格不好使了，在醫(yī)院采購時以量換價，將面臨再一次的議價降價。
1月23日，山東省藥品集中采購網(wǎng)上掛出《關于公布山東省高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價參考值”的通知》，對2015年山東省醫(yī)療衛(wèi)生機構高值耗材集中采購掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價參考值”予以公布。
歷時三個月整，山東省高值耗材掛網(wǎng)議價參考值的工作有了初步成果。
同一天發(fā)布的，還有《關于選擇確認山東省高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價參考值”的通知》，其中指出，凡“議價參考值”低于山東省中標價格的產(chǎn)品，由企業(yè)登錄山東采購平臺，在規(guī)定時間內(nèi)進行選擇確認。選擇確認時間為2019年1月25日8：30-17：00。
如果企業(yè)認可“議價參考值”，則產(chǎn)品掛網(wǎng)價格將調(diào)整為“議價參考值”，并列入“公開目錄”管理；不認可，將限制使用，列入“備選目錄”管理。且逾期不確認的視為不認可。
如果產(chǎn)品的“議價參考值”高于或等于山東省中標價格及無外省中標（掛網(wǎng)）價格的，維持山東省中標價格不變，列入“公開目錄”管理。
根據(jù)此次掛出的《產(chǎn)品議價參考值公布列表》，6446個高值耗材產(chǎn)品掛網(wǎng)價被公布，等待企業(yè)確認，同時這些產(chǎn)品的價格也被曝光，從最低價為28.16元的微創(chuàng)擴張引流套件到最高價為20萬的植入式心臟復律/除顫器；另有2846個公布的產(chǎn)品無價格（無其他省級中標價）。
這與此前公示時的價格略有差異。
2018年12月5日，山東省藥品集中采購網(wǎng)發(fā)布《關于公示山東省高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)產(chǎn)品“議價參考值”的通知》，其中公示的產(chǎn)品共9292個，其中無其他省級中標價格的產(chǎn)品共計3277個，其余6015個產(chǎn)品有參考值。
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兩者相對比可知，公布的無其他省級中標價的產(chǎn)品比公示時少了431個，這431個產(chǎn)品進入有議價參考值之列。而公布的有議價參考值的產(chǎn)品中，有約95%的產(chǎn)品維持公示時的原價，另有約600個產(chǎn)品價格比公示時降低。
需要了解的是，2018年10月23日發(fā)布的《關于開展山東省高值醫(yī)用耗材集中采購中標產(chǎn)品掛網(wǎng)價格調(diào)整工作的通知》，其中，中標產(chǎn)品掛網(wǎng)價格調(diào)整規(guī)則分三種：
1、以京津冀采購聯(lián)盟（以北京市為主）現(xiàn)行掛網(wǎng)價格為“議價參考值”與山東省中標價格對比，就低進行價格調(diào)整；
2、在京津冀采購聯(lián)盟沒有掛網(wǎng)價格的產(chǎn)品，以該產(chǎn)品現(xiàn)行全國最低5省（不含山東?。┦〖壷袠耍⊕炀W(wǎng)）價格平均值為“議價參考值”與山東省中標價格對比，就低進行價格調(diào)整。
3、全國省級中標（掛網(wǎng)）價格數(shù)量不足5省的，取最低值。
這之后，價格調(diào)整后的產(chǎn)品進行分類管理，企業(yè)接受價格調(diào)整的產(chǎn)品，列入“公開目錄”，醫(yī)院將該產(chǎn)品視同中標產(chǎn)品使用，不受采購金額限制；不接受的，則將作為“限制使用”的產(chǎn)品列入“備選目錄”，采購金額將受到限制。
山東從2018年7月發(fā)通知說明高值耗材集采問題，到當年9月份發(fā)文完善高耗議價機制，再到2018年10月份與“京津冀遼”四省市衛(wèi)計委共簽環(huán)渤海衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展合作協(xié)議，山東省高值耗材集采變革推進的節(jié)奏有條不紊。
而今天公布的議價參考值可以說是一個階段性的成果，也透露出山東以往的高值耗材中標價格不好使了，要改為掛網(wǎng)價格，在“京津冀”價格信息的助力下，山東高值耗材掛網(wǎng)后，公立醫(yī)院采購以量換價之下，價格下降已在所難免。
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