??? 黃山市黃山區(qū)醫(yī)療保障局以數(shù)字化改革為契機,大力推行“碼上醫(yī)?!北忝穹?wù)應(yīng)用建設(shè),探索醫(yī)保碼應(yīng)用范圍與場景,持續(xù)優(yōu)化參保群眾就醫(yī)體驗。
??? 就診“碼上”通辦。持續(xù)推動定點醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)改造,醫(yī)保碼貫穿就醫(yī)全流程,無縫對接掛號、就診、繳費與報銷等場景,進一步縮短就醫(yī)時長。今年以來,全區(qū)醫(yī)保信息平臺結(jié)算量達28.7萬人次,其中城鄉(xiāng)居民結(jié)算量達17.5萬人次、城鎮(zhèn)職工結(jié)算量達11.2萬人次。
??? 床邊“碼上”結(jié)算。推出“床邊結(jié)算”服務(wù),將出院結(jié)算、醫(yī)保報銷等“窗口服務(wù)”延伸至病區(qū)護士站,打破傳統(tǒng)結(jié)算流程時間和空間上的限制,為患者出院流程按下“加速鍵”。今年以來,全區(qū)共設(shè)置內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等床邊一站式點位6個,累計完成“躺平式”結(jié)算84余人次、報銷6萬余元。
??? 購藥“碼上”溯源。持續(xù)推進定點醫(yī)藥機構(gòu)藥品追溯信息采集工作,通過在醫(yī)保結(jié)算端采集藥品追溯碼,實現(xiàn)藥品來源信息清晰可追溯,精準打擊騙保、藥品回流等違法行為,切實保障醫(yī)保基金安全。今年以來,通過藥品追溯碼發(fā)現(xiàn)可疑線索15條,經(jīng)核查發(fā)現(xiàn)2條違規(guī)線索,依法作出行政處罰2起,追回違規(guī)使用醫(yī)保基金104.47元,并處行政罰款208.94元。