據(jù)悉，哈爾濱市衛(wèi)計委等10部門近日共同印發(fā)了《哈爾濱市健康扶貧工作實施方案》，加大醫(yī)療保障扶持力度，將貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍，實行分類救治和先診療后付費結(jié)算機(jī)制等20項具體政策，推進(jìn)健康扶貧工作。
??? 實行貧困人口大病分類救治和先診療后付費結(jié)算機(jī)制
??? 方案規(guī)定，哈市農(nóng)村貧困人口、特困救助和低保對象參加新農(nóng)合個人繳費部分由財政、民政給予補(bǔ)貼;對農(nóng)村貧困人口住院降低或取消起付線，醫(yī)藥費用報銷比例增加5個百分點;將貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍，加大醫(yī)療救助、臨時救助、慈善救助等幫扶力度;對貧困人口大病實行分類救治和先診療后付費結(jié)算機(jī)制，先期選擇疾病負(fù)擔(dān)重的兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌和終末期腎病9種大病實行單病種付費(所謂單病種付費是指通過統(tǒng)一的疾病診斷分類，科學(xué)地制定出每一種疾病的定額償付標(biāo)準(zhǔn)，社保機(jī)構(gòu)按照該標(biāo)準(zhǔn)與住院人次向定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付住院費用);優(yōu)先將貧困人口納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生團(tuán)隊簽約服務(wù)范疇等。
??? 建立覆蓋哈市的人口健康管理信息平臺
??? 方案要求，開展建檔立卡工作。按照國家和省衛(wèi)計委關(guān)于建檔立卡貧困人口入戶調(diào)查工作統(tǒng)一部署要求，組織有關(guān)12個縣(市區(qū))基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2000余名醫(yī)務(wù)人員，深入177個鄉(xiāng)鎮(zhèn)1436個村屯，逐村逐戶逐人核實患病原因、病情現(xiàn)狀和脫貧需求，全部建檔立卡管理，做到一戶一檔、一人一卡。
??? 同時科學(xué)制定全市人口健康信息化建設(shè)方案，優(yōu)先安排貧困地區(qū)信息平臺建設(shè)項目，構(gòu)建市、縣兩級遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺，并與省平臺互聯(lián)互通，發(fā)揮遠(yuǎn)程醫(yī)療精準(zhǔn)扶貧作用。
??? 促進(jìn)建立貧困人口全科醫(yī)生團(tuán)隊簽約制度
??? 方案提出，優(yōu)先推進(jìn)貧困地區(qū)分級診療服務(wù)體系建設(shè)，納入分級診療試點范圍，逐步建立常見病、多發(fā)病患者基層首診和雙向轉(zhuǎn)診制度，在建立貧困人口健康檔案基礎(chǔ)上，實行基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生團(tuán)隊與貧困人口簽約，鼓勵醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院支援醫(yī)生與貧困人口簽約服務(wù)，建立貧困人口健康管理和疾病診療綠色通道。
??? 從2016年起，哈市建立三甲醫(yī)院與貧困縣縣醫(yī)院一對一幫扶長效機(jī)制，支援醫(yī)院派駐主治醫(yī)師以上職稱人員駐點幫扶，派駐醫(yī)生連續(xù)六個月以上方可輪換。貧困患者按規(guī)定由當(dāng)?shù)囟夅t(yī)院轉(zhuǎn)診到上級支援醫(yī)院就醫(yī)的，支援醫(yī)院優(yōu)先安排，并免收掛號費、診療費和床位費。實施二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院計劃覆蓋貧困縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(霍營)