各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦，縣對(duì)口有關(guān)單位，縣政府有關(guān)部門(mén)：
??? 《魏縣2023年緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)工作計(jì)劃》已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
魏縣人民政府
2022年4月26日
魏縣2023年緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)
工?作?計(jì)?劃
??? 為貫徹落實(shí)中共中央辦公廳、國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見(jiàn)》、河北省醫(yī)改辦《關(guān)于推進(jìn)全省緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)提質(zhì)擴(kuò)面的通知》（冀醫(yī)改辦〔2023〕3號(hào)）、邯鄲市醫(yī)改辦等五部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈邯鄲市加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的實(shí)施方案〉的通知》、邯鄲市醫(yī)改辦《關(guān)于印發(fā)〈2023年邯鄲市推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體提質(zhì)擴(kuò)面實(shí)施方案〉的通知》（邯醫(yī)改辦〔2023〕3號(hào)）要求，強(qiáng)力推進(jìn)我縣緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)提質(zhì)和省級(jí)醫(yī)共體示范縣爭(zhēng)創(chuàng)工作，結(jié)合我縣實(shí)際，制定如下工作計(jì)劃。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹黨的二十大精神，強(qiáng)化縣級(jí)政府辦醫(yī)主體責(zé)任和政府投入責(zé)任，整合縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，促進(jìn)工作重心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，堅(jiān)持健康優(yōu)先，防治結(jié)合，對(duì)標(biāo)福建三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，突出預(yù)防為主、中西醫(yī)并重，強(qiáng)化醫(yī)共體各成員單位功能定位，建立健全雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)流程和運(yùn)行激勵(lì)機(jī)制，形成科學(xué)有序 的分級(jí)診療格局，推動(dòng)縣域醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升，實(shí)現(xiàn)以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變。
二、建設(shè)目標(biāo)
通過(guò)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推動(dòng)工作重心下移，醫(yī)療資源下沉，提升基層健康服務(wù)能力和縣域服務(wù)體系整體效能。努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體運(yùn)行管理規(guī)范高效，牽頭醫(yī)院出院患者三四級(jí)手術(shù)占比同比提升，牽頭醫(yī)院幫助基層開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目的數(shù)量同比增加，醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診人次同比提升，縣域住院人次占比和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)(急)診人次占比同比提升，群眾健康服務(wù)獲得感明顯提升。
三、重點(diǎn)任務(wù)
（一）落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
將年度醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)完成情況納入對(duì)部門(mén)考核體系,形成推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革機(jī)制。醫(yī)共體管理委員會(huì)充分發(fā)揮作用,研究制定持續(xù)深化醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展思路,統(tǒng)籌配置縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源。醫(yī)共體全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,建立健全重要事項(xiàng)決策制度,建立完善醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子任期制、任期目標(biāo)責(zé)任制和年度目標(biāo)責(zé)任制。
（二）深化外部治理
賦予醫(yī)共體經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán),激發(fā)運(yùn)行活力和發(fā)展動(dòng)力。落實(shí)醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi),建立健全結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制。依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助政策,足額安排對(duì)醫(yī)共體成員單位的補(bǔ)助資金。建立健全醫(yī)共體考核評(píng)價(jià)體系,考核結(jié)果與醫(yī)保支付、評(píng)優(yōu)評(píng)先、醫(yī)共體績(jī)效工資總量核定及醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)懲任免等掛鉤。
（三）細(xì)化內(nèi)部管理
持續(xù)完善和細(xì)化縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)功能定位,暢通雙向轉(zhuǎn)診通道。全面推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)部管理中心實(shí)質(zhì)化運(yùn)行,加強(qiáng)縣域醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等共享服務(wù)中心建設(shè)。醫(yī)共體依法依規(guī)行使內(nèi)部人員招聘、崗位設(shè)置、職稱(chēng)聘任等自主權(quán)。實(shí)行全面預(yù)算管理,藥品、耗材、器械統(tǒng)一采購(gòu)。推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)服務(wù)同質(zhì)化,實(shí)現(xiàn)用藥目錄銜接、處方自由流動(dòng)。強(qiáng)化以健康為導(dǎo)向和落實(shí)分級(jí)診療為目標(biāo)的內(nèi)部績(jī)效考核機(jī)制。
（四）提升服務(wù)能力
進(jìn)一步加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè),積極打造縣級(jí)重點(diǎn)或特色專(zhuān)科、學(xué)科。針對(duì)縣域外轉(zhuǎn)率較高病種,充分利用城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶、科室共建、專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)等,加強(qiáng)薄弱專(zhuān)科建設(shè)。鼓勵(lì)成員單位之間共同推進(jìn)聯(lián)合門(mén)診和聯(lián)合病房建設(shè)。在慢病管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中充分發(fā)揮國(guó)醫(yī)堂作用。建立健全醫(yī)務(wù)人員下沉基層長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與成員單位管理人才雙向交流。
四、實(shí)施步驟
各相關(guān)部門(mén)、醫(yī)共體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真對(duì)照省2023年緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，逐項(xiàng)逐條對(duì)照，穩(wěn)步壓茬推進(jìn)，確保醫(yī)共體建設(shè)取得實(shí)質(zhì)性效果。
（一）制定醫(yī)共體工作計(jì)劃
4月底前，以醫(yī)共體管理委員會(huì)名義制發(fā)醫(yī)共體三年/五年行動(dòng)計(jì)劃，啟動(dòng)醫(yī)共體提質(zhì)升級(jí)各項(xiàng)工作。
（二）落實(shí)醫(yī)共體黨委責(zé)任
6月底前，一是落實(shí)好醫(yī)共體黨委議事制度，健全醫(yī)共體黨 委組織架構(gòu)，完善醫(yī)共體議事規(guī)則，醫(yī)共體內(nèi)“三重一大”事項(xiàng)由醫(yī)共體黨委會(huì)議集體研究決定；二是推進(jìn)醫(yī)共體管理中心實(shí)質(zhì)化運(yùn)行，明確各管理中心負(fù)責(zé)人，細(xì)化實(shí)化各管理中心工作職責(zé)，實(shí)質(zhì)性開(kāi)展業(yè)務(wù)工作；三是牽頭醫(yī)院選擇科室與成員單位建立聯(lián)合門(mén)診和聯(lián)合病房，實(shí)施統(tǒng)一績(jī)效分配。
（三）落實(shí)醫(yī)共體管理自主權(quán)
7月底前，一是做好醫(yī)共體成員單位領(lǐng)導(dǎo)班子提名任免工作，出臺(tái)相關(guān)配套文件，按要求落實(shí)提名任免事宜；二是賦予醫(yī)共體管理自主權(quán)，出臺(tái)賦予醫(yī)共體人事管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展、內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配、職稱(chēng)聘任等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)的文件措施；三是落實(shí)好醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診制度，建立健全縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病診療目錄，細(xì)化轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，完善雙向轉(zhuǎn)診信息登記制度。
11月底前，落實(shí)醫(yī)共體成員單位人員招聘、崗位設(shè)置、職稱(chēng)聘任等自主權(quán)。
（四）強(qiáng)化醫(yī)共體資產(chǎn)、耗材、醫(yī)療等統(tǒng)一管理
8月底前，一是牽頭醫(yī)院建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬，統(tǒng)一管理醫(yī)共體內(nèi)資產(chǎn)，藥品、耗材、器械等實(shí)施統(tǒng)一采購(gòu)，并落實(shí)廉政風(fēng)險(xiǎn)管控責(zé)任；二是醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)藥品目錄銜接，醫(yī)共體成員單位統(tǒng)一藥品耗材使用目錄，成員單位能夠使用縣級(jí)醫(yī)院院內(nèi)制劑。
9月底前，加強(qiáng)服務(wù)同質(zhì)化，醫(yī)共體制定統(tǒng)一的醫(yī)療管理、醫(yī)療技術(shù)管理、醫(yī)院感染管理等業(yè)務(wù)制度和工作流程，定期開(kāi)展醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)控活動(dòng)并持續(xù)改進(jìn)。
（五）完善醫(yī)共體下沉激勵(lì)機(jī)制
10月底前，一是建立健全醫(yī)務(wù)人員下沉激勵(lì)機(jī)制，開(kāi)展成員單位負(fù)責(zé)人管理能力提升和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)；二是推進(jìn)醫(yī)共體人才雙向交流，牽頭醫(yī)院優(yōu)秀人員參與成員單位負(fù)責(zé)人競(jìng)聘。
（六）持續(xù)推動(dòng)醫(yī)共體高效運(yùn)行
12月底前，一是落實(shí)醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi)，建立健全結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制，年內(nèi)城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹑繉?shí)現(xiàn)打包支付；二是足額安排醫(yī)共體成員單位補(bǔ)助資金，落實(shí)公立醫(yī)院“六項(xiàng)投入”和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助政策，醫(yī)共體將基本公衛(wèi)服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況納入考核體系，根據(jù)考核結(jié)果撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；三是建立健全醫(yī)共體考核評(píng)價(jià)體系，考核結(jié)果與醫(yī)保支付、評(píng)優(yōu)評(píng)先、醫(yī)共體績(jī)效工資總量核定及領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)懲任免等掛鉤；四是實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理，編制年度總預(yù)算、成員單位分預(yù)算，加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行分析和評(píng)價(jià)，提高資金使用率；五是建立以健康為導(dǎo)向和落實(shí)分級(jí)診療為目標(biāo)的醫(yī)共體內(nèi)部績(jī)效考核；六是加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè)，爭(zhēng)創(chuàng)省市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)(學(xué))科，打造縣級(jí)重點(diǎn)或特色專(zhuān)(學(xué))科，不斷提升縣級(jí)醫(yī)院健康服務(wù)能力。持續(xù)加強(qiáng)縣域醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等共享服務(wù)中心建設(shè)，加快推進(jìn)醫(yī)院病歷、檢驗(yàn)、影像等信息系統(tǒng)在基層廣泛應(yīng)用。
五、工作要求
（一）務(wù)必高度重視。推動(dòng)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，要持續(xù)鞏固建設(shè)成效，在功能定位、管理運(yùn)行、服務(wù)模式、政策支持等方面力求突破，實(shí)現(xiàn)從建章立制向推深做實(shí)轉(zhuǎn)變。要聚焦人員、管理、服務(wù)和技術(shù)，推動(dòng)基層醫(yī)療服務(wù)能力全方位提檔升級(jí)，扎實(shí)做好縣域醫(yī)療服務(wù)體系重構(gòu)、體制機(jī)制重建、服務(wù)模式重塑、要素資源重組，建好“百姓家門(mén)口的醫(yī)院”,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。各相關(guān)部門(mén)、醫(yī)共體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，根據(jù)各自承擔(dān)任務(wù)建立健全工作推進(jìn)機(jī)制，制定重點(diǎn)任務(wù)時(shí)間表、路線圖，壓緊壓實(shí)責(zé)任。縣衛(wèi)生健康局要充分發(fā)揮牽頭抓總作用，協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)解決醫(yī)共體建設(shè)過(guò)程中遇到的突出問(wèn)題，確保改革順利推進(jìn)。
（二）壓緊壓實(shí)責(zé)任。各相關(guān)部門(mén)、醫(yī)共體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照權(quán)責(zé)清單和任務(wù)清單，加快推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)各項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)落實(shí)見(jiàn)效。要對(duì)標(biāo)對(duì)表《2023年度緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)清單》目標(biāo)要求，明確時(shí)間節(jié)點(diǎn)，提前謀劃，抓緊制定完善相關(guān)配套政策措施，建立任務(wù)清單、責(zé)任清單、措施清單、效果清單，逐項(xiàng)明確責(zé)任科室和完成時(shí)限，要對(duì)標(biāo)緊密型縣域醫(yī)共體驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，層層壓實(shí)責(zé)任、層層傳導(dǎo)壓力。
各相關(guān)部門(mén)、醫(yī)共體各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好進(jìn)展填報(bào)工作,嚴(yán)格審核相關(guān)材料和醫(yī)共體建設(shè)指標(biāo)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，自5月起，于每月1日前將上月建設(shè)進(jìn)展月報(bào)臺(tái)賬報(bào)送縣衛(wèi)生健康局，由縣衛(wèi)生健康局梳理審核后報(bào)市醫(yī)改辦備案。
（三）強(qiáng)化宣傳總結(jié)。要注重媒體宣傳，正確引導(dǎo)輿論，適時(shí)開(kāi)展政策解讀，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，達(dá)成共識(shí)。要及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，提煉發(fā)掘一批有實(shí)踐特色、有改革成效和推廣價(jià)值的典型經(jīng)驗(yàn)，縣衛(wèi)生健康局將通過(guò)醫(yī)改簡(jiǎn)報(bào)等形式進(jìn)行刊發(fā)學(xué)習(xí)，并及時(shí)向省市醫(yī)改辦推薦。
聯(lián)系電話：3521181
郵????箱：wxygb00001@163.com
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附件：2023年緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)清單
附件
2023年度緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)重點(diǎn)任務(wù)清單
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序號(hào)
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重點(diǎn)任務(wù)
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完成時(shí)限
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評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
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評(píng)價(jià)方法
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責(zé)任單位
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一、落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任
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1
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醫(yī)共體管理委員會(huì)充分發(fā)揮作用,研究制定持續(xù)深化醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展思路,統(tǒng)籌配置縣域醫(yī)療衛(wèi)生資源。
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4月30日前
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1.以縣委或縣政府名義出臺(tái)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)年度重點(diǎn)工作任務(wù);
2.制發(fā)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)三年/五年行動(dòng)計(jì)劃。
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查看相關(guān)文件。
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衛(wèi)健局
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2
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醫(yī)共體全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,建立健全重要事項(xiàng)決策制度。
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6月30日前并持續(xù)落實(shí)
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1.建立健全醫(yī)共體黨委組織架構(gòu)；
2.完善醫(yī)共體議事規(guī)則,“三重一大”事項(xiàng)由醫(yī)共體黨委會(huì)議集體決定。
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查看相關(guān)文件、會(huì)議紀(jì)要。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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3
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醫(yī)共體成員單位領(lǐng)導(dǎo)班子由牽頭醫(yī)院按有關(guān)程序提名任免。
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7月31日前并持續(xù)落實(shí)
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出臺(tái)文件明確醫(yī)共體成員單位領(lǐng)導(dǎo)班子提名任免程序及有關(guān)細(xì)則,年度內(nèi)按照文件要求提名任免。
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查看相關(guān)文件、人事任免材料。
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衛(wèi)健局、縣醫(yī)院、 中醫(yī)院
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4
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將年度醫(yī)共體建設(shè)任務(wù)完成情況納入政府對(duì)部門(mén)考核體系,形成推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革機(jī)制。
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12月31日前
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1.年度緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)指標(biāo)納入縣政府對(duì)部門(mén)考核體系；
2.醫(yī)共體管理委員會(huì)年內(nèi)至少研究2次醫(yī)共體建設(shè)相關(guān)事項(xiàng)。
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查看相關(guān)文件、會(huì)議紀(jì)要。
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衛(wèi)健局
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5
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建立完善醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子任期制、任期目標(biāo)責(zé)任制和年度目標(biāo)責(zé)任制。
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12月31日前
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1.出臺(tái)醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子任期制、任期目標(biāo)責(zé)任制和年度目標(biāo)責(zé)任制文件；
2.對(duì)醫(yī)共體領(lǐng)導(dǎo)班子年度目標(biāo)完成情況進(jìn)行考核。
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查看相關(guān)文件、考核材料。
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衛(wèi)健局
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二、深化外部治理
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6
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賦予醫(yī)共體經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)。
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7月31日前并持續(xù)落實(shí)
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出臺(tái)賦予醫(yī)共體人事管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展、內(nèi)部績(jī)效考核和收入分配、職稱(chēng)聘任等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)的文件。
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查看相關(guān)文件。
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人社局、衛(wèi)健局、
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7
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落實(shí)醫(yī)?；鹂傤~付費(fèi),建立健全結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)機(jī)制,年內(nèi)城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鹑繉?shí)現(xiàn)打包支付,及時(shí)將醫(yī)共體醫(yī)保結(jié)余留用資金撥付到位。
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12月31日前
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1.對(duì)城鄉(xiāng)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鸫虬Ц督痤~進(jìn)行測(cè)算,按規(guī)定及時(shí)打包支付牽頭醫(yī)院;
2.及時(shí)撥付醫(yī)共體醫(yī)保結(jié)余留用資金,由醫(yī)共體自主分配。
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查看測(cè)算報(bào)告、服務(wù)協(xié)議、財(cái)務(wù)憑證等。
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醫(yī)保局、縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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8
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依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助政策,足額安排對(duì)醫(yī)共體成員單位的補(bǔ)助資金?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)依據(jù)醫(yī)共體統(tǒng)一考核結(jié)果進(jìn)行撥付。
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12月31日前
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1.按規(guī)定落實(shí)公立醫(yī)院六項(xiàng)投入和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助政策；
2.醫(yī)共體對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況進(jìn)行統(tǒng)一考核；
3.醫(yī)共體根據(jù)考核結(jié)果撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
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查看撥付憑證、考核記錄等。
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財(cái)政局、衛(wèi)健局
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9
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建立健全醫(yī)共體考核評(píng)價(jià)體系,考核結(jié)果與醫(yī)保支付、評(píng)優(yōu)評(píng)先、醫(yī)共體績(jī)效工資總量核定及領(lǐng)導(dǎo)班子獎(jiǎng)懲任免等掛鉤。
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12月31日前
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1.縣級(jí)黨委政府(或醫(yī)管委)制定對(duì)醫(yī)共體考核評(píng)價(jià)方案；
2.組織開(kāi)展醫(yī)共體績(jī)效考核評(píng)價(jià)；
3.印發(fā)通報(bào),落實(shí)考核結(jié)果運(yùn)用。
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查看相關(guān)制度文件、工作記錄等。
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衛(wèi)健局、人社局、醫(yī)保局等
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三、細(xì)化內(nèi)部管理
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10
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全面推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)部行政管理、醫(yī)療業(yè)務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、信息系統(tǒng)、財(cái)務(wù)管理(含醫(yī)保)等管理中心實(shí)質(zhì)化運(yùn)行。
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6月30日前并持續(xù)落實(shí)
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1.細(xì)化實(shí)化各管理中心工作職責(zé),具有可操作性；
2.各管理中心按照工作職責(zé)有序開(kāi)展工作。
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查看工作職責(zé)、相關(guān)工作記錄。
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縣醫(yī)院、 中醫(yī)院
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11
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落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)部縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病診療目錄,完善雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化醫(yī)共體內(nèi)部上下轉(zhuǎn)診流程。
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7月31日前并持續(xù)落實(shí)
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1.建立健全并有效執(zhí)行縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)疾病診療目錄；
2.細(xì)化雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn),建立健全雙向轉(zhuǎn)診人員信息登記制度。
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查看相關(guān)文件、工作記錄。
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縣醫(yī)院、 中醫(yī)院
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12
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醫(yī)共體所有資產(chǎn)實(shí)行統(tǒng)一規(guī)劃和使用管理,醫(yī)共體藥品、耗材、器械等實(shí)施統(tǒng)一采購(gòu),并落實(shí)廉政風(fēng)險(xiǎn)管控責(zé)任。
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8月31日前并持續(xù)落實(shí)
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1.牽頭醫(yī)院建立固定資產(chǎn)臺(tái)賬,統(tǒng)一管理醫(yī)共體內(nèi)資產(chǎn)；
2.醫(yī)共體實(shí)行藥品、耗材、器械統(tǒng)一采購(gòu)和配送、藥款統(tǒng)一支付,并建立健全廉政風(fēng)險(xiǎn)防控管理制度。
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查看固定資產(chǎn)臺(tái)賬、藥械采購(gòu)記錄、貨款支付憑證和相關(guān)制度文件等。
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衛(wèi)健局、醫(yī)保局、 縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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13
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醫(yī)共體內(nèi)實(shí)現(xiàn)用藥目錄銜接、處方自由流動(dòng),縣級(jí)醫(yī)院院內(nèi)制劑在醫(yī)共體范圍內(nèi)流通使用。
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8月31日前
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1.醫(yī)共體各成員單位統(tǒng)一藥品耗材使用目錄；
2.成員單位能夠使用縣級(jí)醫(yī)院院內(nèi)制劑。
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查看相關(guān)目錄、用藥記錄等。
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醫(yī)保局、縣醫(yī)院、 中醫(yī)院
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14
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加強(qiáng)服務(wù)同質(zhì)化,推進(jìn)醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療技術(shù)管理、醫(yī)院感染管理等業(yè)務(wù)制度、工作流程、服務(wù)質(zhì)量相統(tǒng)一。
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9月30日前并持續(xù)落實(shí)
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1.醫(yī)共體制定統(tǒng)一的醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療技術(shù)管理、醫(yī)院感染管理等業(yè)務(wù)制度和工作流程；
2.定期開(kāi)展醫(yī)共體醫(yī)療質(zhì)控活動(dòng)并持續(xù)改進(jìn)。
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查看相關(guān)制度文件、工作記錄等。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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醫(yī)共體落實(shí)成員單位人員招聘、崗位設(shè)置、職稱(chēng)聘任等自主權(quán)。
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11月30日前
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1.醫(yī)共體人員統(tǒng)一招聘、調(diào)配、培訓(xùn)、管理；
2.牽頭醫(yī)院核定醫(yī)共體崗位總量,分類(lèi)核定各成員單位崗位數(shù)量,并向臨床一線和基層傾斜。
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查看相關(guān)文件、工作記錄。
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人社局、衛(wèi)健局、 縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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醫(yī)共體實(shí)行全面預(yù)算管理,編制年度總預(yù)算、成員單位分預(yù)算,加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行分析和評(píng)價(jià),提高資金使用效率。
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12月31日前
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1.醫(yī)共體按財(cái)務(wù)制度規(guī)定編制年度總預(yù)算、成員單位分預(yù)算；
2.按季、年度編制預(yù)算執(zhí)行情況分析報(bào)告和財(cái)務(wù)分析報(bào)告,及時(shí)分析醫(yī)共體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在問(wèn)題,提出改進(jìn)意見(jiàn)。
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查看預(yù)算文本、預(yù)算執(zhí)行報(bào)告、財(cái)務(wù)分析報(bào)告。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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17
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健全以健康為導(dǎo)向和落實(shí)分級(jí)診療為目標(biāo)的醫(yī)共體內(nèi)部績(jī)效考核機(jī)制,由醫(yī)共體對(duì)成員單位實(shí)施年度績(jī)效考核。
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12月31日前
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1.制定醫(yī)共體內(nèi)部績(jī)效考核管理辦法；
2.組織開(kāi)展各成員單位績(jī)效考核。
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查看相關(guān)文件、考核記錄等。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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加強(qiáng)縣域醫(yī)學(xué)影像、檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等共享服務(wù)中心建設(shè),加快推進(jìn)醫(yī)院病歷、檢驗(yàn)、影像等信息系統(tǒng)在基層應(yīng)用。
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持續(xù)落實(shí)
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1.實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)影像、檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)等信息共享；
2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)院病歷、檢驗(yàn)、影像等信息系統(tǒng)建設(shè)持續(xù)推進(jìn)。
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查看相關(guān)工作記錄。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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四、提升服務(wù)能力
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鼓勵(lì)成員單位之間共同推進(jìn)聯(lián)合門(mén)診和聯(lián)合病房建設(shè),牽頭醫(yī)院對(duì)成員單位聯(lián)合門(mén)診和聯(lián)合病房相應(yīng)科室實(shí)行垂直管理。
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6月30日前并持續(xù)落實(shí)
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1.牽頭醫(yī)院(縣級(jí)醫(yī)院)選擇科室與成員單位建立聯(lián)合門(mén)診和聯(lián)合病房；
2.醫(yī)共體聯(lián)合門(mén)診和聯(lián)合病房實(shí)行統(tǒng)一績(jī)效分配。
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查看相關(guān)制度文件、工作記錄等。
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衛(wèi)健局、醫(yī)保局、 縣醫(yī)院、中醫(yī)院等
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20
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建立健全醫(yī)務(wù)人員下沉基層長(zhǎng)效激勵(lì)機(jī)制,開(kāi)展成員單位負(fù)責(zé)人管理能力提升和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)。
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10月31日前
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1.醫(yī)共體設(shè)立基層工作津貼,對(duì)下沉基層人員交通、生活給予適當(dāng)補(bǔ)助,確保其收入不低于牽頭醫(yī)院相應(yīng)人員平均水平；
2.醫(yī)共體對(duì)下沉基層人員幫助基層開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目及指導(dǎo)帶教情況進(jìn)行考核；
3.醫(yī)共體開(kāi)展成員單位負(fù)責(zé)人管理能力提升和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)培訓(xùn)。
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查看相關(guān)制度文件、工作記錄、培訓(xùn)佐
證等。
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衛(wèi)健局、縣醫(yī)院、 中醫(yī)院
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21
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推進(jìn)醫(yī)共體牽頭醫(yī)院與成員單位管理人才雙向交流,牽頭醫(yī)院優(yōu)秀人員參與成員單位負(fù)責(zé)人競(jìng)聘。
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10月31日前
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1.醫(yī)共體制發(fā)推進(jìn)牽頭醫(yī)院與成員單位管理人才雙向交流制度文件；
2.醫(yī)共體建立成員單位負(fù)責(zé)人競(jìng)聘制度。
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查看相關(guān)制度文件、工作記錄等。
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衛(wèi)健局、縣醫(yī)院、 中醫(yī)院
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22
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加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院能力建設(shè),爭(zhēng)創(chuàng)省、市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科、學(xué)科,打造縣級(jí)重點(diǎn)或特色專(zhuān)科、學(xué)科,增強(qiáng)縣域薄弱專(zhuān)科疾病診斷和規(guī)范化治療能力。
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12月31日前
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1.年度內(nèi)有專(zhuān)科、學(xué)科被確定為省市縣級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科、學(xué)科；
2.針對(duì)縣域外轉(zhuǎn)率較高病種,充分利用城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶、科室共建、專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)等,加強(qiáng)薄弱專(zhuān)科建設(shè)。
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查看相關(guān)文件、工作記錄等。
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衛(wèi)健局、財(cái)政局、 縣醫(yī)院、中醫(yī)院、 二院、 婦幼保健院
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五、量化建設(shè)成效
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1
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牽頭醫(yī)院出院患者三四級(jí)手術(shù)比例同比提升。
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12月31日前
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牽頭醫(yī)院年度出院患者施行三四級(jí)手術(shù)臺(tái)次數(shù)占同期出院患者手術(shù)臺(tái)次數(shù)的比例同比提升。
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查看監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院
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2
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牽頭醫(yī)院幫助基層開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目的數(shù)量同比增加。
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牽頭醫(yī)院通過(guò)指導(dǎo)帶教、現(xiàn)場(chǎng)手術(shù)等方式,幫助基層開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目的數(shù)量同比增加。
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3
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院服務(wù)能力同比提升。
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開(kāi)展住院服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)、收治病種數(shù)同比增加、床位使用率同比提升。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院及醫(yī)共體各成員單位
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4
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醫(yī)共體內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診人次同比提升。
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醫(yī)共體內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間雙向轉(zhuǎn)診總?cè)舜瓮忍嵘?其中,縣級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)住院患者人次同比提升。
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5
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縣域內(nèi)住院人次占比同比提升。
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參保人員在縣域內(nèi)住院人次占參保人員的住院總?cè)舜伪壤忍嵘?
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醫(yī)保局、縣醫(yī)院、 中醫(yī)院等醫(yī)共體各成員單位
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6
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縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)(急)診人次占比同比提升。
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12月31日前
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基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)急診服務(wù)量占縣域內(nèi)總門(mén)急診服務(wù)量的比例同比提升,其中,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)(急)診人次同比增幅高于牽頭醫(yī)院。
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查看監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
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縣醫(yī)院、中醫(yī)院等醫(yī)共體各成員單位
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?