??? 根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于印發(fā)按病組和病種分值付費(fèi)2.0版分組方案并深入推進(jìn)相關(guān)工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕9號(hào))的要求,近日,我局組織臨床專家對(duì)25家市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)送的“住院時(shí)間長、醫(yī)療費(fèi)用高、新藥耗新技術(shù)使用、復(fù)雜危重癥或多學(xué)科聯(lián)合診療”等690份特殊病例進(jìn)行評(píng)審。專家組對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床實(shí)際,實(shí)行回避制度,客觀公正、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)亻_展評(píng)議,678份病例符合臨床特殊病例范圍。此次通過專家評(píng)議的病例,將根據(jù)《河源市基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)結(jié)算辦法的通知》第七(三)1(4)點(diǎn)的規(guī)定,在2024年DIP年終清算時(shí)統(tǒng)一進(jìn)行資格條件審查,最終結(jié)果以通過審查為準(zhǔn)?,F(xiàn)將擬通過的特殊病例予以公示(見附件)。
??? 公示期為2025年2月26日至2025年3月4日。
??? 如對(duì)評(píng)審結(jié)果有異議,請(qǐng)?jiān)诠酒陂g內(nèi)以書面方式并署真實(shí)姓名和聯(lián)系電話向市醫(yī)保局、市醫(yī)保管理中心反映。聯(lián)系電話:0762-3388956。