??? 以藥品耗材集中采購(gòu)為推動(dòng)力實(shí)現(xiàn)更深層次、更高質(zhì)量的“騰籠換鳥(niǎo)”
??? 按規(guī)定向醫(yī)共體牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)撥付結(jié)余留用醫(yī)保資金
??? 國(guó)家統(tǒng)一制定DRG/DIP付費(fèi)管理辦法，使分組貼近臨床需求
??? 將價(jià)格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)占比60%以上的項(xiàng)目?jī)?yōu)先納入調(diào)價(jià)范圍
??? 5月24日，國(guó)家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)持續(xù)推動(dòng)醫(yī)保工作創(chuàng)新發(fā)展的通知》?！锻ㄖ诽岢觯鋵?shí)好三明醫(yī)改取得的制度性成果，加大醫(yī)保改革力度，發(fā)揮醫(yī)保在“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理中的基礎(chǔ)性作用，為進(jìn)一步深化醫(yī)改提供有力支撐。
??? 加快藥品耗材集中采購(gòu)改革進(jìn)度。《通知》要求，有針對(duì)性地?cái)U(kuò)大藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)品種范圍，形成以國(guó)家組織的藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)、省份牽頭的全國(guó)聯(lián)盟藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)為主體，省級(jí)集采為補(bǔ)充的集中采購(gòu)新格局。推動(dòng)各?。▍^(qū)、市）2024年提前實(shí)現(xiàn)“十四五”規(guī)劃國(guó)家和省級(jí)藥品集中采購(gòu)品種超過(guò)500個(gè)的目標(biāo)。確保以集中采購(gòu)為推動(dòng)力實(shí)現(xiàn)更深層次、更高質(zhì)量的“騰籠換鳥(niǎo)”。集中采購(gòu)騰出的費(fèi)用空間首先向人民群眾釋放改革紅利，同時(shí)為促進(jìn)體現(xiàn)新質(zhì)生產(chǎn)力的新藥、新診療項(xiàng)目進(jìn)入臨床應(yīng)用騰出空間，為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整創(chuàng)造條件。
??? 加大醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)力度?！锻ㄖ分赋?，支持將符合條件的村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點(diǎn)。探索將緊密型縣域醫(yī)共體整體作為醫(yī)保預(yù)算單位，合理編制醫(yī)共體總額預(yù)算指標(biāo)。按規(guī)定向醫(yī)共體牽頭醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)撥付醫(yī)保結(jié)余留用資金，并通過(guò)牽頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)共體內(nèi)部合理分配。
??? 著力提升醫(yī)保支付管理水平。《通知》強(qiáng)調(diào)，確保2024年實(shí)現(xiàn)按病組和病種分值（DRG/DIP）支付方式改革統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。規(guī)范病組（病種）、權(quán)重（分值）等核心要素管理和調(diào)整機(jī)制，建立與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見(jiàn)收集和反饋機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)保、醫(yī)療“相向而行”。國(guó)家統(tǒng)一制定DRG/DIP付費(fèi)管理辦法，建立DRG/DIP分組定期規(guī)范升級(jí)制度，使分組貼近臨床需求，符合地方實(shí)際。探索異地就醫(yī)費(fèi)用納入就醫(yī)地DRG/DIP付費(fèi)和中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi)。
??? 持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理?！锻ㄖ芬螅媛鋵?shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，進(jìn)一步聚焦兒科、產(chǎn)科、精神、中醫(yī)等臨床學(xué)科，重點(diǎn)關(guān)注診查、護(hù)理、急搶救、病理等項(xiàng)目?jī)r(jià)格。堅(jiān)持將價(jià)格構(gòu)成中技術(shù)勞務(wù)占比60%以上的項(xiàng)目?jī)?yōu)先納入調(diào)價(jià)范圍，使此類(lèi)項(xiàng)目的數(shù)量和金額占比均超過(guò)調(diào)價(jià)總數(shù)和總金額的60%。開(kāi)展大型設(shè)備檢查價(jià)格治理，降低以設(shè)備物耗為主的檢查類(lèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
??? 《通知》還就不斷健全醫(yī)保基金監(jiān)管體制機(jī)制、全面推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效等方面提出了要求。