??? 7月27日，呼倫貝爾市醫(yī)療保障局組織召開全市區(qū)域點數(shù)法和按病種分值付費2022年度清算會。全市醫(yī)療保障系統(tǒng)及定點醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)負(fù)責(zé)人及工作人員參加會議。
會議由市醫(yī)療保障局副局長郭倩致辭，對市醫(yī)療保險服務(wù)中心承接落實2022年DIP年度清算工作高質(zhì)量圓滿完成予以肯定，市醫(yī)療保障局及市醫(yī)療保險服務(wù)中心三名工作人員分別授課講解。
中心工作人員通過總體概括，分項講解的形式，就DIP年度清算涉及工作、2022年度DIP年度清算結(jié)算整體情況、清算中相關(guān)指標(biāo)的應(yīng)用、2023年DIP清算結(jié)算要求四個方面，為大家深入淺出地總結(jié)了我市2022年度DIP結(jié)算清算情況。通過兩年的探索實踐，全市參與支付方式改革的定點醫(yī)療機構(gòu)充分共享改革紅利，總體支付率較高，定點醫(yī)療機構(gòu)改革積極性也普遍上漲。
今年，市醫(yī)療保險服務(wù)中心大力推進(jìn)DIP支付方改革，一是重點攻破基礎(chǔ)數(shù)據(jù)關(guān)口，加強數(shù)據(jù)質(zhì)控，規(guī)范病案質(zhì)量，確保數(shù)據(jù)滿足清算要求。二是聚焦醫(yī)療保障領(lǐng)域工作重點，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)年度考核指標(biāo)，將醫(yī)保信息化建設(shè)、智能監(jiān)控、藥品耗材陽光采購等完成落實情況納入醫(yī)療機構(gòu)年度DIP考核指標(biāo)，推動醫(yī)保治理體系和治理能力現(xiàn)代化，推進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療協(xié)同發(fā)展。三是創(chuàng)新“同級評議、交叉評議”的方式，以實操促宣傳，增加醫(yī)務(wù)人員醫(yī)保政策的貫徹與知曉，并有效解決定點醫(yī)療機構(gòu)使用高精尖技術(shù)出現(xiàn)統(tǒng)籌虧損的情況，切實支持臨床高水平醫(yī)療技術(shù)發(fā)展。
通過召開此次全市區(qū)域點數(shù)法和按病種分值付費2022年度清算會，定點醫(yī)療機構(gòu)對DIP清算范圍、基金情況、入組情況、年終清算原則、DIP清算結(jié)果、DIP年終應(yīng)支付金額有了全面認(rèn)識。參會人員紛紛表示點有所指，學(xué)有所得。下一步，呼倫貝爾市醫(yī)療保險服務(wù)中心將有序推進(jìn)2023年全市DIP結(jié)算清算工作，重點加強基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)控、完善考核指標(biāo)，落實特殊病例專家評議等工作，共同推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，建立管用高效的醫(yī)保支付機制，持續(xù)助力醫(yī)療保障高質(zhì)量發(fā)展。