??? 包頭市醫(yī)療保障局以“零容忍”態(tài)度向欺詐騙保和違規(guī)使用醫(yī)?；鹦袨橹厝鰮?
??? 截至6月中旬追回違規(guī)醫(yī)保基金2800余萬(wàn)元，其中,全市定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾主動(dòng)退繳醫(yī)?；?962.38萬(wàn)元
??? 包頭市醫(yī)療保障局全面推動(dòng)數(shù)據(jù)賦能精準(zhǔn)篩查下發(fā)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)
??? 對(duì)自查自糾敷衍應(yīng)付，對(duì)已提供負(fù)面清單的問(wèn)題不主動(dòng)自查整改，履行自我管理的主體責(zé)任嚴(yán)重不到位的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展“四不兩直”檢查和旗縣區(qū)交叉互查六大專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)全面鋪開(kāi)。
??? 應(yīng)用藥品追溯碼打擊藥品領(lǐng)域騙保及違法違規(guī)行為，暫停定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算25家解除醫(yī)保協(xié)議26家，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保支付資格管理對(duì)42名定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)工作人員做出記分處理,共記102分，嚴(yán)厲查處參保人騙保行為將參保人騙取醫(yī)保基金5種違規(guī)情形。
??? 列入違法違規(guī)使用醫(yī)?；饐?wèn)題線(xiàn)索征集范圍嚴(yán)懲執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為核查涉嫌執(zhí)業(yè)藥師“掛證”藥店901家次，解除協(xié)議152家,暫停62家，向相關(guān)部門(mén)移送37名公職人員線(xiàn)索，對(duì)22名藥師進(jìn)行醫(yī)保支付資格記分處理。
??? 開(kāi)展醫(yī)?；稹傲良业住被顒?dòng)
??? 公開(kāi)發(fā)布醫(yī)?；鹗罩?基金監(jiān)管?DIP付費(fèi)機(jī)構(gòu)運(yùn)行成效等數(shù)據(jù)情況
??? 持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)提交48項(xiàng)內(nèi)控規(guī)則含事前提醒8條?事中監(jiān)督3條?事后監(jiān)督37條高壓整治態(tài)勢(shì)持續(xù)鞏固
??? 專(zhuān)項(xiàng)整治開(kāi)展以來(lái)協(xié)議稽核檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1314家
??? 行政檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)173家，解除協(xié)議267家,暫停協(xié)議105家，行政立案30件，向紀(jì)檢?公安?市場(chǎng)?衛(wèi)健部門(mén)移交線(xiàn)索533條，針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院(住院)?血液透析?精神類(lèi)醫(yī)院及重點(diǎn)地區(qū)專(zhuān)項(xiàng)檢查已全面啟動(dòng)，通過(guò)多維度精準(zhǔn)打擊與公開(kāi)曝光相結(jié)合,持續(xù)保持基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),全力守護(hù)百姓“救命錢(qián)”。