??? 近日,安陽市醫(yī)療保障局會(huì)同安陽市人力資源和社會(huì)保障局印發(fā)了《安陽市醫(yī)療保障局?安陽市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(安醫(yī)保〔2025〕17號(hào)),以下簡(jiǎn)稱《通知》)。現(xiàn)對(duì)有關(guān)內(nèi)容解讀如下。
??? 一、實(shí)施背景
??? 為貫徹落實(shí)國家醫(yī)保局等八部門《關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案〉的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào))、《河南省醫(yī)療保障局?河南省人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于規(guī)范整合護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(豫醫(yī)保辦〔2025〕34號(hào))要求,根據(jù)國家、省醫(yī)保局按照“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則,規(guī)范管理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,結(jié)合我市實(shí)際,研究出臺(tái)《通知》,2025年7月10日起執(zhí)行。
??? 二、主要內(nèi)容
??? 一是規(guī)范整合項(xiàng)目。將護(hù)理等3類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,規(guī)范整合為37個(gè)國家、省統(tǒng)一的價(jià)格項(xiàng)目,其中護(hù)理類項(xiàng)目22個(gè)、中醫(yī)骨傷項(xiàng)目9個(gè)、中醫(yī)特殊療法類項(xiàng)目6個(gè),并對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)項(xiàng)目制定了價(jià)格指導(dǎo)基數(shù)。
??? 二是取消現(xiàn)行項(xiàng)目。根據(jù)規(guī)范整合前后的映射關(guān)系,省醫(yī)保局取消現(xiàn)行46個(gè)相關(guān)價(jià)格項(xiàng)目。
??? 三是相關(guān)要求。各縣(市、區(qū))醫(yī)保局要認(rèn)真貫徹落實(shí)市醫(yī)保局下發(fā)的價(jià)格項(xiàng)目和醫(yī)保首付比例,要加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)和宣傳,及時(shí)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者講清政策變化情況,做好答疑解惑,確保項(xiàng)目規(guī)范執(zhí)行。要加強(qiáng)項(xiàng)目落地后的跟蹤監(jiān)測(cè),定期分析運(yùn)行情況以及對(duì)醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)?;鸬挠绊懀l(fā)現(xiàn)問題及時(shí)研究解決,主動(dòng)防范和控制風(fēng)險(xiǎn)。