??? 今年以來(lái),該區(qū)聚焦違法違規(guī)使用醫(yī)?;?、群眾利益受損及體制機(jī)制堵點(diǎn)問(wèn)題,堅(jiān)持刀刃向內(nèi)、強(qiáng)化自我革命,以“三抓三提升”扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡?wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治,最大程度守護(hù)醫(yī)?;鸢踩?。
??? 抓實(shí)“三個(gè)一”,提升專(zhuān)項(xiàng)整治高度。堅(jiān)持高位推動(dòng),建立區(qū)委區(qū)政府主導(dǎo)、多部門(mén)協(xié)同的專(zhuān)項(xiàng)整治機(jī)制。抓實(shí)“一盤(pán)棋”部署,組建由醫(yī)保部門(mén)牽頭,衛(wèi)健、市監(jiān)、公安等五部門(mén)參與的工作專(zhuān)班,及時(shí)召開(kāi)全區(qū)醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡?wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作部署會(huì)。抓實(shí)“一張圖”督導(dǎo),印發(fā)《六安市葉集區(qū)醫(yī)?;鸸芾硗怀鰡?wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案》并分解61項(xiàng)具體任務(wù)清單,通過(guò)區(qū)政府官網(wǎng)公示治理重點(diǎn)及監(jiān)督渠道,實(shí)現(xiàn)全流程透明化推進(jìn)。抓實(shí)“一條線(xiàn)”統(tǒng)籌,區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)先后4次召開(kāi)專(zhuān)項(xiàng)整治工作會(huì)議,帶隊(duì)開(kāi)展村級(jí)醫(yī)保服務(wù)點(diǎn)調(diào)研8次,現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)解決一體機(jī)運(yùn)行使用、基金撥付優(yōu)化等問(wèn)題12個(gè)。
??? 抓牢“三重點(diǎn)”,提升自查自糾深度。抓牢兩定機(jī)構(gòu),針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展常態(tài)化自查,中止2家藥店服務(wù)協(xié)議,查處冒用死亡人員信息行為3起,累計(jì)追回違規(guī)基金14.04萬(wàn)元。抓牢群眾訴求,建立群眾訴求快速響應(yīng)機(jī)制,梳理解決參保繳費(fèi)、異地報(bào)銷(xiāo)等民生訴求6條,核查問(wèn)題線(xiàn)索3條,自查自糾問(wèn)題36條,民生實(shí)事4條。抓牢內(nèi)部建設(shè),同步強(qiáng)化內(nèi)控機(jī)制建設(shè),優(yōu)化基金撥付流程2項(xiàng),增配基金監(jiān)管及數(shù)據(jù)分析專(zhuān)業(yè)人員1名。
??? 抓好“三舉措”,提升基金監(jiān)管力度。抓好部門(mén)聯(lián)動(dòng)。協(xié)助公安部門(mén)調(diào)取2起涉醫(yī)保案件數(shù)據(jù),移送衛(wèi)健部門(mén)違規(guī)線(xiàn)索2條、鄉(xiāng)鎮(zhèn)違規(guī)線(xiàn)索1條,聯(lián)合市監(jiān)部門(mén)開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)專(zhuān)項(xiàng)檢查。抓好數(shù)據(jù)賦能,區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)100%接入藥品追溯碼采集應(yīng)用和智能監(jiān)管全量審核系統(tǒng)。抓好基金分析,建立月度、季度運(yùn)行監(jiān)測(cè)機(jī)制,印發(fā)基金運(yùn)行分析報(bào)告4期,通過(guò)多維度數(shù)據(jù)比對(duì)為醫(yī)保精細(xì)化管理提供工作思路,防范化解醫(yī)?;疬\(yùn)行風(fēng)險(xiǎn)。