?? 根據(jù)《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于以藥品集中采購和使用為突破口?進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干政策措施的通知》（國醫(yī)改發(fā)〔2019〕3號）精神，現(xiàn)就我市公立醫(yī)療機構(gòu)藥品配送工作提出以下指導意見，請認真貫徹落實。
一、指導思想
?? 以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫
?? 徹落實黨中央、國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，堅持“醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥”聯(lián)動，以國家組織藥品集中采購和使用為突破口，構(gòu)建統(tǒng)一開放的藥品生產(chǎn)流通領域市場格局，降低虛高藥價、減輕群眾負擔，促進醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。
二、基本原則
1、平臺采購、公開透明
?? 嚴格落實公立醫(yī)療機構(gòu)藥品網(wǎng)上集中采購和藥品采購“兩票制”相關政策，全面依托湖北省藥械集中采購服務平臺，實行網(wǎng)上采購，確保采購過程公開透明可溯。
?? 對于省級藥品集中采購平臺上無企業(yè)掛網(wǎng)或沒有列入本省份集中采購目錄的短缺藥品，允許醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定自主備案采購。
2、穩(wěn)定供應、保證質(zhì)量
?? 藥品生產(chǎn)企業(yè)是保障藥品質(zhì)量和供應的第一責任人，生產(chǎn)企業(yè)自主選定流通企業(yè)進行配送，禁止地方行政部門和醫(yī)療機構(gòu)指定配送企業(yè)。加強藥品配送企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)對藥品的規(guī)范管理，確保流通、使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全。鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)選擇配送能力強、信譽度好的經(jīng)營企業(yè)配送中選藥品，通過協(xié)議規(guī)范配送行為。鼓勵引導本地生產(chǎn)流通企業(yè)參與到市場競爭中來，支持幫助藥品生產(chǎn)企業(yè)直接為公立醫(yī)療機構(gòu)配送藥品（一票制）。
3、統(tǒng)一開放、合法競爭
????引入市場公平有序競爭機制，打破醫(yī)藥產(chǎn)品市場分割、特定保護。各地在藥品采購中不得限定經(jīng)營、購買、使用特定生產(chǎn)配送企業(yè)提供的商品和服務，不得限制外地生產(chǎn)配送企業(yè)進入本地市場，不得排斥、限制或者強制外地生產(chǎn)配送企業(yè)在本地投資或者設立分支機構(gòu)，不得違法給予特定生產(chǎn)配送企業(yè)優(yōu)惠政策，對存在的違法違規(guī)行為由市場監(jiān)管部門依法嚴肅處理。
4、完善制度、凈化環(huán)境
?? 深入開展糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中不正之風和醫(yī)療亂象整治行動，逐步建立完善嚴重違法行為聯(lián)合懲戒黑名單制度和藥品供應配送考核通報制度，對于被懲戒的機構(gòu)或個人，實現(xiàn)醫(yī)保拒付、行業(yè)拒入、公眾拒斥。
三、實施范圍
?? 全市公立醫(yī)療機構(gòu)（包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、保健院、
?? 專科醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心）的藥品采購與配送。
?四、有關要求
1、提高認識，確保實效
?? 國家組織藥品集中采購是黨中央、國務院作出的一項重大決策部署，構(gòu)建統(tǒng)一開放的藥品生產(chǎn)流通市場格局是以國家組織藥品集中采購和使用的先決條件。全市各級醫(yī)保、衛(wèi)健部門、各公立醫(yī)療機構(gòu)要提高政治站位，嚴格落實主體責任，全面、堅決執(zhí)行國家組織藥品集中帶量采購中標結(jié)果，高質(zhì)量完成國家組織藥品集中采購中醫(yī)保預付、約定采購量、回款周期等相關要求，確保取得實效。
2、明確責任，落實到位
?? 我市原集中配送相關政策已經(jīng)廢止，本意見出臺后，全市各級公立醫(yī)療機構(gòu)不得以任何形式指定配送企業(yè)，不得設定任何條件阻礙國家、省、市集中采購中標藥品進入醫(yī)院。對于目前已存在的違背現(xiàn)行政策和本指導意見的各類指定、限定行為，應立即整改。
3、防控風險，穩(wěn)步推進
?? 各地、各部門認真分析和防范實施過程中可能產(chǎn)生的風險，把握市場動態(tài)，回應社會關切，制定應對預案和措施，在確保藥品供應穩(wěn)定的同時，共同維護好和諧穩(wěn)定的社會局面。