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關(guān)于國家醫(yī)療保障信息平臺在鹽城市切換上線的通告
發(fā)布時間:2021/08/11 信息來源:查看

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保障信息化建設(shè),向參保人提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),根據(jù)國家和江蘇省醫(yī)療保障信息化建設(shè)總體部署,我市定于2021年8月15日,在全市范圍內(nèi)切換上線國家醫(yī)療保障信息新平臺?,F(xiàn)通告如下:

一、醫(yī)保信息平臺暫停時間

2021年8月9日(星期一)18時起,暫停全市醫(yī)保經(jīng)辦窗口業(yè)務(wù)辦理和網(wǎng)上公共服務(wù)。

2021年8月13日(星期五)18時起,暫停全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店和異地就醫(yī)醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

二、醫(yī)保信息平臺恢復(fù)時間

2021年8月15日(星期日)8時起,恢復(fù)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店和異地就醫(yī)醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

2021年8月16日(星期一)8時30分起,恢復(fù)醫(yī)保經(jīng)辦窗口業(yè)務(wù)辦理和網(wǎng)上公共服務(wù)。

三、暫停辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)事項

暫停全市醫(yī)保經(jīng)辦窗口業(yè)務(wù)辦理和網(wǎng)上公共服務(wù)期間,全市各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停參保繳費、醫(yī)藥費用報銷、待遇審批、異地就醫(yī)備案等業(yè)務(wù)辦理;暫停參保人使用“江蘇政務(wù)服務(wù)”APP、“我的鹽城”APP、“鹽城市醫(yī)?!蔽⑿殴娞枴Ⅺ}城市醫(yī)療保障局網(wǎng)站等網(wǎng)上公共服務(wù);暫停參保單位醫(yī)療保險網(wǎng)上申報。

醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要安排專人在經(jīng)辦窗口負(fù)責(zé)接待、宣傳、引導(dǎo),先收取相關(guān)材料,待新平臺上線后,再進(jìn)行集中補(bǔ)辦理。

四、暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算事項

暫停全市定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店和異地就醫(yī)醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間,參保人員就醫(yī)、購藥結(jié)算相關(guān)事項具體辦理如下:

(一)門診就醫(yī)、藥店購藥

暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間,參保人就醫(yī)、購藥時,需先行現(xiàn)金全額墊付相關(guān)費用,待恢復(fù)新平臺醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,持發(fā)票和社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證到就醫(yī)、購藥的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店辦理現(xiàn)金退費和醫(yī)保結(jié)算。

(二)住院辦理

1.在院辦理:定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)需在2021年8月13日17時前,將在院醫(yī)保病人全部轉(zhuǎn)為自費在院,待新平臺啟用后,重新轉(zhuǎn)回醫(yī)保結(jié)算。

2.出院辦理:暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間,醫(yī)保轉(zhuǎn)自費病人可以辦理自費出院手續(xù),待新平臺啟用后,回原就醫(yī)機(jī)構(gòu)取消自費出院,重新辦理醫(yī)保結(jié)算。

3.入院辦理:暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間,新入院的參保人員先自費登記,待新平臺啟用后,重新辦理醫(yī)保入院登記、醫(yī)囑明細(xì)上傳等業(yè)務(wù)。

4.異地就醫(yī)出院辦理:辦理異地就醫(yī)的病人,在暫停醫(yī)保刷卡聯(lián)網(wǎng)結(jié)算期間,需要出院的,可以辦理自費出院手續(xù),攜帶相關(guān)材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定進(jìn)行報銷。

國家醫(yī)療保障信息平臺切換上線期間,各醫(yī)保部門、定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點零售藥店要做好宣傳解釋,在醫(yī)保經(jīng)辦大廳、結(jié)算窗口張貼通告內(nèi)容,積極引導(dǎo)參保人有序辦理相關(guān)業(yè)務(wù),確保參保人醫(yī)保待遇不受影響、醫(yī)?;鸢踩椒€(wěn)運行。

切換上線期間,給您帶來不便,敬請諒解。衷心感謝您對醫(yī)療保障工作的理解支持。如有疑問,請電話咨詢0515-88812393。

特此通告。

鹽城市醫(yī)療保障局

2021年8月7日


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