?? 隨著現(xiàn)代診療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療器械在提高醫(yī)療服務(wù)水平方面發(fā)揮越來越重要的作用。值得關(guān)注的是，在眾多醫(yī)療器械研發(fā)和生產(chǎn)企業(yè)關(guān)注產(chǎn)品臨床價(jià)值的大背景下，“圍繞患者最佳獲益的價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療實(shí)踐”（以下簡稱“價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療”）正拓展到醫(yī)療器械領(lǐng)域。
? ? 治療效果不只是患者個(gè)人面臨的問題，它直接關(guān)聯(lián)著醫(yī)療資源的使用，影響著醫(yī)療體系的負(fù)擔(dān)。據(jù)經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織的一項(xiàng)研究測算，未來40年，中國政府醫(yī)藥衛(wèi)生及長期護(hù)理支出占GDP比重將是目前的3倍。我國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，必須建立起高效、可負(fù)擔(dān)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)體系。
? ? 價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療關(guān)注的是單位支出達(dá)到的患者療效，其理念于2015年在國際上提出。價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療模式中，醫(yī)療解決方案提供者、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、保險(xiǎn)支付方需要共同圍繞患者的最佳獲益協(xié)同工作，同時(shí)將從更加高效的醫(yī)療服務(wù)體系中共同受益。
? ? 目前，已有企業(yè)在我國先行先試。今年3月中旬，一家跨國企業(yè)在廈門啟動(dòng)了一項(xiàng)價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療項(xiàng)目。該項(xiàng)目借助回顧式動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測技術(shù)連續(xù)記錄糖尿病患者的全天血糖信息，為醫(yī)生優(yōu)化患者個(gè)體化治療方案和評估治療效果提供數(shù)據(jù)支持。如血糖控制未達(dá)到預(yù)先設(shè)定的目標(biāo)，患者可通過第三方平臺獲得保險(xiǎn)支付方的退款補(bǔ)償服務(wù)。
? ? 價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療能夠帶來的好處是：醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新者能夠從減少并發(fā)癥、優(yōu)化治療護(hù)理的程序、縮短學(xué)習(xí)和執(zhí)行疾病管理的時(shí)間等多個(gè)方面來改善醫(yī)療解決方案；醫(yī)療服務(wù)者能夠依靠這些解決方案更好地制定和評估患者的治療方案，并提升醫(yī)療資源的服務(wù)能力；保險(xiǎn)支付方的參與既緩解了患者療效不達(dá)預(yù)期的風(fēng)險(xiǎn)，也將激勵(lì)創(chuàng)新者和服務(wù)者持續(xù)專注提升患者療效；而患者則需要提升依從性，積極參與疾病的管理。
? ? 盡管價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療的概念非常簡單，但因?yàn)槊恳粋€(gè)疾病治療領(lǐng)域的挑戰(zhàn)不同，醫(yī)療技術(shù)和療效指標(biāo)也不同，只有醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療解決方案提供者、支付方都突破傳統(tǒng)的單鏈條傳遞模式，將患者治療的過程作為一個(gè)統(tǒng)一體，才能推動(dòng)價(jià)值導(dǎo)向醫(yī)療服務(wù)模式在更多治療領(lǐng)域獲得應(yīng)用，惠及更多患者。