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葫蘆島市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)葫蘆島市“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃的通知
發(fā)布時間:2023/06/06 信息來源:查看

各縣(市)區(qū)人民政府,各市屬開發(fā)區(qū)管委會,市政府各部門,各有關(guān)單位:

??《葫蘆島市“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真貫徹落實。

??葫蘆島市人民政府辦公室

??2023年5月26日

??(此件公開發(fā)布)

葫蘆島市“十四五”衛(wèi)生與健康發(fā)展規(guī)劃

??“十四五”時期,是全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、著力推進新時代中國特色社會主義衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期,也是優(yōu)化我市衛(wèi)生健康服務(wù)體系,促進衛(wèi)生健康事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、高質(zhì)量發(fā)展的重要時期。為進一步明確“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、主要任務(wù),落實保障措施,使我市衛(wèi)生健康事業(yè)與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展同步,根據(jù)《葫蘆島市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二○三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康葫蘆島2030”行動綱要》和《健康葫蘆島行動實施方案》,編制本規(guī)劃。

??一、規(guī)劃背景

??(一)“十三五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)取得的主要成就。

??“十三五”時期,面對復(fù)雜國內(nèi)外形勢、繁重改革發(fā)展穩(wěn)定任務(wù)和突如其來的新冠疫情,市委、市政府認(rèn)真貫徹落實習(xí)近平總書記重要指示批示精神,貫徹落實黨中央、國務(wù)院和省委、省政府重大決策部署,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,堅持“?;?、強基層、建機制”醫(yī)改總原則,全力推進“健康葫蘆島”建設(shè),“十三五”確定的主要目標(biāo)和任務(wù)基本完成,全市衛(wèi)生健康事業(yè)得到穩(wěn)步提升與發(fā)展。

??1.醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系逐步健全。全市醫(yī)療衛(wèi)生健康整體水平不斷提高、服務(wù)實力不斷增強,已經(jīng)建立起由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系。到2020年底,全市共有醫(yī)療衛(wèi)生健康機構(gòu)2827個;每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)6.42張、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)2.07人、注冊護士數(shù)2.11人;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院患者52.5萬人次,三級、二級、一級醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)次數(shù)分別為27.6次、28.7次、18.6次,病床使用率分別為90.8%、89.5%、59.1%,住院率分別為3.8%、2.8%、1.1%,出院患者平均住院天數(shù)分別為11.9天、11.1天、9.8天。

??2.機構(gòu)改革順利完成。2014年完成衛(wèi)生局和計生委機構(gòu)改革,成立衛(wèi)生計生委員會,2018年更名為衛(wèi)生健康委員會,所屬衛(wèi)生計生事業(yè)單位進行機構(gòu)整合及職能調(diào)整,機構(gòu)由12個調(diào)整為7個。2016年1月,市醫(yī)療急救中心正式獨立設(shè)置運行,新購置急救車輛,新建120醫(yī)療急救調(diào)度系統(tǒng),有效提升了我市院前搶救成功率。

??3.衛(wèi)生健康發(fā)展基礎(chǔ)不斷完善。市中心醫(yī)院龍灣院區(qū)改擴建二期工程規(guī)劃建筑面積4.05萬平方米、投資2億元,于2017年10月投入使用;市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心綜合樓,規(guī)劃建筑面積2.24萬平方米、投資1億元,于2018年9月投入運行;市結(jié)核病防治所綜合樓,規(guī)劃建筑面積3000平方米、投資1300萬元,于2017年5月交付使用。2017—2018年,縣級政府共投入1.37億元,共回收改制或承包經(jīng)營鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院60家,實現(xiàn)全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院政府辦。2017—2019年,省政府實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以獎代補三年滾動計劃,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)業(yè)務(wù)用房標(biāo)準(zhǔn)化86個,占總數(shù)的97.72%;實現(xiàn)設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)化70個,占總數(shù)的79.54%。建成標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室600個,占總數(shù)的68%,建昌縣、龍港區(qū)、南票區(qū)實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室全覆蓋。

??4.健康葫蘆島建設(shè)持續(xù)推進。制定了《“健康葫蘆島2030”行動綱要》《健康葫蘆島行動實施方案》,實施19個專項行動,關(guān)注健康、追求健康的社會氛圍初步形成。深入開展愛國衛(wèi)生運動,形成政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會參與的工作格局,健康城鎮(zhèn)建設(shè)、衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建、健康促進縣(區(qū))建設(shè)、城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治等工作有序推進,創(chuàng)建國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)1個。

??5.公立醫(yī)院綜合改革持續(xù)深化。興城市醫(yī)院、綏中縣醫(yī)院、建昌縣醫(yī)院、興城市中醫(yī)院等4家縣級醫(yī)院于2015年9月28日啟動公立醫(yī)院綜合改革,興城246核工業(yè)總醫(yī)院、建昌縣康寧醫(yī)院等2家縣級醫(yī)院于2016年6月30日正式啟動改革。2017年9月1日,市城區(qū)10家醫(yī)院啟動城市公立醫(yī)院綜合改革。持續(xù)推進城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體建設(shè)。大力推進老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,建立“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療”簽約服務(wù)互動平臺,提高家庭簽約覆蓋面和基層首診比例,加快分級診療制度建設(shè)進程。

??6.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有效實施?!笆濉逼陂g,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目全部落實,14個基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目順利開展,服務(wù)對象255.2萬人。截至2020年末,全市已累計為207.94萬人建立紙質(zhì)居民健康檔案,建檔率95.55%;建立電子健康檔案191.19萬份,電子建檔率87.85%;對14萬名65歲以上老年人進行健康管理,管理率59.75%;出生缺陷防治項目持續(xù)推進,全市完成孕前優(yōu)生健康檢查11221人、補服葉酸13476人,新生兒疾病篩查率99%;兒童計劃免疫疫苗接種率達(dá)到90%以上;孕產(chǎn)婦死亡率10.8/10萬;嬰兒死亡率3.4‰。

??7.衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管得到加強。持續(xù)加強衛(wèi)生綜合監(jiān)督和依法治理,2015年以來,全市衛(wèi)生計生行政許可項目由20項減至18項,行政許可項目及時辦結(jié)率達(dá)100%;依法強化行業(yè)監(jiān)督執(zhí)法,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),嚴(yán)肅查處“兩非”行為,保障了生活飲用水和醫(yī)療服務(wù)安全。

??8.人口計生政策全面落實。“全面兩孩政策”在我市得到順利實施,“計劃生育家庭獎勵政策和計劃生育特殊家庭關(guān)懷”兩項制度得到持續(xù)落實。2020年,兩項制度扶助對象農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助人數(shù)76150人,落實計劃生育獎勵扶助資金7310.4萬元。計劃生育家庭特別扶助人數(shù)4873人,落實計劃生育特別扶助資金3253.8萬元。

??9.健康扶貧任務(wù)按期完成。全面推進大病專項救治工作,對21種大病患者精準(zhǔn)識別,并建立救治臺賬;積極推進慢病家庭醫(yī)生簽約,截至2020年底,全市建檔立卡貧困人口74008戶,簽約74005戶,簽約率99.99%,慢性病面對面隨訪18701戶、24779人;為60歲以上貧困白內(nèi)障患者免費實施手術(shù)治療,累計免費救治116人;城鄉(xiāng)婦女“兩癌”篩查、新生兒疾病免費篩查、貧困家庭適齡兒童窩溝封閉、免費流感疫苗接種和水痘疫苗接種等項目得到有效落實。

??(二)“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨機遇與挑戰(zhàn)。

??1.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展迎來難得機遇。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的頂層設(shè)計不斷完善,制度框架逐漸清晰。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革持續(xù)深入,分級診療等制度建設(shè)穩(wěn)步推進;《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》強化了健康問題優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,加快轉(zhuǎn)變了健康領(lǐng)域的發(fā)展方式,大健康、大衛(wèi)生的理念與格局正日益凸顯;《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的實施,更加突出了“以基層為重點”“以人民健康為中心”“醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性”等理念,推進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展具備了更為有力的法律保障。健康醫(yī)療、養(yǎng)老、養(yǎng)生等服務(wù)產(chǎn)業(yè)模式更加多元,為衛(wèi)生健康事業(yè)持續(xù)發(fā)展提供了強勁動力。在疫情防控常態(tài)化的背景下,公共衛(wèi)生體系建設(shè)、衛(wèi)生人才培養(yǎng)將受到極大重視,在客觀上為醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展帶來機遇。

??2.衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在新冠疫情的沖擊下,公共衛(wèi)生防控壓力不斷增加,多層次醫(yī)療服務(wù)需求快速增長。全市公立衛(wèi)生健康資源相對不足、資源配置不夠均衡、基層醫(yī)療能力薄弱等問題較為突出,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式與健康管理先進理念的矛盾逐漸顯現(xiàn),“重治輕防”的傳統(tǒng)醫(yī)療需求還未全面轉(zhuǎn)變,影響葫蘆島人民主要健康水平的重大疾病預(yù)防控制等方面短板依然存在。

??二、總體要求

??“十四五”時期,是我國齊心協(xié)力推進全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標(biāo)進軍的起步期,是我市實現(xiàn)提升主要健康水平、建設(shè)健康葫蘆島的攻堅期。我市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展要與國內(nèi)、省內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療新發(fā)展格局相呼應(yīng),與人民群眾多樣化、多層次的健康服務(wù)需求相適應(yīng),與推進高質(zhì)量發(fā)展、化解公共衛(wèi)生風(fēng)險相協(xié)調(diào),貫徹創(chuàng)新、協(xié)調(diào)、綠色、開放、共享的新發(fā)展理念,堅持“以基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的新時期衛(wèi)生健康工作方針,大力建設(shè)與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng)的衛(wèi)生健康體系,適應(yīng)廣大人民群眾多層次、多樣化的健康服務(wù)需求和對更高水平醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)的新期盼,為人民群眾提供全方位全周期的健康服務(wù)。

??(一)指導(dǎo)思想。

??全面貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作重要論述和指示批示精神,堅持黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,以改革創(chuàng)新為動力,以推動高質(zhì)量發(fā)展為主題,以打造優(yōu)質(zhì)高效全人群全生命周期健康服務(wù)體系為主線,大力發(fā)展數(shù)字健康和智慧醫(yī)療,強化體制機制創(chuàng)新和協(xié)調(diào)統(tǒng)籌發(fā)展,更加注重預(yù)防為主和風(fēng)險防范,更加注重資源下沉和整合協(xié)作,更加注重提高質(zhì)量和促進均衡,實現(xiàn)服務(wù)方式從以醫(yī)療為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?、服?wù)體系從數(shù)量規(guī)模增長型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型、人民群眾由被動應(yīng)對健康問題轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃盂`行健康生活方式,推進衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化,顯著提高人民健康水平、促進人口長期均衡發(fā)展,為實現(xiàn)2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)、全面振興葫蘆島奠定堅實健康基礎(chǔ)。

??(二)基本原則。

??1.堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。堅持和加強黨對衛(wèi)生健康工作的全面領(lǐng)導(dǎo),牢牢把握衛(wèi)生健康工作的政治屬性、業(yè)務(wù)屬性,把黨中央決策部署落實到衛(wèi)生健康工作各方面和全過程,不斷提高政治判斷力、政治領(lǐng)悟力、政治執(zhí)行力,以高質(zhì)量黨建工作保障“十四五”時期衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展。

??2.堅持健康優(yōu)先戰(zhàn)略。始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,把保障好維護好發(fā)展好群眾的健康權(quán)益作為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的根本出發(fā)點,把促進健康的理念融入所有公共政策,實現(xiàn)健康與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

??3.堅持預(yù)防為主方針。堅持關(guān)口前移、防治結(jié)合,強化重大疾病防控,優(yōu)化防治策略,面向全人群提供全方位全周期的健康服務(wù),持續(xù)提高居民健康水平。

??4.堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。著力解決衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問題,縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、人群間基本健康服務(wù)和健康保障水平的差異,促進健康公平,積極應(yīng)對人口老齡化。堅持中西醫(yī)并重,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。

??5.堅持創(chuàng)新融合發(fā)展。提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,加強優(yōu)勢學(xué)科建設(shè),完善衛(wèi)生功能布局,進一步提高醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力,為群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),充分利用“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療健康”的方式滿足群眾醫(yī)療需求。建立大健康發(fā)展格局,充分發(fā)揮衛(wèi)生健康事業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)對社會發(fā)展進步的支撐和推動作用。

??(三)發(fā)展目標(biāo)。

??到“十四五”末期,基本建成全面覆蓋、布局均衡、優(yōu)質(zhì)高效、保障有力的衛(wèi)生健康服務(wù)體系,全市衛(wèi)生健康資源總量適度增加,“三醫(yī)聯(lián)動”高效協(xié)同,健康葫蘆島行動取得成效,以治理體系和治理能力現(xiàn)代化為保障的高質(zhì)量發(fā)展格局基本建立,為廣大人民群眾提供全方位、全周期的健康服務(wù),滿足人民群眾多層次、差異化、個性化的健康需求。城鄉(xiāng)居民健康指標(biāo)達(dá)到省內(nèi)先進水平,為2035年建成健康葫蘆島目標(biāo)筑牢堅實基礎(chǔ)。

??到2025年實現(xiàn)以下目標(biāo):

??公共衛(wèi)生防控救治能力顯著增強。全面提升疾病預(yù)防控制體系現(xiàn)代化水平,建立早期監(jiān)測、智能預(yù)警、快速反應(yīng)、高效處置的疫情防控機制,有效應(yīng)對和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件,重大疫情防控救治能力大幅增強。

??醫(yī)療服務(wù)體系更加完善。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,著力實現(xiàn)衛(wèi)生健康行業(yè)管理體制、運行機制創(chuàng)新。傾力打造市級以上臨床重點學(xué)科,提升優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給能力??h域醫(yī)療服務(wù)能力全面提升,分級診療制度加快推進。構(gòu)建多元化辦醫(yī)格局,推動非公立醫(yī)療機構(gòu)向高水平、規(guī)?;较虬l(fā)展。

??中醫(yī)藥服務(wù)能力得到提升。更加注重中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和服務(wù)體系建設(shè),提升機構(gòu)覆蓋率,努力發(fā)揮中醫(yī)藥在防病治病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、文化交流、產(chǎn)業(yè)振興等方面的作用。

??健康服務(wù)更加公平可及。實施健康葫蘆島行動,健康文明生活方式全面普及,居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升。大力推進公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,加快健康生活方式推廣普及,慢性病發(fā)病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、嚴(yán)重精神障礙、地方病、職業(yè)病得到有效防控,重點人群健康狀況顯著改善,居民健康水平和健康素養(yǎng)進一步提升。

??結(jié)合我市實際,提出全市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃指標(biāo)如下:

指標(biāo)類別?

指標(biāo)名稱?

2025年目標(biāo)值?

指標(biāo)性質(zhì)

健康水平和?

健康保障?

人均預(yù)期壽命?

≥80歲?

預(yù)期性

健康預(yù)期壽命?

同比例提高?

預(yù)期性

孕產(chǎn)婦死亡率?

≤10/10萬?

預(yù)期性

嬰兒死亡率?

≤4.5‰

預(yù)期性

5歲以下兒童死亡率?

≤5.5‰?

預(yù)期性?

個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用?

27%左右?

約束性

以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率?

≥90%?

約束性

健康服務(wù)?

艾滋病全人群感染率?

<0.17%?

預(yù)期性

嚴(yán)重精神障礙管理率?

≥80%?

約束性

高血壓患者基層規(guī)范管理服務(wù)率?

≥80%?

預(yù)期性

2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率?

≥80%?

預(yù)期性

健康服務(wù)?

因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過早死亡率?

上升趨勢減緩?

預(yù)期性

65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范健康管理率?

≥65%?

預(yù)期性

工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率?

≥85%?

預(yù)期性

婦幼健康?

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率?

≥90%?

預(yù)期性

3歲以下兒童健康管理率?

≥90%?

預(yù)期性

產(chǎn)前復(fù)查率?

≥75%?

預(yù)期性

0-6歲兒童健康管理率?

≥90%?

預(yù)期性

兒童青少年總體近視率?

力爭每年下降?

0.5個百分點?

約束性

每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)?

≥4.5個?

預(yù)期性

醫(yī)療服務(wù)?

三級醫(yī)院平均住院日?

≤9.0天?

預(yù)期性

院內(nèi)感染發(fā)生率?

≤1.0%?

預(yù)期性

醫(yī)療衛(wèi)生?

服務(wù)體系?

每千常住人口床位數(shù)?

6張左右?

預(yù)期性

每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)?

≥2.8名?

預(yù)期性

每千常住人口注冊護士數(shù)?

≥2.82名?

預(yù)期性

每萬人口全科醫(yī)生數(shù)?

≥2名?

約束性

每千人口藥師(士)數(shù)?

≥0.54名?

預(yù)期性

健康生活?

國家衛(wèi)生城市數(shù)量占比?

≥50%?

預(yù)期性

居民健康素養(yǎng)水平?

≥30%?

預(yù)期性

15歲以上人群吸煙率?

≤27%?

預(yù)期性

??三、重點任務(wù)

??(一)全面推進健康葫蘆島建設(shè)。

??1.深入實施健康葫蘆島行動。強化政府、社會、個人責(zé)任,加快推動衛(wèi)生健康工作理念、服務(wù)方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹8咚酵七M新時代愛國衛(wèi)生運動,全面推進健康城市試點和健康村鎮(zhèn)建設(shè)。不斷健全基層健康治理機制,村(居)民委員會設(shè)立公共衛(wèi)生委員會,配備公共衛(wèi)生專干,落實公共衛(wèi)生網(wǎng)格化管理職責(zé)。加強健康教育和社會健康管理,把健康教育納入學(xué)前、學(xué)校和在職教育全過程,普及全民應(yīng)急救護知識和技能。完善健康科普知識發(fā)布和傳播機制,提倡文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。推進全民健身與全民健康深度融合,促進體醫(yī)融合加快發(fā)展。積極推進無煙環(huán)境建設(shè),完善全民健身公共服務(wù)體系,加強重大傳染病和地方病防控,強化慢性病綜合防控,促進心理健康和精神衛(wèi)生,維護環(huán)境健康與食品藥品安全,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境。

??2.優(yōu)化健康葫蘆島推進機制。開展健康融入所有政策評價考核。建立健康影響評估制度,實行健康與發(fā)展綜合決策,推動各地系統(tǒng)評估各項經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、政策法規(guī)及重大工程項目對健康的影響,強化黨委、政府和有關(guān)部門責(zé)任,推動健康融入所有政策,形成“大衛(wèi)生、大健康”工作格局。圍繞健康葫蘆島建設(shè)的目標(biāo)任務(wù)要求,創(chuàng)新健康葫蘆島建設(shè)工作評價模式,建立相對穩(wěn)定的評價指標(biāo)體系框架,開展具有導(dǎo)向性、科學(xué)性和權(quán)威性的健康葫蘆島考核。

??(二)構(gòu)建完善公共衛(wèi)生體系。

??聚焦公共衛(wèi)生防控、救治、應(yīng)急、保障等關(guān)鍵領(lǐng)域,完善體制機制,改善基礎(chǔ)設(shè)施,提升專業(yè)能力,強化醫(yī)防融合,筑牢公共衛(wèi)生防護網(wǎng)。

??1.完善疾病預(yù)防控制體系。建立健全財政投入保障機制,改善全市各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)業(yè)務(wù)用房等基礎(chǔ)條件,完善設(shè)備設(shè)施裝備;優(yōu)化專業(yè)人員結(jié)構(gòu),充實人才儲備,在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))設(shè)立公共衛(wèi)生專干;建立疾病預(yù)防控制實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)、覆蓋全市疾病預(yù)防控制機構(gòu)和綜合性醫(yī)療機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)實驗室體系;完善監(jiān)測預(yù)警機制,建設(shè)重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測預(yù)警信息平臺系統(tǒng)。

??2.提升公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力。健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、網(wǎng)格化管理的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系;完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)機制,規(guī)范應(yīng)急預(yù)案和處置流程,明確相關(guān)部門和機構(gòu)的職責(zé)分工和協(xié)作機制;建設(shè)符合省級標(biāo)準(zhǔn)的市、縣級傳染病應(yīng)急防控隊伍,并強化應(yīng)急處置能力培訓(xùn)和演練;加強公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備,確保公共衛(wèi)生應(yīng)急狀態(tài)下的物資供應(yīng)保障。

??3.強化醫(yī)療救治體系與能力。實施公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程,加強市傳染病醫(yī)院建設(shè),打造區(qū)域傳染病救治基地。加強二級以上醫(yī)療機構(gòu)重癥、急診、呼吸、麻醉、感染、檢驗、創(chuàng)傷等公共衛(wèi)生相關(guān)學(xué)科建設(shè),提升綜合救治和多學(xué)科聯(lián)合診治水平。加強以葫蘆島市急救中心、縣(市)區(qū)急救分中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))醫(yī)療機構(gòu)為一體的三級院前急救網(wǎng)絡(luò),打造城區(qū)服務(wù)半徑5公里以內(nèi)、農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10—20公里以內(nèi)的院前急救服務(wù)圈。加強血液質(zhì)量安全管理,優(yōu)化采供血機構(gòu)服務(wù)和管理,大力推動自愿無償獻(xiàn)血,加強臨床用血管理。

??4.強化醫(yī)防融合、防治結(jié)合。織密織牢以專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)為核心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為網(wǎng)底、綜合醫(yī)院和傳染病??漆t(yī)院為疫情監(jiān)測哨點以及重大疫情救治基地的公共衛(wèi)生防護網(wǎng),構(gòu)建“三位一體”的重大疾病防控機制,推動醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)密切協(xié)作,實現(xiàn)醫(yī)防結(jié)合。壓實醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生責(zé)任,全市二級以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和婦幼保健院在整合原有預(yù)防保健科或疾病控制科的基礎(chǔ)上,成立公共衛(wèi)生科。健全疾病預(yù)防控制機構(gòu)和城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動工作機制,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé),夯實聯(lián)防聯(lián)控的基層基礎(chǔ)。

??5.加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。建立完善市、縣(市)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督體系,明確衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)性質(zhì)、職能定位、人員身份,依法依規(guī)統(tǒng)一行使衛(wèi)生健康執(zhí)法職責(zé)。推動各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)達(dá)到國家規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),健全執(zhí)法保障機制。補齊市、縣(市)區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的業(yè)務(wù)用房、執(zhí)法車輛、執(zhí)法設(shè)備等短板,并加強衛(wèi)生監(jiān)督人員隊伍建設(shè)。推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法智慧化建設(shè),打造“智慧衛(wèi)監(jiān)”管理平臺,整合共享監(jiān)管信息,實現(xiàn)監(jiān)管數(shù)據(jù)可分析、風(fēng)險可預(yù)警、監(jiān)管可聯(lián)動,全面提升全市醫(yī)療衛(wèi)生事中事后監(jiān)管規(guī)范化、精準(zhǔn)化和智能化水平。

專欄?1???公共衛(wèi)生能力建設(shè)工程?

1.疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。完善市、縣(市)區(qū)疾病預(yù)防控制機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。加強疾病預(yù)防控制機構(gòu)實驗室能力建設(shè),市級疾控中心提升生物安全三級實驗室能力,縣級疾控中心建設(shè)符合生物安全二級標(biāo)準(zhǔn)的實驗室。?

2.傳染病救治體系建設(shè)。改擴建市重大疫情救治基地,床位達(dá)到800張標(biāo)準(zhǔn);二級及以上綜合醫(yī)院建設(shè)相對獨立的傳染病院區(qū)和可轉(zhuǎn)換病區(qū),二級及以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)院)、傳染病醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化核酸檢測實驗室,并具備新冠肺炎等重大傳染病檢測能力。?

3.院前急救體系建設(shè)。以葫蘆島市120急救中心、各縣(市)區(qū)急救分中心、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主體,建設(shè)覆蓋全市、高效運行的院前急救網(wǎng)絡(luò)。?

4.衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。推動各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)達(dá)到國家規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),推進衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法智能化建設(shè)。?

??(三)完善提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

??構(gòu)建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與居民健康需求相匹配,體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

??1.優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡布局。市本級重點保障市中心醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健院(綜合醫(yī)院的兒科病區(qū))、市傳染病醫(yī)院、市精神病醫(yī)院建設(shè)。深入推進城市醫(yī)療集團及城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè),通過統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、聯(lián)通互動,實現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補、協(xié)同發(fā)展,提高資源配置和服務(wù)效率,優(yōu)化均衡資源布局。引導(dǎo)醫(yī)療資源富余區(qū)域內(nèi)的二級醫(yī)院、企業(yè)醫(yī)院向?qū)?漆t(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、長期護理和養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)型;加強縣級醫(yī)院能力建設(shè),推進縣級重點專科建設(shè),重點加強急診、創(chuàng)傷、兒科、呼吸、麻醉、重癥醫(yī)學(xué)等薄弱專科以及緊缺專業(yè)臨床??平ㄔO(shè)。推動社區(qū)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展,優(yōu)化基本醫(yī)療服務(wù)供給。

??2.推進縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。完善縣域緊密整合型醫(yī)共體運行保障機制建設(shè)。加強資源統(tǒng)籌,推動縣域醫(yī)共體內(nèi)人、財、物、信息等優(yōu)化融合,實施縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化集約管理。加強責(zé)任、管理、服務(wù)、利益四方面共同體建設(shè),促進患者有序轉(zhuǎn)診、信息互聯(lián)互通、醫(yī)防深度融合。強化醫(yī)共體內(nèi)部績效考核和結(jié)果運用,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體績效。

??3.全面提升醫(yī)療服務(wù)能力。全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神等群眾就醫(yī)需求較大的核心??颇芰?。深入推進卒中、創(chuàng)傷、胸痛中心和危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心建設(shè)。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化,推廣門診和住院多學(xué)科診療模式和一站式服務(wù)。持續(xù)深化城市三級醫(yī)院對縣級醫(yī)院的對口幫扶,推進資源共享、協(xié)同發(fā)展。

??4.強化醫(yī)療質(zhì)量和安全。健全醫(yī)院感染防控體系和管理制度,加強醫(yī)院感染管理專職人員配備。落實首診負(fù)責(zé)制等各項醫(yī)療質(zhì)量安全制度,推進各級質(zhì)控中心建設(shè),加強醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,深入實施用藥監(jiān)測和合理用藥考核。大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),盡快實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。強化醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子化注冊管理,建立基于臨床大數(shù)據(jù)的醫(yī)師執(zhí)業(yè)信用體系,進一步發(fā)揮醫(yī)師定期考核的作用。規(guī)范醫(yī)療廢物收集處置,探索實施醫(yī)療廢物處置在線監(jiān)管。持續(xù)加強“平安醫(yī)院”建設(shè)。

??5.提升鄉(xiāng)村健康服務(wù)能力與水平。實施衛(wèi)生“強基行動”,為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略提供健康保障。建強一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,持續(xù)改善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基本設(shè)備配備。優(yōu)化基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)模式,采取上級派駐、主動巡診、智慧隨訪等方式,重點加強基于居民個人的健康管理指導(dǎo)能力。規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加強對農(nóng)村留守兒童和婦女、老年人、殘疾人以及困境兒童等重點人群健康服務(wù)。保持現(xiàn)有健康扶貧政策總體穩(wěn)定,降低因病返貧致貧風(fēng)險。

專欄?2????醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工程?

1.建設(shè)市中心醫(yī)院醫(yī)療集團。成立葫蘆島市中心醫(yī)院醫(yī)療集團,對所屬各院區(qū)進行優(yōu)化布局,分別成立相對獨立運行的市傳染病醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院等機構(gòu),實現(xiàn)辦院社會效益最大化。?

2.提升基層服務(wù)能力。加強縣級醫(yī)院能力建設(shè),建強一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。?

??(四)完善中醫(yī)藥服務(wù)體系。

??落實中西醫(yī)并重方針,加快構(gòu)建高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系,實施促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展專項行動,推動葫蘆島中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)和健康促進中的特色優(yōu)勢。

??1.加強中醫(yī)藥機構(gòu)建設(shè)。落實政府辦醫(yī)責(zé)任,健全中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),建設(shè)以市縣級中醫(yī)醫(yī)院為核心,綜合醫(yī)院中醫(yī)科為骨干,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室、中醫(yī)診所為網(wǎng)底的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。全力推進市中醫(yī)醫(yī)院、綏中縣中醫(yī)醫(yī)院、建昌縣中醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè),力爭“十四五”期間建設(shè)完成;全市二級以上綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、婦幼保健機構(gòu)要全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師;加強中醫(yī)特色??平ㄔO(shè),提升中醫(yī)藥特色康復(fù)和治未病服務(wù)能力。大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色中醫(yī)??漆t(yī)院,鼓勵連鎖經(jīng)營。加快中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展,完善中醫(yī)藥參與突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置機制,提高中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急和救治能力。

??2.加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。強化中醫(yī)藥人才培養(yǎng),加強中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地建設(shè),改革完善培訓(xùn)模式。推動傳承創(chuàng)新,收集篩選民間驗方、秘方和技法,加強名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝傳承。開展中醫(yī)藥文化傳播行動,推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興,支持建設(shè)中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)區(qū)。開展中藥材標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)?;N養(yǎng),建設(shè)中藥材良種繁育和種植基地。

專欄?3????中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程?

1.加強中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)。推進市中醫(yī)醫(yī)院、縣級中醫(yī)醫(yī)院項目建設(shè);公立綜合醫(yī)院、婦嬰醫(yī)院、傳染病醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)科。?

2.中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。積極開展農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)醫(yī)學(xué)生,實施中醫(yī)類別全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),充實壯大基層中醫(yī)藥隊伍。?

??(五)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

??1.推進分級診療制度建設(shè)。完善緊密型縣域醫(yī)共體和緊密型城市醫(yī)聯(lián)體,推動更多醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和技術(shù)資源下沉,促進醫(yī)療機構(gòu)上下聯(lián)動、分工協(xié)作,提高服務(wù)體系整體績效。提升常見病、多發(fā)病、慢性病門診患者在本地就醫(yī)占比,形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治的合理就醫(yī)秩序。

??2.推進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。進一步落實黨委和政府對公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任,充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向、管大局、作決策、促改革和保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用。以建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標(biāo),完善公立醫(yī)院運行機制,實現(xiàn)公立醫(yī)院技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。加強公立醫(yī)院運營管理,實行預(yù)算管理,優(yōu)化收支結(jié)構(gòu),規(guī)范成本核算與控制,逐步實行醫(yī)院全成本核算,加強醫(yī)院經(jīng)濟運行和財務(wù)活動的內(nèi)部審計監(jiān)督。完善以醫(yī)療質(zhì)量、運行效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等為核心的醫(yī)院績效評價體系,發(fā)揮績效考核的“指揮棒”作用。引導(dǎo)和推動公立醫(yī)院實現(xiàn)發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。

??3.推進“三醫(yī)聯(lián)動”改革。學(xué)習(xí)三明市醫(yī)改經(jīng)驗,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),增強醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥聯(lián)動改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。進一步完善全民醫(yī)療保障制度,持續(xù)推進醫(yī)保支付方式改革。健全重特大疾病醫(yī)療保障和救助制度,推動特殊保障政策與普惠保障政策銜接。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革,建立健全適應(yīng)經(jīng)濟社會發(fā)展、體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格形成機制;完善藥品供應(yīng)保障體系,建立政府主導(dǎo)、企業(yè)配合、醫(yī)院參與的藥品監(jiān)測預(yù)警、短缺藥品儲備機制。

??4.推進醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管。全面落實政府在法治建設(shè)、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定、行業(yè)準(zhǔn)入、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)責(zé)任,建立健全機構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會監(jiān)督相結(jié)合的多元化醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范服務(wù)、提升質(zhì)量和安全、行風(fēng)建設(shè)等方面的主體責(zé)任,全面實行綜合績效考核評價。加強社會監(jiān)督,獎勵舉報違法行為,發(fā)揮媒體監(jiān)督作用。

??(六)預(yù)防控制重大疾病。

??1.加強重大疾病防控。加強法定傳染病監(jiān)測、報告、分析研判和預(yù)警工作,統(tǒng)籌做好鼠疫、人感染禽流感等傳染病防控,強化部門聯(lián)動,完善多病共防、聯(lián)防聯(lián)控機制。深入開展艾滋病高危人群干預(yù),持續(xù)保持低流行水平。全面落實結(jié)核病防治策略,加強肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和規(guī)范化診療,實施耐藥高危人群篩查。有效防控病毒性肝炎、流感、手足口病、麻疹等重點傳染病疫情。繼續(xù)實施國家擴大免疫規(guī)劃,強化預(yù)防接種精細(xì)化管理,提升預(yù)防接種服務(wù)質(zhì)量和安全。鞏固地方病防治專項攻堅行動成果。

??2.加強慢性病綜合防控。推進慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),建立符合本地區(qū)實際的慢性病綜合防控體系。提高心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重大慢性病早期篩查率和規(guī)范管理率。加強健康危險因素干預(yù),開展“三減三健”活動,引導(dǎo)居民踐行健康生活方式。到2025年,全市人均每日食鹽和食用油攝入量分別降到8克和30克以下,高血壓、糖尿病患者基層規(guī)范服務(wù)管理率達(dá)到80%以上。積極鼓勵建立腫瘤、糖尿病、心腦血管等疾病高危人群篩查及早診早治體系,遏制重大慢性病過早死亡率。

??3.加強精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)。加強精神衛(wèi)生與心理健康工作,推動精神衛(wèi)生工作法治化進程。加快構(gòu)建覆蓋全市的精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)體系,提供高質(zhì)量的精神疾病診治、康復(fù)服務(wù)和心理健康服務(wù)。建設(shè)全覆蓋的市、縣級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò),建立健全心理危機干預(yù)與心理援助服務(wù)平臺,設(shè)立統(tǒng)一的心理援助熱線。鼓勵二級以上綜合醫(yī)院、婦幼保健院、兒童專科醫(yī)院等開設(shè)精神(心理)門診,依法依規(guī)逐步提高精神障礙患者的醫(yī)保待遇水平和嚴(yán)重精神障礙患者免費服藥覆蓋率?!笆奈濉蹦┢?,在冊嚴(yán)重精神疾病患者規(guī)范管理率和患者服藥率達(dá)到80%。

??4.深入開展愛國衛(wèi)生運動。全面推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,規(guī)范醫(yī)療垃圾無害化處理,科學(xué)開展病媒生物防制。加快推進衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建,開展健康城市健康細(xì)胞建設(shè)。到2025年,全市國家衛(wèi)生縣城、衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)比例提高到縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)總數(shù)的10%,培育一批健康細(xì)胞建設(shè)特色樣板。全面創(chuàng)新愛國衛(wèi)生運動社會動員體系,積極倡導(dǎo)文明健康、綠色環(huán)保的生活方式,穩(wěn)步推進控?zé)煿ぷ鳌?

專欄?4????實施重大疾病防控行動?

1.健全健康教育工作體系。推進縣(市、區(qū))建立健康宣傳教育機構(gòu),推進創(chuàng)建“健康促進縣(市、區(qū))”,開展醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)、機關(guān)、企業(yè)等“健康促進場所”創(chuàng)建。?

2.推進衛(wèi)生城市創(chuàng)建。到2025年底,積極申報爭創(chuàng)國家衛(wèi)生城市、國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(縣城)。推進健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)試點。?

3.建設(shè)市康寧醫(yī)院。填補無市級精神衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)空白,滿足精神衛(wèi)生患者服務(wù)需求。?

??(七)全生命周期健康服務(wù)保障。

??1.加強婦幼和生育服務(wù)供給保障。加強婦幼保健院和公立婦產(chǎn)兒童??漆t(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),每個縣設(shè)置1所政府舉辦、標(biāo)準(zhǔn)化的婦幼健康服務(wù)機構(gòu)。力爭到“十四五”末,市婦幼保健機構(gòu)達(dá)到三級婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn),縣婦幼保健機構(gòu)達(dá)到二級婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)。進一步優(yōu)化婚前孕前保健、孕期保健、住院分娩、兒童早期發(fā)展和產(chǎn)后康復(fù)等生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),認(rèn)真組織實施遼寧省母嬰安全提升行動,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治體系建設(shè)。健全出生缺陷綜合防治網(wǎng)絡(luò),將產(chǎn)前篩查、新生兒遺傳代謝病篩查、聽力障礙篩查、新生兒先天性心臟病篩查納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,完善相關(guān)疾病篩查、診斷、康復(fù)以及救助相銜接的工作機制。全面實施適齡婦女乳腺癌、宮頸癌篩查行動,推廣適齡女性HPV疫苗接種。

??2.全面促進兒童健康。完善兒童保健服務(wù)體系,推動兒童保健門診標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),建設(shè)一批兒童友好醫(yī)院。實施葫蘆島健康兒童提升行動,推進兒童早期綜合發(fā)展服務(wù),加強兒童視力檢查和眼保健指導(dǎo),建立完善兒童視力健康電子檔案,全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上。繼續(xù)實施免費窩溝封閉等普惠性預(yù)防措施,12歲兒童齲齒率控制在25%以下。

??3.發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù)。堅持多元主體、普惠優(yōu)先,綜合考慮城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展特點,根據(jù)經(jīng)濟社會發(fā)展水平、工作基礎(chǔ)和群眾需求,大力發(fā)展普惠性托育服務(wù)。提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,保障孕產(chǎn)婦和3歲以下嬰幼兒健康。依托現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)開展嬰幼兒照護技術(shù)指導(dǎo)服務(wù),增強家庭、機構(gòu)科學(xué)育兒能力。協(xié)調(diào)推進母嬰設(shè)施建設(shè),逐步建立制度完善、運營良好、監(jiān)管到位的托育服務(wù)體系。到2025年,0—3歲嬰幼兒家長和看護人員接受科學(xué)育兒指導(dǎo)率達(dá)到95%以上。

??4.完善老年人健康支撐體系。落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,健全完善社會保障體系和配套制度,構(gòu)建科學(xué)有效的養(yǎng)老服務(wù)體系和老年健康服務(wù)體系。發(fā)展居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),強化養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)能力。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預(yù)及分類指導(dǎo)。加強老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護理院、安寧療護機構(gòu)建設(shè),引導(dǎo)和支持社會力量積極參與。進一步增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有效供給,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)協(xié)議合作,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型,開展康復(fù)、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),探索養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需轉(zhuǎn)換機制。積極發(fā)展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式,持續(xù)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量提升行動。到2025年,65歲及以上老人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范化健康管理服務(wù)率達(dá)到65%以上。

??5.促進人口長期均衡發(fā)展 。依法實施三孩生育政策,完善服務(wù)管理機制,配套實施積極生育支持措施。取消社會撫養(yǎng)費等生育制約措施,推動落實產(chǎn)假、哺乳假、育兒假等制度,大力發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù),擴大普惠托育服務(wù)供給,減輕家庭生育、養(yǎng)育和教育成本負(fù)擔(dān),營造生育友好環(huán)境,推動實現(xiàn)適度生育水平。繼續(xù)實施全面兩孩政策調(diào)整前的獨生子女等獎勵扶助政策,建立健全計劃生育特殊困難家庭全方位幫扶保障制度。推動出生醫(yī)學(xué)證明、兒童預(yù)防接種、戶口登記、醫(yī)保參保等“出生一件事”聯(lián)辦。以“一老一小”為重點,建立健全覆蓋全生命周期的人口服務(wù)體系。

??6.強化職業(yè)健康保護。健全職業(yè)健康防治體系,加強市、縣和重點行業(yè)職業(yè)病防治機構(gòu)建設(shè)。探索實施職業(yè)病危害風(fēng)險分類分級監(jiān)管,對職業(yè)病危害高風(fēng)險企業(yè)實施重點監(jiān)管。強化源頭防控,開展重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理。推進健康企業(yè)建設(shè),促進用人單位依法履行職業(yè)病防治等相關(guān)法定職責(zé)和義務(wù)。全面提高勞動者職業(yè)健康素養(yǎng),倡導(dǎo)健康生活方式。

專欄?5????全生命周期健康服務(wù)能力提升工程?

1.婦幼保健機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。市、縣均有1所政府辦的婦幼保健機構(gòu)。重點支持市級婦幼保健機構(gòu)建設(shè),實施縣級婦幼保健機構(gòu)補短板建設(shè)項目。?

2.實施母嬰安全提升行動和健康兒童提升行動。開展創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院活動,推動二級以上醫(yī)院設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)母嬰室。加強危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心建設(shè),每個縣至少設(shè)置1個危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心。?

3.完善養(yǎng)老服務(wù)體系。推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)協(xié)議合作,支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型,開展康復(fù)、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),探索養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需轉(zhuǎn)換機制。?

??(八)衛(wèi)生健康信息化建設(shè)。

??1.加強衛(wèi)生健康信息平臺建設(shè)。加快推進統(tǒng)一權(quán)威、互聯(lián)互通的全民健康信息平臺建設(shè),推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接入全民健康信息平臺,實現(xiàn)全市二級公立醫(yī)療機構(gòu)全部標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化接入,逐步實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與健康管理信息數(shù)據(jù)在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及管理部門之間的業(yè)務(wù)協(xié)同。加強互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),推動開展“互聯(lián)網(wǎng)﹢醫(yī)療”“互聯(lián)網(wǎng)﹢護理”等服務(wù)。加強建設(shè)全市遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺,完善遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程檢驗系統(tǒng)建設(shè),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動。開展信息便民惠民服務(wù),推動居民電子病歷與電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。加強智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)療機構(gòu)信息化應(yīng)用水平,二級以上醫(yī)院普遍提供預(yù)約診療、智能導(dǎo)醫(yī)分診、候診提醒、檢驗檢查結(jié)果查詢、診間結(jié)算、移動支付等線上服務(wù)。

??2.提升數(shù)字化疫情防控能力。推進大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等新一代信息技術(shù)在疫情防控中的深度應(yīng)用,用數(shù)字技術(shù)賦能提升疫情防控水平。以健康碼技術(shù)為關(guān)鍵索引,打造智慧化、精準(zhǔn)化傳染病多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警平臺,織密疫情監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。強化醫(yī)防信息協(xié)同,進行智能分析研判和及時預(yù)警,實現(xiàn)源頭查控、精準(zhǔn)隔離、精密智控。

??3.強化網(wǎng)絡(luò)信息數(shù)據(jù)安全。建立健全全民健康網(wǎng)絡(luò)與信息安全相關(guān)制度,確保個人信息和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)安全。貫徹落實網(wǎng)絡(luò)安全等級保護制度,做好衛(wèi)生健康關(guān)鍵信息基礎(chǔ)設(shè)施安全防護,加強信息安全和公民個人信息及隱私保護。

專欄?6????衛(wèi)生健康數(shù)字化工程?

1.建設(shè)葫蘆島衛(wèi)生健康信息平臺。加快建設(shè)全民健康信息平臺,聯(lián)通各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實現(xiàn)衛(wèi)生健康服務(wù)信息互聯(lián)互通。?

2.深化互聯(lián)網(wǎng)智慧便民服務(wù)。依托“遼健康 遼醫(yī)療”統(tǒng)一門戶為居民提供互聯(lián)網(wǎng)便民集成服務(wù),實現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約診療、檢查結(jié)果查詢、疫苗接種預(yù)約、藥品配送、智能監(jiān)護、健康科普、中醫(yī)保健、職業(yè)健康、無償獻(xiàn)血等一站式健康服務(wù)。?

??(九)助力健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

??1.完善多元化辦醫(yī)格局。鼓勵和引導(dǎo)社會力量根據(jù)衛(wèi)生健康服務(wù)需求,在醫(yī)療資源較為薄弱地區(qū)以及康復(fù)、護理等專業(yè)領(lǐng)域和特需醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)。規(guī)范和簡化社會辦醫(yī)準(zhǔn)入管理流程和審批服務(wù),對社會辦醫(yī)區(qū)域總量和空間布局不作規(guī)劃限制。推動落實非營利性民營醫(yī)院和公立醫(yī)療機構(gòu)在市場準(zhǔn)入、??平ㄔO(shè)、職稱評定、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面同等對待。全面推進醫(yī)師執(zhí)業(yè)區(qū)域注冊,鼓勵醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。引導(dǎo)社會辦醫(yī)向品牌化、集團化、現(xiàn)代化發(fā)展。支持第三方醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)開發(fā)和服務(wù)模式創(chuàng)新,引導(dǎo)發(fā)展專業(yè)、獨立的醫(yī)學(xué)檢驗、衛(wèi)生檢測、醫(yī)學(xué)影像、病理診斷、寧養(yǎng)醫(yī)學(xué)等機構(gòu)。

??2.加快康復(fù)護理和健康旅游業(yè)發(fā)展。合理布局、積極發(fā)展各類康復(fù)機構(gòu),引導(dǎo)培育神經(jīng)康復(fù)、腫瘤康復(fù)、產(chǎn)后康復(fù)、運動康復(fù)和殘疾人康復(fù)等專業(yè)機構(gòu)發(fā)展,構(gòu)建由康復(fù)醫(yī)院、社區(qū)康復(fù)、居家康復(fù)組成的三級康復(fù)服務(wù)體系。加強康復(fù)保健、健康管理、營養(yǎng)師等健康管理和服務(wù)人才培養(yǎng),發(fā)展康復(fù)護理、老年護理、家庭護理、產(chǎn)后護理等多元化護理服務(wù)。推動各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)特色康復(fù)醫(yī)療、功能訓(xùn)練、康復(fù)護理,促進中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù)發(fā)展。依托海濱、溫泉、自然景觀等資源,結(jié)合中西醫(yī)醫(yī)療技術(shù)和傳統(tǒng)康復(fù)養(yǎng)生手段發(fā)展健康旅游,培育中醫(yī)藥健康旅游試點單位及中醫(yī)藥健康旅游先導(dǎo)區(qū)。

??四、加強規(guī)劃實施保障

??(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。

??加強黨對衛(wèi)生健康事業(yè)的全面領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮黨組織核心作用,落實各級政府主體責(zé)任,將衛(wèi)生健康融入各級政府、部門工作中,將衛(wèi)生健康核心指標(biāo)納入績效考核。加強醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,增強政策執(zhí)行能力,確保任務(wù)落實到位。各級政府要牢固樹立大衛(wèi)生大健康理念,將衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全提到更加突出的位置,納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,切實抓好組織實施。

??(二)完善投入機制。

??建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康投入機制,健全以政府投入為主、多渠道籌集的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系投入體制。進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責(zé)任,完善合理分擔(dān)機制,穩(wěn)步降低個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用比例并維持在合理水平。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位,加大政府衛(wèi)生健康投入,保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵和引導(dǎo)社會力量加大對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

??(三)強化效果評估。

??各地區(qū)、各部門要按照職責(zé)分工,細(xì)化工作目標(biāo)、落實配套政策,做好相關(guān)任務(wù)的實施工作。建立規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和評估機制。在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,市衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)牽頭對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和評估,及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,并研究解決對策。

??(四)廣泛宣傳引導(dǎo)。

??堅持正確的輿論導(dǎo)向,加強政策解讀,營造衛(wèi)生健康發(fā)展的良好社會氛圍。通過多樣化的媒體傳播手段,及時宣傳各類政策信息,回應(yīng)社會關(guān)切,廣泛凝聚社會共識,提高群眾對改革的知

??曉率和參與度,營造全社會關(guān)心、理解和支持衛(wèi)生健康事業(yè)的良好氛圍。


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