各市(自治州)醫(yī)療保障局、民政局:
??? 近日,國家醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳聯(lián)合印發(fā)《國家醫(yī)保局辦公室 民政部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療救助對象信息共享工作的通知》(醫(yī)保辦函〔2024〕99號)(下稱《通知》),要求各地進(jìn)一步做好醫(yī)療救助對象信息共享工作。現(xiàn)將《通知》轉(zhuǎn)發(fā)給你們,并結(jié)合我省實際提出以下工作要求,請一并抓好貫徹落實。
??? 一、健全信息共享工作機(jī)制
??? 做好醫(yī)療救助對象信息共享是落實醫(yī)療救助政策的基礎(chǔ)性工作。市、縣兩級醫(yī)保、民政部門要高度重視,切實加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工,安排專人負(fù)責(zé)日常業(yè)務(wù)聯(lián)絡(luò)。市級醫(yī)保、民政部門要加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)各縣(市、區(qū)、特區(qū))信息共享運行工作的統(tǒng)籌指導(dǎo),確保共享機(jī)制有效運行。
??? 二、按時做好信息共享
??? 按照《通知》及《省醫(yī)保局 省民政廳關(guān)于健全低保對象等特殊困難人員數(shù)據(jù)信息共享機(jī)制的通知》(黔醫(yī)保函〔2022〕11號)要求,縣級民政、醫(yī)保部門每年在集中征繳期前交換一次全量數(shù)據(jù),之后動態(tài)調(diào)整變更新增、退出人員數(shù)據(jù);縣級民政部門原則上應(yīng)于每月10日前提供變動信息,醫(yī)保部門每月25日前完成信息變動維護(hù)并于每月28日前反饋民政部門相關(guān)存疑數(shù)據(jù)。各級醫(yī)保和民政部門根據(jù)工作需要,可以臨時增加信息共享頻次。
??? 三、提升信息共享質(zhì)量
??? 市、縣兩級醫(yī)保、民政部門要加強(qiáng)數(shù)據(jù)交叉比對,及時核實共享信息,提高共享數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、真實性。對發(fā)現(xiàn)信息有誤或不完整,應(yīng)及時反饋對方部門進(jìn)行補(bǔ)正。
??? 四、落實好醫(yī)療救助待遇
??? 原則上,新增醫(yī)療救助對象自身份認(rèn)定次月1日起享受醫(yī)療救助待遇,動態(tài)調(diào)出醫(yī)療救助對象自救助對象身份退出次月起停止醫(yī)療救助待遇。對于救助對象認(rèn)定后至待遇起效期間發(fā)生符合政策規(guī)定醫(yī)療費用的,按《省醫(yī)保局 省財政廳關(guān)于進(jìn)一步做好低收入困難群體高額費用醫(yī)療救助工作的通知》(黔醫(yī)保發(fā)〔2024〕9號),可依申請給予追溯救助。
貴州省醫(yī)療保障局辦公室
貴州省民政廳辦公室
2024年12月17日