??? 隨著全國范圍內(nèi)藥品掛網(wǎng)價格治理的“號角”吹響,藥品主動降價潮席卷多地。據(jù)遼寧省公發(fā)布的《關(guān)于執(zhí)行來曲唑片等54個藥品主動降價結(jié)果的通知》,5月14日起,新的掛網(wǎng)采購價將執(zhí)行。主動降價藥品包含抗腫瘤藥來曲唑片、治療凝血功能障礙的人凝血因子Ⅷ等45個品種,涉及云南白藥集團股份有限公司、成都倍特等35家生產(chǎn)(投標)企業(yè)。
??? 人民日報健康客戶端記者關(guān)注到,近日來,上海、河南、江蘇、陜西、吉林、海南等多地均陸續(xù)發(fā)布了藥品掛網(wǎng)價格調(diào)整的公告,涉及超2000余個藥品,大部份價格降幅在10%左右。藥品掛網(wǎng)價調(diào)整,是國家醫(yī)保局推動“四同藥品價格治理”工作的要求,目的是消除通用名、廠牌、劑型、規(guī)格均相同的藥品,在不同省際之間的不公平高價和歧視性高價。
??? 部分高價藥價格降幅高達90%及以上,如在吉林省公布的《掛網(wǎng)藥品價格自查自糾專項治理結(jié)果》中,臨床常用抗凝藥利伐沙班片價格更是從339.72元/盒調(diào)整至4.8元/盒,降幅高達98.6%。在河南省公示的100個調(diào)價藥品中,掛網(wǎng)價格降幅超過90%的共有兩個,為抗帕金森藥甲磺酸雷沙吉蘭片以及抗感染用藥泊沙康唑注射液,其中,甲磺酸雷沙吉蘭片價格由287.9元直接價降至18元。
??? 記者梳理發(fā)現(xiàn),在價格治理過程中,大部分省份均在地方細則中引入了“1.8倍”規(guī)則,用于控制同一藥品在不同省份的掛網(wǎng)價差異。例如,某藥品在A省掛網(wǎng)價為100元,若其他省份申報價格超過180元(即A省價格的1.8倍),則可能被視為不合理價差,將觸發(fā)價格聯(lián)動或調(diào)整機制。
??? “隨著藥品價格治理走向深入,長期以來有些藥企想利用各省際之間信息不統(tǒng)一而在不同省份采用不同價格,尤其是趨向于價格更高的操作,將會變成歷史,結(jié)合國家集采、省際聯(lián)盟采購、談判采購等措施,藥品價格持續(xù)回歸到合理的空間水平是必然的趨勢和事實?!?月11日,上海市衛(wèi)生與健康發(fā)展研究中心主任金春林在接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示,對企業(yè),這是一場從“拼銷售”到“拼效率與創(chuàng)新”的生存考驗,藥企必須加快轉(zhuǎn)型,找到“新的活法”。
??? 金春林建議,藥企要向“成本”要空間,通過人工智能輔助生產(chǎn)(AIA)、自動化技術(shù)壓縮人力成本,縮短從原料采購到終端銷售的供應(yīng)鏈,甚至自建原料生產(chǎn)基地,從根源上降低生產(chǎn)成本。其次,向“創(chuàng)新”要溢價,仿制藥利潤空間壓縮已成定局,企業(yè)需轉(zhuǎn)向創(chuàng)新藥和高端制劑研發(fā)?!巴瑯邮墙祲核?,若能將普通片劑改為緩釋劑型,患者用藥更方便,產(chǎn)品附加值自然提升?!?
??? 此外,金春林認為,國內(nèi)基層醫(yī)療市場、海外發(fā)展中國家仍存在大量未滿足的需求,開拓縣域醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,甚至通過‘雙通道’政策打通藥店渠道,都可以成為藥企新的業(yè)績增長點。