各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局,市中醫(yī)局、市醫(yī)管中心,各區(qū)醫(yī)療保障局,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
??? 為規(guī)范長(zhǎng)期處方管理,推進(jìn)分級(jí)診療,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,滿足慢性病患者的長(zhǎng)期用藥需求,國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家醫(yī)保局辦公室印發(fā)了《長(zhǎng)期處方管理規(guī)范(試行)》(國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2021〕17號(hào)),現(xiàn)轉(zhuǎn)發(fā)你們(見(jiàn)附件),并就抓好貫徹落實(shí)提出以下要求:
一、明確適用范圍和要求
長(zhǎng)期處方適用于診斷明確、病情平穩(wěn)、用藥方案穩(wěn)定、使用常用藥品長(zhǎng)期治療的慢病患者。長(zhǎng)期處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜的原則。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、麻醉藥品、第一類和第二類精神藥品、抗微生物藥物(治療結(jié)核等慢性細(xì)菌真菌感染性疾病的藥物除外)、重點(diǎn)監(jiān)控藥品、需血藥濃度監(jiān)測(cè)類藥品、靜脈使用藥品,以及對(duì)儲(chǔ)存條件有特殊要求的藥品不得用于長(zhǎng)期處方。長(zhǎng)期處方樣式、內(nèi)容應(yīng)當(dāng)符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求,普通處方的印刷用紙為白色,建議右上角標(biāo)注“長(zhǎng)期”。
二、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全本機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期處方管理工作制度,履行本機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任,制訂本機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期處方適用的慢病病種及長(zhǎng)期處方用藥范圍,鼓勵(lì)優(yōu)先選擇國(guó)家基本藥物,國(guó)家集中采購(gòu)中標(biāo)藥品;定期優(yōu)化調(diào)整,持續(xù)提升長(zhǎng)期處方合理用藥的水平;加強(qiáng)各科室部門和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),提供藥品咨詢門診服務(wù),做好患者用藥建議和指導(dǎo)。
三、加強(qiáng)監(jiān)督與質(zhì)控
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)全市長(zhǎng)期處方的監(jiān)督管理工作,各區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)長(zhǎng)期處方的監(jiān)督管理工作。市、區(qū)藥學(xué)質(zhì)量控制和改進(jìn)中心充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期處方工作提供技術(shù)支持,切實(shí)發(fā)揮質(zhì)控中心管理和督導(dǎo)作用。
四、優(yōu)化醫(yī)保管理
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本通知要求,根據(jù)臨床實(shí)際,切實(shí)保障好參保人員長(zhǎng)期處方的合理需求,不得限制長(zhǎng)期處方的開(kāi)具。醫(yī)保部門積極采取智能監(jiān)控等新技術(shù)手段加強(qiáng)監(jiān)控、審核工作,促進(jìn)長(zhǎng)期處方藥品合理使用,保障參保人員權(quán)益。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì) ???北京市醫(yī)療保障局
2023年1月11日