??? 為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)，根據(jù)《國(guó)家藥監(jiān)局綜合司關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)分級(jí)監(jiān)管工作的指導(dǎo)意見》（藥監(jiān)綜械管〔2022〕78號(hào)），按照“風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)、科學(xué)監(jiān)管，全面覆蓋、動(dòng)態(tài)調(diào)整，落實(shí)責(zé)任、提升效能”的原則，結(jié)合監(jiān)管工作實(shí)際，我局制定了《遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級(jí)監(jiān)管實(shí)施細(xì)則》，現(xiàn)予以發(fā)布。
??? 《遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級(jí)監(jiān)督管理實(shí)施辦法》（遼食藥監(jiān)械發(fā)〔2017〕131號(hào)）同時(shí)廢止。
??? 特此公告。
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級(jí)監(jiān)管實(shí)施細(xì)則
第一章 ?總??則
第一條?為貫徹實(shí)施《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》《醫(yī)療器械生產(chǎn)監(jiān)督管理辦法》要求，科學(xué)合理配置監(jiān)管資源，依法保障醫(yī)療器械安全有效，推動(dòng)醫(yī)療器械質(zhì)量安全水平實(shí)現(xiàn)新提升，按照“風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)、科學(xué)監(jiān)管，全面覆蓋、動(dòng)態(tài)調(diào)整，落實(shí)責(zé)任、提升效能”的原則，制定本實(shí)施細(xì)則。
第二條?省藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械監(jiān)管處（以下簡(jiǎn)稱器械處）負(fù)責(zé)全省醫(yī)療器械生產(chǎn)分級(jí)監(jiān)督管理的組織領(lǐng)導(dǎo)工作，制定《遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄》，確定醫(yī)療器械注冊(cè)人、備案人、受托生產(chǎn)企業(yè)（以下簡(jiǎn)稱“生產(chǎn)企業(yè)”）監(jiān)管級(jí)別，制定年度生產(chǎn)企業(yè)分級(jí)監(jiān)管目錄，對(duì)各稽查處實(shí)施分級(jí)監(jiān)督管理工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)。
第三條?省藥品監(jiān)督管理局各稽查處（以下簡(jiǎn)稱稽查處）按照年度生產(chǎn)企業(yè)分級(jí)監(jiān)管目錄制定駐地生產(chǎn)企業(yè)年度監(jiān)督檢查計(jì)劃，確定監(jiān)管重點(diǎn)；堅(jiān)持問題導(dǎo)向，綜合運(yùn)用監(jiān)督檢查、重點(diǎn)檢查、跟蹤檢查、有因檢查和專項(xiàng)檢查等多種形式強(qiáng)化監(jiān)督管理。
第二章?生產(chǎn)企業(yè)的分級(jí)
第四條?醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，制定時(shí)主要考慮以下因素：
（一）產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)程度；
（二）同類產(chǎn)品的注冊(cè)數(shù)量與生產(chǎn)情況；
（三）產(chǎn)品的市場(chǎng)占有率；
（四）產(chǎn)品的監(jiān)督抽驗(yàn)情況；
（五）產(chǎn)品不良事件監(jiān)測(cè)及召回情況；
（六）產(chǎn)品質(zhì)量投訴情況；
（七）注冊(cè)人跨省委托生產(chǎn)的產(chǎn)品；
（八）其他需要考慮的情況。
第五條?生產(chǎn)企業(yè)分為四個(gè)級(jí)別進(jìn)行監(jiān)管。
對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度高的生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施四級(jí)監(jiān)管，主要包括生產(chǎn)《遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄》產(chǎn)品、質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況差、有嚴(yán)重不良監(jiān)管信用記錄的生產(chǎn)企業(yè)；
??對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度較高的生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施三級(jí)監(jiān)管，主要包括生產(chǎn)除《遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄》以外第三類、無菌類、植入類、體外診斷試劑類（不含第一類）醫(yī)療器械，以及質(zhì)量管理體系運(yùn)行狀況較差、有不良監(jiān)管信用記錄的生產(chǎn)企業(yè)；
??對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度一般的生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施二級(jí)監(jiān)管，主要包括生產(chǎn)除《遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄》以外第二類醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)；
??對(duì)風(fēng)險(xiǎn)程度較低的生產(chǎn)企業(yè)實(shí)施一級(jí)監(jiān)管，主要包括生產(chǎn)第一類醫(yī)療器械的生產(chǎn)企業(yè)。
涉及多個(gè)監(jiān)管級(jí)別的，按最高級(jí)別對(duì)其進(jìn)行監(jiān)管。
第六條?生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)管級(jí)別評(píng)定工作實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，監(jiān)管級(jí)別評(píng)定工作按年度進(jìn)行。如當(dāng)年內(nèi)生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)嚴(yán)重質(zhì)量事故，新增高風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)品、國(guó)家集中帶量采購中選產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品等情況，即時(shí)評(píng)估并調(diào)整其監(jiān)管級(jí)別。
第七條?長(zhǎng)期以來監(jiān)管信用狀況較好的生產(chǎn)企業(yè)，可以酌情下調(diào)一個(gè)監(jiān)管級(jí)別。
對(duì)以委托生產(chǎn)方式或者通過創(chuàng)新醫(yī)療器械審評(píng)審批通道取得產(chǎn)品上市許可的生產(chǎn)企業(yè)，以及跨省委托生產(chǎn)的醫(yī)療器械注冊(cè)人、僅進(jìn)行受托生產(chǎn)的受托生產(chǎn)企業(yè)、國(guó)家集中帶量采購中選產(chǎn)品的生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)酌情上調(diào)一個(gè)監(jiān)管級(jí)別。
第八條?對(duì)實(shí)施四級(jí)監(jiān)管的生產(chǎn)企業(yè)，每年全項(xiàng)目檢查不少于一次；對(duì)實(shí)施三級(jí)監(jiān)管的生產(chǎn)企業(yè)，每年檢查不少于一次，其中每?jī)赡耆?xiàng)目檢查不少于一次；對(duì)實(shí)施二級(jí)監(jiān)管的生產(chǎn)企業(yè)，原則上每?jī)赡隀z查不少于一次；對(duì)實(shí)施一級(jí)監(jiān)管的生產(chǎn)企業(yè)，原則上每年隨機(jī)抽取25%以上的生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督檢查。
第九條?監(jiān)督檢查可以與產(chǎn)品注冊(cè)體系核查、生產(chǎn)許可變更或者延續(xù)現(xiàn)場(chǎng)核查等相結(jié)合，提高監(jiān)管效能。必要時(shí)，可以對(duì)為醫(yī)療器械生產(chǎn)活動(dòng)提供產(chǎn)品或服務(wù)的其他單位和個(gè)人開展延伸檢查。
第十條?組織監(jiān)督檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)制定檢查方案，明確檢查事項(xiàng)和依據(jù)，如實(shí)記錄現(xiàn)場(chǎng)檢查情況，并將檢查結(jié)果書面告知被檢查企業(yè)。需要整改的，應(yīng)當(dāng)明確整改內(nèi)容和整改期限。生產(chǎn)企業(yè)通過檢查或整改復(fù)查后，檢查部門應(yīng)于二十個(gè)工作日內(nèi)將檢查結(jié)果予以公示。檢查信息和生產(chǎn)企業(yè)狀態(tài)信息應(yīng)及時(shí)錄入遼寧省藥品信息化監(jiān)管平臺(tái)。
第十一條?器械處以三、四級(jí)監(jiān)管的生產(chǎn)企業(yè)為重點(diǎn)，每年組織對(duì)其質(zhì)量管理體系運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督抽查，整改復(fù)查工作由駐地稽查處負(fù)責(zé)。
第十二條?對(duì)于通過創(chuàng)新醫(yī)療器械審評(píng)審批通道取得產(chǎn)品上市許可的醫(yī)療器械注冊(cè)人及其受托生產(chǎn)企業(yè)，器械處應(yīng)當(dāng)充分考慮創(chuàng)新醫(yī)療器械監(jiān)管會(huì)商確定的監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，制定相應(yīng)的監(jiān)管措施。
第十三條?器械處定期組織專家、稽查處研判全省醫(yī)療器械生產(chǎn)安全形勢(shì)，分析共性問題、突出問題、薄弱環(huán)節(jié)，提出改進(jìn)措施，形成年度報(bào)告。
第十四條??對(duì)于因停產(chǎn)導(dǎo)致質(zhì)量管理體系無法持續(xù)有效運(yùn)行的生產(chǎn)企業(yè)，稽查處應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)定的檢查頻次要求組織日常檢查，跟蹤掌握相關(guān)情況，必要時(shí)約談企業(yè)負(fù)責(zé)人，并采取有針對(duì)性的監(jiān)管措施。
第十五條?器械處、稽查處應(yīng)當(dāng)貫徹“四個(gè)最嚴(yán)”要求，對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題，嚴(yán)格依照法律法規(guī)及相關(guān)規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等要求處置，涉及重大問題的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)處置并報(bào)告。
第五章?附? 則
第十六條?監(jiān)督檢查可以采取非預(yù)先告知的方式進(jìn)行，重點(diǎn)檢查、有因檢查和專項(xiàng)檢查原則上采取非預(yù)先告知的方式進(jìn)行。
第十七條??全項(xiàng)目檢查是指藥品監(jiān)督管理部門按照醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范及相應(yīng)附錄，對(duì)監(jiān)管對(duì)象開展的覆蓋全部適用項(xiàng)目的檢查。對(duì)委托生產(chǎn)的醫(yī)療器械注冊(cè)人備案人開展的全項(xiàng)目檢查，應(yīng)當(dāng)包括對(duì)受托生產(chǎn)企業(yè)相應(yīng)生產(chǎn)活動(dòng)的檢查。
第十八條?本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。《遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)分類分級(jí)監(jiān)督管理實(shí)施辦法》（遼食藥監(jiān)械發(fā)〔2017〕131號(hào)）同時(shí)廢止。
? ? 附件：遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄
? ? 附件
遼寧省醫(yī)療器械生產(chǎn)重點(diǎn)監(jiān)管品種目錄
|
序號(hào)
|
目錄編碼
（一級(jí)）
|
產(chǎn)品類別
（一級(jí)）
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目錄編碼
（二級(jí)）
|
產(chǎn)品類別（二級(jí)）
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管理
類別
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1
|
02-13
|
手術(shù)器械-吻（縫）合器械及材料
|
02-13-06
|
可吸收縫合線
|
Ⅲ
|
|
2
|
03-13
|
神經(jīng)和心血管手術(shù)器械-
心血管介入器械
|
03-13-01
|
造影導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
03-13-02
|
導(dǎo)引導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
03-13-03
|
中心靜脈導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
03-13-05
|
灌注導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
03-13-06
|
球囊擴(kuò)張導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
03-13-07
|
切割球囊
|
Ⅲ
|
|
03-13-08
|
造影球囊
|
Ⅲ
|
|
03-13-09
|
封堵球囊
|
Ⅲ
|
|
03-13-10
|
血栓抽吸導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
03-13-11
|
套針外周導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
03-13-13
|
導(dǎo)引套管
|
Ⅲ
|
|
03-13-14
|
導(dǎo)管鞘
|
Ⅲ
|
|
03-13-26
|
微導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
3
|
04-13
|
外固定及牽引器械
|
04-13-01
|
髕骨爪
|
Ⅲ
|
|
04-13-02（部分）
|
帶植入物外固定支架、帶植入物骨科外固定支架
|
Ⅲ
|
|
4
|
04-16
|
關(guān)節(jié)外科輔助器械
|
04-16-01
|
膝關(guān)節(jié)用骨水泥定型模具（含植入加固組件）、髖關(guān)節(jié)用骨水泥定型模具（含植入加固組件）
|
Ⅲ
|
|
5
|
08-03
|
急救設(shè)備
|
08-03-01
|
體外除顫設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
08-03-02
|
嬰兒培養(yǎng)箱
|
Ⅲ
|
|
6
|
08-06
|
呼吸、麻醉用管路、面罩
|
08-06-01
|
硬膜外麻醉導(dǎo)管
|
Ⅲ
|
|
7
|
10-01
|
血液分離、處理、貯存設(shè)備
|
10-01-01
|
血液成分分離設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
10-01-02
|
自體血液回收設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
10-01-03
|
血細(xì)胞處理設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
8
|
10-02
|
血液分離、處理、貯存器具（一次性使用富血小板血漿制備器除外）
|
|
|
Ⅲ
|
|
9
|
10-03
|
血液凈化及腹膜透析設(shè)備
|
10-03-01
|
血液透析設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
10-03-02
|
連續(xù)性血液凈化設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
10-03-04
|
人工肝設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
10
|
10-04
|
血液凈化及腹膜透析器具
|
10-04-01
|
血液透析器具
|
Ⅲ
|
|
10-04-02
|
血液灌流器具
|
Ⅲ
|
|
10-04-03
|
血液凈化輔助器具（不含透析液過濾器、透析液超濾器、透析機(jī)消毒液、檸檬酸消毒液、一次性使用補(bǔ)液管路、一次性使用置換液管）
|
Ⅲ
|
|
10-04-05
|
血脂分離器具
|
Ⅲ
|
|
11
|
10-05
|
心肺轉(zhuǎn)流設(shè)備
|
10-05-01
|
心肺轉(zhuǎn)流用泵
|
Ⅲ
|
|
12
|
10-06
|
心肺轉(zhuǎn)流器具（不含一次性使用心肺轉(zhuǎn)流系統(tǒng)用離心泵泵頭）
|
|
|
Ⅲ
|
|
13
|
12-01
|
心臟節(jié)律管理設(shè)備
|
12-01-01
|
植入式心臟起搏器
|
Ⅲ
|
|
12-01-02
|
植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器
|
Ⅲ
|
|
14
|
12-02
|
神經(jīng)調(diào)控設(shè)備
|
12-02-01
|
植入式神經(jīng)刺激器
|
Ⅲ
|
|
15
|
12-03
|
輔助位聽覺設(shè)備
|
12-03-01
|
植入式位聽覺設(shè)備
|
Ⅲ
|
|
16
|
12-04
|
其他
|
12-04-01（部分）
|
植入式心臟收縮力調(diào)節(jié)器
|
Ⅲ
|
|
12-04-02
|
植入式左心室輔助裝置、
植入式右心室輔助裝置
|
Ⅲ
|
|
12-04-03
|
植入式藥物泵
|
Ⅲ
|
|
17
|
13-01
|
骨接合植入物
|
|
|
Ⅲ
|
|
18
|
13-02
|
運(yùn)動(dòng)損傷軟組織修復(fù)重建及置換植入物
|
|
|
Ⅲ
|
|
19
|
13-03
|
脊柱植入物
|
|
|
Ⅲ
|
|
20
|
13-04
|
關(guān)節(jié)置換植入物
|
|
|
Ⅲ
|
|
21
|
13-05
|
骨科填充和修復(fù)材料
|
|
|
Ⅲ
|
|
22
|
13-06
|
神經(jīng)內(nèi)/外科植入物（不含顱頜面內(nèi)固定系統(tǒng)、顱頜面板釘系統(tǒng)、腦積水分流器、腦脊液分流管、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血流導(dǎo)向裝置）
|
|
|
Ⅲ
|
|
23
|
13-07
|
心血管植入物
|
|
|
Ⅲ
|
|
24
|
13-08
|
聽小骨假體
|
|
|
Ⅲ
|
|
25
|
13-09
|
整形及普通外科植入物
|
13-09-01
|
整形填充材料
|
Ⅲ
|
|
13-09-02
|
整形美容用注射材料
|
Ⅲ
|
|
13-09-03
|
乳房植入物
|
Ⅲ
|
|
26
|
13-10
|
組織工程支架材料
|
|
|
Ⅲ
|
|
27
|
13-11
|
其他
|
13-11-01
|
骨蠟
|
Ⅲ
|
|
13-11-02
|
漏斗胸成形系統(tǒng)
|
Ⅲ
|
|
28
|
14-01
|
注射、穿刺器械
|
14-01-02
|
無菌注射器
|
Ⅲ
|
|
14-01-03
|
無針注射器
|
Ⅲ
|
|
14-01-04
|
筆式注射器
|
Ⅲ
|
|
14-01-06（部分）
|
注射針（不含一次性使用未滅菌注射針）
|
Ⅲ
|
|
29
|
14-02
|
血管內(nèi)輸液器械
|
14-02-01（部分）
|
電子鎮(zhèn)痛泵、電子輸注泵、微量注藥泵、全自動(dòng)注藥泵
|
Ⅲ
|
|
14-02-03（部分）
|
輸液輔助電子設(shè)備（用于對(duì)鎮(zhèn)痛藥、化療藥物、胰島素的液體進(jìn)行輸液過程增加部分輔助功能，如流量控制、加溫、報(bào)警等功能。）
|
Ⅲ
|
|
14-02-04
|
無源輸注泵
|
Ⅲ
|
|
14-02-05
|
輸液器
|
Ⅲ
|
|
14-02-06
|
靜脈輸液針
|
Ⅲ
|
|
14-02-07
|
血管內(nèi)留置針
|
Ⅲ
|
|
14-02-10
|
植入式給藥器械
|
Ⅲ
|
|
14-02-11
|
輸液袋
|
Ⅲ
|
|
30
|
14-03
|
非血管內(nèi)輸液器械
|
14-03-02
|
胰島素泵
|
Ⅲ
|
|
14-03-03
|
胰島素泵用皮下輸液器
|
Ⅲ
|
|
14-03-04
|
胰島素泵用儲(chǔ)液器
|
Ⅲ
|
|
31
|
14-08
|
可吸收外科敷料（材料）
|
|
|
Ⅲ
|
|
32
|
14-10
|
創(chuàng)面敷料
|
14-10-10
|
生物敷料
|
Ⅲ
|
|
33
|
16-07
|
眼科植入物及輔助器械
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16-07-01
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人工晶狀體
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Ⅲ
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16-07-02
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眼內(nèi)填充物
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Ⅲ
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16-07-09
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組織工程生物羊膜
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Ⅲ
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16-07-10
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角膜基質(zhì)片
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Ⅲ
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16-07-11
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角膜基質(zhì)環(huán)
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Ⅲ
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34
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17-08
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口腔植入及組織重建材料
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17-08-01
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牙種植體
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Ⅲ
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17-08-06
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骨填充及修復(fù)材料
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Ⅲ
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17-08-07
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頜面固定植入物
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Ⅲ
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35
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18-04
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婦產(chǎn)科治療器械
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18-04-02（部分）
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陰道補(bǔ)片、盆底補(bǔ)片
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Ⅲ
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36
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18-06
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妊娠控制器械
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18-06-01
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宮內(nèi)節(jié)育器及取放器械
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Ⅲ
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18-06-03
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屏障式避孕器械
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Ⅱ
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37
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22-01
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血液學(xué)分析設(shè)備
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22-01-01
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血型分析儀器
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Ⅲ
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38
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16-06
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眼科矯治和防護(hù)器具
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16-06-01
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角膜塑形用硬性透氣接觸鏡
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Ⅲ
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39
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6840
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人間傳染高致病性病原微生物（實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)級(jí)別三、四級(jí)）檢測(cè)相關(guān)的試劑；
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Ⅲ
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40
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6840
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與血型、組織配型相關(guān)的試劑。
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Ⅲ
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