各區(qū)醫(yī)保局、財(cái)政局、民政局、退役軍人事務(wù)局、殘聯(lián)，有關(guān)單位：
??? 為切實(shí)做好2019年度和2020年度重特大疾病醫(yī)療救助工作，確保救助對(duì)象及時(shí)享受重特大疾病醫(yī)療救助待遇，堅(jiān)決克服新冠肺炎疫情影響，決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)，按照《市醫(yī)保局等七部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步做好職能劃轉(zhuǎn)后醫(yī)療救助有關(guān)工作的通知》（津醫(yī)保發(fā)〔2019〕29號(hào)）等文件要求，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
??? 一、救助范圍
??? 達(dá)到重特大疾病醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療救助對(duì)象和部分享受定期撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象（指享受醫(yī)療補(bǔ)助人員）（以下統(tǒng)稱“救助對(duì)象”）納入救助范圍。
??? 二、救助標(biāo)準(zhǔn)
??? 救助對(duì)象年度內(nèi)發(fā)生的住院（含門(mén)診特定疾病，下同）醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和住院醫(yī)療救助等報(bào)銷后個(gè)人承擔(dān)部分在2萬(wàn)元（含）以上的費(fèi)用實(shí)施重特大疾病醫(yī)療救助，救助比例為50%，每年救助1次，救助金額最高10萬(wàn)元。
??? 三、救助流程
??? （一）數(shù)據(jù)提取
??? 市醫(yī)保局提取2019年度和2020年度救助對(duì)象及其符合條件的醫(yī)療費(fèi)用情況。市醫(yī)保局、市退役軍人事務(wù)局、市殘聯(lián)按照人員類別和職責(zé)分工，將相關(guān)信息分別轉(zhuǎn)發(fā)區(qū)醫(yī)保局、區(qū)退役軍人事務(wù)局、區(qū)殘聯(lián)。
? ? （二）情況核查
??? 街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）組織救助對(duì)象填寫(xiě)《重特大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)表》（一式三份），提出初審意見(jiàn)，并按照人員類別和職責(zé)分工分別報(bào)區(qū)醫(yī)保局、區(qū)退役軍人事務(wù)局、區(qū)殘聯(lián)。
? ? （三）審核匯總
??? 區(qū)醫(yī)保局、區(qū)退役軍人事務(wù)局、區(qū)殘聯(lián)對(duì)符合救助條件的救助對(duì)象，按職責(zé)上報(bào)市醫(yī)保局、市退役軍人事務(wù)局、市殘聯(lián)。對(duì)不符合條件的，應(yīng)書(shū)面告知申請(qǐng)人。
?? ? （四）資金發(fā)放
??? 市醫(yī)保局、市退役軍人事務(wù)局、市殘聯(lián)按職責(zé)匯總各區(qū)救助情況和救助金額后，分別函送市財(cái)政局。市財(cái)政局按照函送救助金額下達(dá)區(qū)財(cái)政局，救助對(duì)象所需資金分別從市醫(yī)療救助資金和優(yōu)撫對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)助資金列支。區(qū)財(cái)政局根據(jù)區(qū)醫(yī)保局、區(qū)退役軍人事務(wù)局和區(qū)殘聯(lián)申請(qǐng)，將資金撥付區(qū)醫(yī)保局、區(qū)退役軍人事務(wù)局和區(qū)殘聯(lián)。區(qū)醫(yī)保局、區(qū)退役軍人事務(wù)局和區(qū)殘聯(lián)負(fù)責(zé)組織將救助款項(xiàng)發(fā)放給救助對(duì)象，對(duì)于因特殊原因，未發(fā)放到位的資金，按原渠道退回。
??? 救助對(duì)象收到救助款項(xiàng)后，需填寫(xiě)《重特大疾病醫(yī)療救助金領(lǐng)取確認(rèn)單》（一式三份），由救助對(duì)象本人、區(qū)有關(guān)部門(mén)（指區(qū)醫(yī)保局、區(qū)退役軍人事務(wù)局或區(qū)殘聯(lián)）、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）各留存一份。
??? 四、工作要求
??? （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各部門(mén)要高度重視，將做好重特大疾病醫(yī)療救助作為決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)的重要措施。要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，安排專門(mén)力量做好工作落實(shí)，確保救助對(duì)象及時(shí)享受重特大疾病醫(yī)療救助待遇，減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧。
??? （二）強(qiáng)化工作調(diào)度。各部門(mén)要聚焦工作流程和工作任務(wù)，加強(qiáng)部門(mén)內(nèi)工作調(diào)度，做好與其他部門(mén)協(xié)同配合。各區(qū)民政局負(fù)責(zé)向區(qū)醫(yī)保局提供低保、低收入和特困供養(yǎng)人員基本數(shù)據(jù)及享受其他救助等情況，各區(qū)醫(yī)保局指導(dǎo)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）做好享受救助信息錄入“救急難”平臺(tái)。各區(qū)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）要加強(qiáng)臨時(shí)救助、因病支出型醫(yī)療救助等已經(jīng)救助情況核實(shí)，避免重復(fù)救助。加快推進(jìn)醫(yī)保信息系統(tǒng)改造，盡快實(shí)現(xiàn)重特大疾病醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算。
??? （三）做好宣傳引導(dǎo)。各部門(mén)要堅(jiān)持正向引導(dǎo)輿論，積極做好宣傳培訓(xùn)，合理引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期。對(duì)于群眾反映的問(wèn)題，要及時(shí)受理、及時(shí)分析，確屬合理訴求的，要及時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門(mén)予以解決，為救助對(duì)象紓難解困，確保救助對(duì)象及時(shí)享受到惠民政策。
??? 本通知自印發(fā)之日起執(zhí)行，有效期2年。此前規(guī)定與本通知不符的按照本通知執(zhí)行，本通知未涉及內(nèi)容，按照我市原重特大疾病醫(yī)療救助有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
市醫(yī)保局?????????市財(cái)政局?????????市民政局
市退役軍人事務(wù)局?????????市殘疾人聯(lián)合會(huì)
2020年5月28日
（此件主動(dòng)公開(kāi)）
附件1
重特大疾病醫(yī)療救助申請(qǐng)表
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申請(qǐng)人姓名
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性別
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民族
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出生日期
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年 ??月 ??日
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申請(qǐng)人身份
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□優(yōu)撫□低保特困低收入
□重度殘疾人□其他
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工作單位
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參保類型
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□居民醫(yī)?！趼毠めt(yī)保
□未參保
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身份證號(hào)碼
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社會(huì)保障卡號(hào)
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醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生金額
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個(gè)人支付費(fèi)用
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戶籍地址
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家庭住址
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是否接受過(guò)其他救助
及救助金額
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聯(lián)系人
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聯(lián)系電話
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主要情況
（可另附材料）
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本人保證以上所有提供的信息資料真實(shí)可靠，如有虛假自愿承擔(dān)由此造成的一切后果。
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???????????????????????????????申請(qǐng)人簽字： ????????????日期：
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街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府）意見(jiàn)
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區(qū)醫(yī)保局或退役軍人事務(wù)局、殘聯(lián)意見(jiàn)
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負(fù)責(zé)人簽字： ???????????????日期：
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負(fù)責(zé)人簽字： ??????????????日期：
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??? 填表說(shuō)明：
??? 1. ?申請(qǐng)人身份：在本人所屬身份類別前面畫(huà)√
??? 2. ?參保類型：在所參保類型前面畫(huà)√
??? 3. ?如有工作單位，應(yīng)填寫(xiě)
??? 4. ?參保人員如無(wú)社會(huì)保障卡，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)醫(yī)療保險(xiǎn)卡號(hào)碼
??? 5. ?申請(qǐng)人應(yīng)在主要情況處認(rèn)真填寫(xiě)傷病、就醫(yī)、發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、費(fèi)用報(bào)銷、家庭困難情況等
??? 6. ?本表由一式兩份，分別由街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、區(qū)醫(yī)保局（或殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)局）留存。
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附件2
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重特大疾病醫(yī)療救助金領(lǐng)取確認(rèn)單
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???????????????年 ??月 ??日
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姓名
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性別
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出生日期
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年 ?月 ?日
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身份證號(hào)碼
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社會(huì)保障卡號(hào)
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身份類別
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□低保特困低收入?□優(yōu)撫
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參保類型
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□居民醫(yī)保?□職工醫(yī)保
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□重度殘疾人?□其他
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□未參保
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家庭住址
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救助金額
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人民幣（大寫(xiě)）
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發(fā)放方式
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□社發(fā) ?□現(xiàn)金
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開(kāi)戶銀行
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開(kāi)戶賬號(hào)
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經(jīng)辦人簽字
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本人簽字
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代領(lǐng)人簽字（身份證號(hào)）
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未發(fā)放原因
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本表一式三份，分別由救助對(duì)象本人、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、區(qū)醫(yī)保局（或殘聯(lián)、退役軍人事務(wù)局）留存。
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