??? 為進(jìn)一步提升醫(yī)?;鹗褂每冃?,提升醫(yī)保工作透明度,3月31日,市醫(yī)保局召開金華市醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布暨2025年一季度醫(yī)?;鹛豳|(zhì)增效會。市醫(yī)保局局長吳冠頻出席會議并講話,市紀(jì)委市監(jiān)委駐市衛(wèi)生健康委紀(jì)檢監(jiān)察組、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局分管領(lǐng)導(dǎo),各縣市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表等參會。
??? 會議介紹了醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會的背景及主要內(nèi)容,通報了全市2024年度及2025年一季度基金運(yùn)行情況,展示了全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)基金支出、醫(yī)療服務(wù)提供、藥品耗材集采金額占比等相關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)。通過“亮家底、曬臺賬、明責(zé)任”,有效加強(qiáng)了醫(yī)保部門與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)信息共享共治,提升醫(yī)保基金精細(xì)化管理。
??? 金華市人民醫(yī)院、武義縣第一人民醫(yī)院、三江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家醫(yī)療機(jī)構(gòu),結(jié)合自身實(shí)際,分享了對醫(yī)保數(shù)據(jù)的理解與應(yīng)用、如何助推醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化管理流程等經(jīng)驗(yàn),供其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)借鑒。
??? 市醫(yī)保局局長吳冠頻對做好醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布和醫(yī)保提質(zhì)增效工作提出了三點(diǎn)要求。
??? 一是充分認(rèn)識數(shù)據(jù)賦能和定向發(fā)布的重要意義。加強(qiáng)數(shù)據(jù)賦能、做好定向發(fā)布是“三醫(yī)”協(xié)同的有力舉措、提升基金管理能力的有效抓手、加強(qiáng)相互溝通交流的重要載體,更是醫(yī)保部門自我加壓的一項(xiàng)創(chuàng)新工作,通過打破信息壁壘,建立一種共治共享的治理新模式。
??? 二是各司其職做好數(shù)據(jù)定向發(fā)布工作。醫(yī)保數(shù)據(jù)工作組要立足數(shù)據(jù)賦能定位,建立數(shù)據(jù)動態(tài)更新、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)反饋等機(jī)制,形成全周期、多維度、分層次的數(shù)據(jù)公開體系;各縣市醫(yī)保部門要提高思想認(rèn)識,強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng),嚴(yán)格掌握數(shù)據(jù)采集、審核、發(fā)布流程,落實(shí)好本地醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布;各級醫(yī)藥機(jī)構(gòu)要用好用活醫(yī)保數(shù)據(jù),完善內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,充分發(fā)揮醫(yī)保數(shù)據(jù)最大效能。
??? 三是再接再厲做好醫(yī)保提質(zhì)增效工作。開展醫(yī)保提質(zhì)增效工作是醫(yī)保部門工作主線,要做到態(tài)度更加堅(jiān)決、管理更加精細(xì)、責(zé)任更加壓實(shí),讓每一分錢都用在刀刃上。
??? 下一步,市醫(yī)保局將按規(guī)定定期做好醫(yī)保數(shù)據(jù)發(fā)布,并以此次數(shù)據(jù)定向發(fā)布會為契機(jī),加強(qiáng)醫(yī)保數(shù)據(jù)的應(yīng)用和管理,賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,高質(zhì)量打造全民安心醫(yī)保城市“金名片”。