??? 為深入貫徹落實(shí)省、市關(guān)于醫(yī)療保障工作的部署要求,推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)增效,3月14日,市醫(yī)保局黨組書(shū)記吳志洲率隊(duì)到平遠(yuǎn)縣調(diào)研醫(yī)療保障工作。調(diào)研組先后到平遠(yuǎn)縣東石鎮(zhèn)衛(wèi)生院、東石村衛(wèi)生站,平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院實(shí)地考察,認(rèn)真聽(tīng)取有關(guān)工作意見(jiàn)建議。
??? 隨后,召開(kāi)了座談會(huì),調(diào)研組認(rèn)真聽(tīng)取了平遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院在推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)?;鹗褂煤歪t(yī)保服務(wù)管理等方面的情況介紹,對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管、醫(yī)保改革等問(wèn)題進(jìn)行回應(yīng)。
??? 吳志洲指出,醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要始終把維護(hù)人民群眾的醫(yī)保權(quán)益放在首位,合理合規(guī)合法使用好管理好醫(yī)?;穑袑?shí)守護(hù)好人民群眾的“看病錢”“救命錢”。一是深入推進(jìn)DIP支付方式改革,促進(jìn)價(jià)值醫(yī)療和分級(jí)診療。要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家按病組和病種分值付費(fèi)DIP2.0分組方案,增進(jìn)對(duì)支付方式改革政策的理解,不斷提高管理效能,切實(shí)助力醫(yī)院實(shí)現(xiàn)成本管控。二是健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理機(jī)制,推動(dòng)醫(yī)?;鸪B(tài)化監(jiān)管。要充分認(rèn)識(shí)新形勢(shì)下醫(yī)?;鸨O(jiān)管工作的重要性和必要性,切實(shí)履行好主體責(zé)任,落實(shí)醫(yī)保管理領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,負(fù)面清單化管理責(zé)任制,防范打擊欺詐騙保不法行為。三是強(qiáng)化醫(yī)保協(xié)議管理的引導(dǎo)作用,提升醫(yī)保便民服務(wù)水平。突出醫(yī)保協(xié)議的剛性約束,不斷規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,推動(dòng)“醫(yī)保+醫(yī)療”綜合服務(wù)站建設(shè),為廣大參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療保障服務(wù)。四是加快建立數(shù)智化賦能機(jī)制,促進(jìn)“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。推動(dòng)人工智能技術(shù)與醫(yī)保管理的深度融合,打造醫(yī)保數(shù)智化平臺(tái),為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供基金運(yùn)行監(jiān)測(cè)、基金精準(zhǔn)監(jiān)管、醫(yī)保政策評(píng)估分析等智能化精細(xì)化管理服務(wù)。
??? 平遠(yuǎn)縣副縣長(zhǎng)李萬(wàn)年、平遠(yuǎn)縣醫(yī)保局主要負(fù)責(zé)同志等參加調(diào)研。