自去年在全區(qū)開展“打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)行動”以來，新疆各地不斷加大查處力度。截至目前，有10家定點(diǎn)醫(yī)院、藥店因違反定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議被取消了定點(diǎn)資格。近日，新疆自治區(qū)醫(yī)療保障局曝光了第一批次打擊欺詐騙取醫(yī)保基金專項(xiàng)行動被取消定點(diǎn)資格的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。
2018年9月以來，新疆自治區(qū)在全區(qū)范圍內(nèi)開展“打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)行動”，各統(tǒng)籌地區(qū)聚焦重點(diǎn)，不怕揭丑、不護(hù)短，深入發(fā)現(xiàn)問題，不斷增大查處力度。喀什、烏魯木齊、巴州三地行動迅速，根據(jù)查處結(jié)果取消了一批違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
據(jù)悉，新疆此次被取消的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均違反了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議，違規(guī)行為包括通過虛假宣傳，以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院等行為；留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡等行為；人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為；協(xié)助參保人員開具藥品用于變現(xiàn)，從而套取醫(yī)?；鸬炔环ㄐ袨?；虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為；串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為；分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為。
據(jù)了解，今后，新疆醫(yī)療保障局將加強(qiáng)調(diào)度力度，根據(jù)新疆交叉檢查、各地自查的結(jié)果，陸續(xù)曝光取消定點(diǎn)資格和有重大案情的醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名單。