為深入推動按病種付費(fèi)支付方式的改革，9月初，安徽省衛(wèi)生計生委發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)省級新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作的通知》，將涉及使用骨科植入材料和血管介入類材料的部分疾病的按病種付費(fèi)費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行下調(diào)。
隨著按病種付費(fèi)支付方式改革的不斷推進(jìn)，部分按病種付費(fèi)的規(guī)定已不符合實(shí)際情況。為此，我省在省級醫(yī)院申請的基礎(chǔ)上，結(jié)合新農(nóng)合省級平臺數(shù)據(jù)分析結(jié)果，對部分病種進(jìn)行了調(diào)整。
此次下調(diào)主要涉及5種疾病8種治療方式(即8個按病種付費(fèi)“病種包”)分別是：頸椎病(脊髓型)行頸前路減壓植骨固定治療、重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎行單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療、重度膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎行雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療、退變性脊柱側(cè)彎行腰椎融合加內(nèi)固定手術(shù)治療、顱內(nèi)動脈瘤行單純彈簧圈栓塞術(shù)治療、顱內(nèi)動脈瘤行支架(球囊)輔助彈簧圈栓塞術(shù)治療、冠心病(復(fù)雜危重型)行冠狀動脈旁路移植術(shù)治療及心臟瓣膜病變(復(fù)雜危重型)行人工瓣膜置換或成形術(shù)治療。
8個按病種付費(fèi)“病種包”最低費(fèi)用定額降幅10%，最高降幅達(dá)23.08%，平均降幅約15%。新標(biāo)準(zhǔn)從2018年10月1日開始執(zhí)行。
此外，省級按病種付費(fèi)病種推廣至所有省級定點(diǎn)醫(yī)院，并執(zhí)行統(tǒng)一的病種定額標(biāo)準(zhǔn)。
據(jù)悉，今年6月，為進(jìn)一步擠壓高值醫(yī)用耗材價格虛高“水分”，減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，省衛(wèi)生計生委啟動了骨科植入類和血管介入類兩大類產(chǎn)品限價調(diào)整工作，新限價較調(diào)整前限價平均降幅達(dá)13.27%，年節(jié)約資金約2.2億元。
這一系列舉措將進(jìn)一步降低參合患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)，保障參合農(nóng)民權(quán)益，真正體現(xiàn)了醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動改革。