??? 為適應(yīng)新形勢(shì)下醫(yī)療保障服務(wù)體系構(gòu)建要求，建立上下貫通、運(yùn)行高效的基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)體系，市醫(yī)保局以改進(jìn)完善醫(yī)療保障公共服務(wù)為導(dǎo)向，強(qiáng)力推動(dòng)“高效辦成一件事”經(jīng)辦服務(wù)改革，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)保事項(xiàng)“可辦”、人員“會(huì)辦”、環(huán)境“能辦”，打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”，切實(shí)為群眾提供“家門口”的醫(yī)保服務(wù)。
??? 以“群眾便捷”為目標(biāo)，完善基層經(jīng)辦服務(wù)體系。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）服務(wù)大廳、村（社區(qū)）綜合服務(wù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，設(shè)立基層醫(yī)保服務(wù)站，延伸醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)末梢，構(gòu)建起“縣有大廳、鄉(xiāng)有窗口、村有柜臺(tái)、組有網(wǎng)格員”的四級(jí)基層醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。截至目前，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）170個(gè)，已配設(shè)醫(yī)保窗口170個(gè)；行政村（社區(qū)）1961個(gè)，設(shè)立醫(yī)保服務(wù)柜臺(tái)1961個(gè)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、行政村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)全覆蓋。同時(shí)，配備2188名專兼職工作人員，承擔(dān)醫(yī)保咨詢、授權(quán)業(yè)務(wù)查詢辦理等職責(zé)，實(shí)現(xiàn)“簡(jiǎn)單事項(xiàng)不出村、復(fù)雜事項(xiàng)可代辦”的目標(biāo)。
??? 以“下沉服務(wù)”為導(dǎo)向，推動(dòng)基層經(jīng)辦全面覆蓋。以參保群眾的切實(shí)需求為導(dǎo)向，著力解決參保群眾辦事過(guò)程中存在的實(shí)際問(wèn)題，按照“應(yīng)下盡下、能下均下”的原則，持續(xù)拓展基層服務(wù)事項(xiàng)范圍。明確將參保登記繳費(fèi)、信息查詢、異地就醫(yī)備案、零星（手工）報(bào)銷初審等17項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）辦理，12項(xiàng)業(yè)務(wù)下沉到村（居）辦理，8項(xiàng)業(yè)務(wù)延伸到村（居）網(wǎng)格員辦理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)“家門口”辦。同時(shí)保留傳統(tǒng)服務(wù)方式，對(duì)有醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)需求的老弱病殘等特殊群體，由網(wǎng)格員主動(dòng)提供上門服務(wù)。
??? 以“規(guī)范建設(shè)”為保障，加強(qiáng)基層經(jīng)辦能力建設(shè)。突出“窗口設(shè)置規(guī)范化、經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范化、日常管理規(guī)范化”要求，統(tǒng)一服務(wù)站點(diǎn)的服務(wù)標(biāo)牌、場(chǎng)所設(shè)置、人員配備、服務(wù)事項(xiàng)、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，制定醫(yī)保服務(wù)站首問(wèn)負(fù)責(zé)制、一次性告知制、延時(shí)服務(wù)制等7項(xiàng)制度，全面規(guī)范服務(wù)站建設(shè)。圍繞參保繳費(fèi)、待遇享受等重點(diǎn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)，定期組織市、縣（區(qū)）醫(yī)保中心業(yè)務(wù)骨干，組建宣講小分隊(duì)，分批到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）開(kāi)展醫(yī)保政策“基層大講堂”、業(yè)務(wù)知識(shí)講堂等活動(dòng)，通過(guò)政策解讀、系統(tǒng)實(shí)操演示和常見(jiàn)問(wèn)題解答，全面規(guī)范經(jīng)辦服務(wù)，提升基層服務(wù)能力和水平，培育一支“醫(yī)保明白人，群眾貼心人”隊(duì)伍，全市已累計(jì)開(kāi)展基層醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)120余場(chǎng)次。
??? 以“數(shù)智技術(shù)”為支撐，力促智慧醫(yī)保賦能便民。持續(xù)深化以線上辦為主、自助辦為輔、幫辦代辦為補(bǔ)充、線下辦兜底的政務(wù)服務(wù)供給模式，全面推進(jìn)醫(yī)保信息化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，借助安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序、皖事通APP、阜陽(yáng)醫(yī)療保障微信公眾號(hào)等服務(wù)載體，實(shí)現(xiàn)門診慢特病申請(qǐng)、參保繳費(fèi)等28項(xiàng)醫(yī)保事項(xiàng)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”。推行醫(yī)保網(wǎng)格化管理服務(wù)機(jī)制，明確由各網(wǎng)格員協(xié)助指導(dǎo)轄區(qū)群眾線上辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，有力推動(dòng)醫(yī)?；鶎愚k和線上辦兩手抓、兩手硬，全面構(gòu)建起統(tǒng)一辦、就近辦、網(wǎng)上辦的“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，有效保障阜陽(yáng)上千萬(wàn)群眾看病就醫(yī)的醫(yī)保需求。