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江門市召開醫(yī)保賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展數(shù)據(jù)定向發(fā)布會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2025/03/28 信息來(lái)源:查看

??? 為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)保局和省醫(yī)保局工作部署,進(jìn)一步提升醫(yī)保工作透明度,發(fā)揮醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展作用,提升醫(yī)?;鹗褂眯?,3月27日,江門市醫(yī)保局召開賦能醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會(huì)。市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康局、市縣兩級(jí)醫(yī)療保障局、醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)同志、全市開展住院業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分雙通道定點(diǎn)零售藥店代表共200多人參加了發(fā)布會(huì),市人民政府副市長(zhǎng)周佩珊出席發(fā)布會(huì)并講話。

??? 發(fā)布會(huì)上,市醫(yī)保局通報(bào)了江門市醫(yī)保基金運(yùn)行情況、2024年全市醫(yī)療服務(wù)總體情況、2024年DIP改革情況、醫(yī)保重點(diǎn)數(shù)據(jù)指標(biāo)、基金監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾、藥品醫(yī)用耗材追溯碼等情況,明確了今年工作要求。會(huì)議指出了當(dāng)前醫(yī)保工作面臨的問題和挑戰(zhàn),通過(guò)發(fā)布醫(yī)保數(shù)據(jù)主動(dòng)“亮家底”,讓醫(yī)藥機(jī)構(gòu)清楚了解醫(yī)?;疬\(yùn)行情況,穩(wěn)定基金使用預(yù)期,進(jìn)一步規(guī)范診療行為,常態(tài)化開展自查自糾工作,主動(dòng)控制醫(yī)保費(fèi)用不合理增長(zhǎng),提高醫(yī)?;鹗褂眯?。

??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào)幾方面工作:一是要持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保基金運(yùn)行管理,定期開展基金運(yùn)行情況分析。二是要持續(xù)完善多層次醫(yī)療保障體系,保障群眾合理醫(yī)療需求。三是要持續(xù)深化醫(yī)保政策改革,促進(jìn)醫(yī)療醫(yī)保改革協(xié)同。四是要持續(xù)提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管效能,堅(jiān)決落實(shí)自查自糾工作,守好群眾“救命錢”。

??? 會(huì)議要求,一是要建立醫(yī)保數(shù)據(jù)公布的常態(tài)化機(jī)制,細(xì)化數(shù)據(jù)指標(biāo),按規(guī)定公布醫(yī)保數(shù)據(jù)。二是要建立溝通反饋機(jī)制,廣泛收集醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見建議,提升定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員參與度。三是要提高醫(yī)保數(shù)據(jù)治理效能,定期評(píng)估基金運(yùn)行態(tài)勢(shì),指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,防止過(guò)度醫(yī)療、分解住院等不合理醫(yī)療行為。通過(guò)本次醫(yī)保數(shù)據(jù)定向發(fā)布會(huì),接下來(lái)將持續(xù)深化醫(yī)保數(shù)據(jù)工作機(jī)制建設(shè),引導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完善內(nèi)部管理,規(guī)范服務(wù)行為,進(jìn)一步提高醫(yī)保基金使用效能,提升參保群眾的滿意度。



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