??? 2022年8月以來市醫(yī)療保障局對口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理,此次綜合治理運用醫(yī)療服務(wù)項目整合、價格調(diào)控、耗材集采、信息披露等多種措施,對口腔種植醫(yī)療服務(wù)費、種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)進行“三位一體”的綜合治理,三管齊下”的方式切實降低種植牙的總體費用,預(yù)計種植一顆牙的整體費用降低50%左右。
規(guī)范15個口腔種植服務(wù)項目
??口腔種植的整體費用主要由醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)用耗材兩部分組成。此次綜合治理,本全市市共整合規(guī)范了15個與口腔種植相關(guān)的醫(yī)療服務(wù)項目,顯著減輕群眾醫(yī)療服務(wù)費用負(fù)擔(dān)。
??市醫(yī)保局舉例,比較常用的“種植體植入(單顆)”項目,將方案設(shè)計、術(shù)前準(zhǔn)備,備洞,種植體植入,二期手術(shù),術(shù)后處理,手術(shù)復(fù)查等步驟人力資源和基本物資消耗之前醫(yī)療服務(wù)項目整合為一個醫(yī)療服務(wù)項目,明確收費標(biāo)準(zhǔn)。
??分醫(yī)療機構(gòu)等級調(diào)控醫(yī)療服務(wù)費
??市醫(yī)保局同步對“單顆常規(guī)種植牙”醫(yī)療服務(wù)總費用進行了調(diào)控,區(qū)分不同等級醫(yī)療機構(gòu),設(shè)立2檔調(diào)控目標(biāo):三級醫(yī)療機構(gòu)調(diào)控目標(biāo)4100元、二級及以下醫(yī)療機構(gòu)調(diào)控目標(biāo)為3895元。調(diào)控目標(biāo)為醫(yī)療服務(wù)費用,包括醫(yī)事服務(wù)費、檢驗檢查費、手術(shù)費、麻醉費等。種植所需的種植體、牙冠耗材需另行收費,不包含在調(diào)控目標(biāo)內(nèi)。
??本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),無論公立機構(gòu)還是民營機構(gòu),均按照此次政策執(zhí)行。非醫(yī)保定點的民營醫(yī)療機構(gòu)可參照政策確定具體調(diào)控目標(biāo),并對社會公開。
??全面落地種植體中選結(jié)果及牙冠耗材掛網(wǎng)價格
??為進一步降低口腔種植耗材價格,國家醫(yī)療保障局已統(tǒng)一組織了口腔種植體集中帶量采購,種植體價格平均下降55%。集采前價格較高的士卓曼、登士柏、諾??品N植體系統(tǒng),從原采購中位價5000元左右,降至1850元左右;市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統(tǒng),從原采購中位價1500元左右,降至770元左右。目前,本市種植體中選結(jié)果于4月20日落地,對種植牙過程中配套使用的牙冠耗材開展限價掛網(wǎng),均價為320元,進一步降低牙冠產(chǎn)品價格。
??全市參加口腔種植專項治理,接受全流程價格調(diào)控、實施種植體集中帶量采購結(jié)果的醫(yī)療機構(gòu)為18家。本市將通過市醫(yī)保微信公眾號公開涉及種植費用的有關(guān)信息,包括醫(yī)療機構(gòu)“是否參與種植耗材集采”“是否承諾遵守醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控”“是否執(zhí)行耗材零差率”“具體醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標(biāo)值”和“種植耗材銷售加價率”等。