??? 為持續(xù)推進我縣基本醫(yī)保按病種分值付費（簡稱DIP))支付方式改革工作，全面了解定點醫(yī)療機構DIP支付方式改革及醫(yī)保政策落實展情況，從6月24日開始由縣醫(yī)保局主要負責同志帶隊，集中利用5天時間，深入縣、鄉(xiāng)各定點醫(yī)療機構，就DIP支付方式改革進展及醫(yī)保政策落實情況開展了調研督導。
??? 本次調研、督導采取查閱資料、聽取匯報、座談交流的形式，詳細了解了醫(yī)療機構內控制度建設、數(shù)據(jù)質量管理、醫(yī)保信息系統(tǒng)維護、接口改造、臨床路徑的管理與培訓、病案首頁的書寫規(guī)范、疾病編碼（ICD-10/ICD-9)的啟用以及醫(yī)保政策落實等工作運行情況，并就支付方式改革工作中遇到的困難和存在的具體問題與醫(yī)院進行了溝通交流。針對DIP政策培訓、病案質控、信息建設等方面存在的問題，對下步工作提出了具體要求。
??? 一要高度重視，積極穩(wěn)妥推進改革任務落實。各定點醫(yī)療機構要高度重視，確定專人負責，靠實工作責任，按照縣局印發(fā)的《實施細則》成立專班工作領導小組、建立病案質控領導小組，充實病案管理人員，強化病案質控能力，優(yōu)化病案質控工作流程，及時整改工作過程中存在的問題，加強信息系統(tǒng)建設、優(yōu)化管理系統(tǒng)功能、完善編碼及數(shù)據(jù)動態(tài)維護、嚴控病案首頁質量、規(guī)范醫(yī)保結算清單，按照改革的時間節(jié)點和目標要求，扎實做好各階段性工作，確保DIP支付方式改革順利推進。
??? 二要強化培訓，提高醫(yī)護人員的認識水平和業(yè)務能力。各醫(yī)療機構要繼續(xù)加大培訓力度，組織全體人員認真學習DIP支付方式改革及醫(yī)保政策知識，更加深入了解掌握DIP支付方式改革的目的、意義以及要達到的效果，提高臨床醫(yī)師對DIP付費與診療關系的認識，進一步規(guī)范醫(yī)護人員診療服務行為，提高診療水平和服務質量，促進醫(yī)療機構高質量發(fā)展，提升醫(yī)?；鹗褂眯剩瑢崿F(xiàn)“醫(yī)、患、保三方共贏”的目標。
??? 三要規(guī)范管理，切實提高病案編碼與數(shù)據(jù)質量水平。規(guī)范的ICD編碼是架起臨床工作和合理醫(yī)保付費的關鍵，各醫(yī)療機構要積極組織專家和病案質控人員針對DIP 的概念、病案首頁填寫、主要診斷的選擇及編碼原則結合實際案例對臨床醫(yī)護人員進行強化培訓，提高臨床醫(yī)師對DIP付費及病案首頁質量重要性的認識，幫助臨床醫(yī)師理解病案首頁填報規(guī)則，進一步規(guī)范支付方式改革相應的數(shù)據(jù)質量，為下一階段按病種分值付費工作的正常開展打好堅實基礎。
??? 四要統(tǒng)籌兼顧，全面落實各項醫(yī)保政策措施。各定點醫(yī)療機構要以更實的作風、更優(yōu)的服務，全面落實各項醫(yī)保惠民政策，在做好本院就診群眾醫(yī)藥費用及時結報的基礎上，全面落實跨省異地就醫(yī)直報及各項住院、門診報銷政策，更好的服務參保群眾，要以鞏固脫貧攻堅成果反饋問題整改為重點，切實加快門診慢病卡的辦理進度，廣泛宣傳引導群眾激活應用醫(yī)保電子憑證，盡最大努力保障群眾切身利益。要嚴格落實藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購政策，將帶量采購作為一項政治任務落實落細，讓質優(yōu)價廉的藥品耗材惠及更多群眾，不斷提升人民群眾的獲得感和幸福感。、