各區(qū)政府（管委會），市政府各部門、各直屬機構：
??《珠海市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案（2023-2025年）》已經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到問題，請徑向市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組辦公室（市衛(wèi)生健康局）反映。
????????????????????珠海市人民政府辦公室
????????????????????????2023年8月4日
??珠海市推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展實施方案（2023-2025年）
??為貫徹落實《國務院辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）和《廣東省人民政府辦公廳關于推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的實施意見》（粵府辦〔2022〕4號）等文件精神，深入推動我市公立醫(yī)院高質量發(fā)展，更好滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，結合我市實際，制定本實施方案。
??一、總體要求
??（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹落實黨的二十大精神，堅持以人民健康為中心，加強公立醫(yī)院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫(yī)院主導，堅持醫(yī)防融合、平急結合、中西醫(yī)并重，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，促進醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理，以健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為目標，以推進高質量發(fā)展試點醫(yī)院建設為抓手，強化體系創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，加快推動優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局。
??（二）總體目標。力爭到2025年，全市公立醫(yī)院體系更加健全，運行更加高效，服務更加優(yōu)質，發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，為更好提供優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險、建設健康珠海提供有力支撐。
??二、重點任務
??（一）構建公立醫(yī)院高質量發(fā)展新體系
??1.加快推進高水平醫(yī)院建設。支持市人民醫(yī)院建設高質量省級區(qū)域醫(yī)療中心、中大五院建設省級高水平醫(yī)院，推動省中醫(yī)院珠海醫(yī)院建設國家區(qū)域醫(yī)療中心，提升市域診療能力和區(qū)域輻射效應，打造立足珠澳、服務灣區(qū)的醫(yī)療高地。推進遵醫(yī)五院創(chuàng)建三級甲等綜合醫(yī)院。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局等部門及各區(qū)按職責分工負責）
??2.穩(wěn)步推進城市醫(yī)聯(lián)體建設。強化城市醫(yī)聯(lián)體規(guī)劃布局建設和規(guī)范化管理，加強緊密型醫(yī)療集團建設，實行網(wǎng)格化布局管理，統(tǒng)籌負責網(wǎng)格內(nèi)居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務。參照《廣東省緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質量發(fā)展行動方案（2022-2025年）》，推進區(qū)醫(yī)共體建設，推動斗門區(qū)緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體高質量發(fā)展建設。推動建立醫(yī)聯(lián)體各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏的發(fā)展機制。推進以全科醫(yī)生為主體、全科?？朴行?lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務。加強公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標準化建設，提升公共衛(wèi)生服務能力。以群眾健康危害大的重大疾病和看病就醫(yī)需求多的學科為重點，加強?？坡?lián)盟建設。（市衛(wèi)生健康局、市財政局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局等部門及各區(qū)按職責分工負責）
??3.健全完善重大疫情救治體系。構建分級分層分流的城市傳染病救治網(wǎng)絡，原則上ICU床位按醫(yī)院編制床位的5-10%設置。支持中大五院建設省級重大傳染病救治基地，省中醫(yī)院珠海醫(yī)院建設省中西醫(yī)結合應急救治中心，加強綜合醫(yī)院可轉換傳染病區(qū)建設，提高區(qū)級醫(yī)院傳染病檢測和診治水平，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傳染病防控能力。持續(xù)強化醫(yī)院感染防控和實驗室生物安全管理，構建海陸空立體急救協(xié)同網(wǎng)絡，推進航空緊急醫(yī)學救援站點建設，提高重大疫情應對、保障能力和衛(wèi)生應急立體化綜合救援能力。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局等部門及各區(qū)按職責分工負責）
??4.積極參與大灣區(qū)優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源共享合作。加強與港澳醫(yī)療機構交流合作，支持合作共建重點?？茖２∪?、重點實驗室、臨床醫(yī)學研究中心等。鼓勵以特色專科為紐帶組建珠港澳?？坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，探索在指定公立醫(yī)院開展跨境轉診合作試點，推進完善大灣區(qū)內(nèi)重癥傳染病人會診機制和緊急醫(yī)療救援聯(lián)動機制。支持橫琴粵澳合作中醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)園建立具有自主知識產(chǎn)權的醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)與轉化平臺，打造中醫(yī)藥科技孵化器，推動嶺南中醫(yī)藥走向“一帶一路”沿線國家和地區(qū)。鼓勵公立醫(yī)院與高等院校、科研機構和企業(yè)合作，開展以經(jīng)典復方、中醫(yī)經(jīng)方和醫(yī)療機構中藥制劑為主要來源的研發(fā)創(chuàng)新，創(chuàng)制一批對中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床價值大、規(guī)模效益明顯的中藥新品種，開展中醫(yī)醫(yī)療器械研發(fā)，推動中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展。推動三級醫(yī)院積極申報實施“港澳藥械通”政策，支持粵港澳大灣區(qū)指定醫(yī)療機構按照規(guī)定和臨床急需原則，進口和使用已在港澳上市的藥品，以及已在港澳公立醫(yī)院采購使用并具有臨床應用先進性的醫(yī)療器械（大型醫(yī)用設備除外）。（市衛(wèi)生健康局、市發(fā)展改革局、市科技創(chuàng)新局、市市場監(jiān)管局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??（二）引領公立醫(yī)院高質量發(fā)展新趨勢
??5.加強臨床重點?？平ㄔO。打造以介入診療技術為支撐、解決惡性腫瘤和心腦血管等重大疾病學科群，重點聚焦四類疾病，重點發(fā)展四類?？疲矗壕劢箰盒阅[瘤、腦梗死、冠心病等老年疾病，重點發(fā)展腫瘤科、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科；聚焦胸痛、卒中、創(chuàng)傷等急危重癥，重點發(fā)展急診科、骨科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科；聚焦婦兒健康，發(fā)展產(chǎn)科、婦科、兒科；聚焦傳染病救治，發(fā)展傳染病科。到2025年，爭創(chuàng)一批國家級、省級臨床重點?？疲唤ǔ墒屑壟R床重點?？?0個、中醫(yī)重點?？?0個。實施市級臨床重點?？品旨壏诸惞芾砗透咚饺揍t(yī)院專科對口扶持行動計劃，強化對區(qū)級醫(yī)院婦科、產(chǎn)科、兒科、呼吸內(nèi)科等診療需求大的臨床專科的技術和人才支持，提升區(qū)級醫(yī)院?？品漳芰?。推動二級以上公立綜合醫(yī)院規(guī)范建設胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心，東西部合理布局危重孕產(chǎn)婦、兒童和新生兒救治中心，提升急危重癥救治能力，確保急危重癥患者得到就近、及時、規(guī)范救治。（市衛(wèi)生健康局和各區(qū)按職責分工負責）
??6.推進醫(yī)療質量提升。持續(xù)改進醫(yī)療質量管理體系和標準體系，加強各臨床?？漆t(yī)療質量控制中心建設。以單病種質控和臨床路徑管理為抓手，充分利用信息化手段，逐步建立主要質控指標信息收集、分析、評價、通報，以及與證照核發(fā)、技術備案、試點申報、等級評審聯(lián)動的管理機制。鼓勵醫(yī)院利用信息化技術擴大處方點評范圍，建立大型醫(yī)用設備檢查適宜性點評制度，不斷完善合理診療和合理用藥指標。持續(xù)提升公立醫(yī)院通過國家、省級臨床實驗室室間質評的項目數(shù)和通過率，推進檢驗結果互認和檢查資料共享，提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務同質化水平。加強基于DRGs大數(shù)據(jù)分析的精細化管理。（市衛(wèi)生健康局和各區(qū)按職責分工負責）
??7.推進醫(yī)學技術創(chuàng)新。加強醫(yī)學科學基礎研究和臨床應用研究，推動科研成果向臨床一線轉化。完善醫(yī)學創(chuàng)新激勵機制和以應用為導向的成果評價機制，推動科技成果轉化，科技成果轉化所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。加強醫(yī)學創(chuàng)新鏈和產(chǎn)業(yè)鏈融合，支持高水平醫(yī)院、國家臨床重點專科、省級重點實驗室與高等院校、本土企業(yè)合作共建聯(lián)合創(chuàng)新基地，互設創(chuàng)新單元。推動廣東省腫瘤介入診治研究重點實驗室和廣東省腫瘤微創(chuàng)診療轉化醫(yī)學創(chuàng)新平臺建設成為全國領先的醫(yī)學科技創(chuàng)新轉化平臺。推動成立大灣區(qū)介入核醫(yī)學與智能醫(yī)學工程創(chuàng)新中心、中醫(yī)藥廣東省實驗室。支持市人民醫(yī)院建設清華大學智慧醫(yī)療研究院、珠海（橫琴）智慧醫(yī)療研究院，促進創(chuàng)新成果轉移轉化。加快中大五院珠澳轉化醫(yī)學中心及珠澳轉化醫(yī)學院項目建設進度。（市衛(wèi)生健康局、市科技創(chuàng)新局、市財政局等部門和各區(qū)負責）
??8.推進醫(yī)療服務模式創(chuàng)新。推廣多學科診療模式，2023年全市所有三級醫(yī)院提供多學科診療門診和住院服務。提高日間手術占擇期手術的比例，將符合條件的日間手術術前檢驗檢查費用納入住院報銷范圍，2023年開展住院手術的三級公立醫(yī)院100%開展日間手術。做實責任制整體護理，強化基礎護理，開展延續(xù)護理服務。推行總藥師制度，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準用藥服務。推廣“全院一張床”床位管理模式、完善醫(yī)務社工跟蹤服務模式。大力開展“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務，增加老年護理服務供給、開設康復?？谱o理門診，推動醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展。大力推進院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設，實現(xiàn)院前院內(nèi)患者信息共享。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機制。推廣中醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務模式。建立藥品全流程追溯制度，探索公立醫(yī)院處方信息、醫(yī)保支付信息和藥品零售消費信息互聯(lián)互通，依托綜合信息平臺建設區(qū)域處方流轉中心，保障處方順暢流轉。全面實行看病就醫(yī)電子健康碼“一碼通用”，逐步取代醫(yī)院就診卡。推動電子健康碼和醫(yī)保電子憑證等卡碼融合應用。完善市、區(qū)、鎮(zhèn)、村四級遠程醫(yī)療服務體系。進一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。（市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??9.推進智慧醫(yī)療建設。推動云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術與醫(yī)療服務、醫(yī)院管理融合發(fā)展，推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范醫(yī)院建設，支持建設5G全場景智慧醫(yī)院，到2025年，二級以上醫(yī)院全部建成智慧醫(yī)院。完善全民健康信息服務體系建設，打造“珠衛(wèi)一號”智慧信息服務綜合平臺，建立完善健康醫(yī)療數(shù)據(jù)采集、治理、運用機制，實現(xiàn)公立醫(yī)院與平臺的對接和數(shù)據(jù)傳送。加快推動醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療信息平臺之間的信息互通與數(shù)據(jù)共享。（市衛(wèi)生健康局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??（三）提升公立醫(yī)院高質量發(fā)展新效能
??10.健全運營管理體系。全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生和健康促進法等法律法規(guī)，整合業(yè)務資源系統(tǒng)，建立醫(yī)院運營管理決策支持系統(tǒng)，推動醫(yī)院運營管理的科學化、規(guī)范化、精細化。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫(yī)院病例組合指數(shù)（CMI）、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進行監(jiān)測評價。健全公立醫(yī)院總會計師制度，落實總會計師進入醫(yī)院領導班子規(guī)定，充分發(fā)揮總會計師崗位職能。（市衛(wèi)生健康局、市財政局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??11.加強全面預算管理。以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃目標為依據(jù)，將所有收支全部納入預算范圍，覆蓋人、財、物全部資源，貫穿預算管理各環(huán)節(jié)。健全全面預算績效管理制度，探索構建核心預算績效指標體系，從數(shù)量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理。強化預算約束，原則上預算一經(jīng)批復不得隨意調(diào)整。建立全面預算信息公開制度，重點公開醫(yī)院收支、門急診次均醫(yī)藥費用及增幅、住院人均醫(yī)藥費用及增幅、主要病種例均費用等信息。醫(yī)院醫(yī)療收入預算不得分解下達至各臨床、醫(yī)技科室，財政性資金不得對外投資和從事股票、期貨、基金、企業(yè)債券等投資。（市衛(wèi)生健康局、市財政局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??12.強化內(nèi)部控制管理。建立與醫(yī)院治理體系和治理能力相適應的權責一致、制衡有效、運行順暢、執(zhí)行有力的內(nèi)部控制體系。公立醫(yī)院應按照分事行權、分崗設權、分級授權的原則，在職責分工、業(yè)務流程、關鍵崗位等方面規(guī)范授權和審批程序，確保不相容崗位相互分離、相互制約、相互監(jiān)督，規(guī)范內(nèi)部權力運行，建立責任追究制度。重點開展包括預算、會計、采購、資產(chǎn)、法律、建設項目、醫(yī)教研業(yè)務和臨床試驗項目以及信息系統(tǒng)等管理方面的風險評估和內(nèi)部控制評價。強化成本消耗關鍵環(huán)節(jié)的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務。（市衛(wèi)生健康局、市財政局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??13.科學開展績效評價。堅持和強化公益性導向，全面開展公立醫(yī)院績效考核，考核結果與公立醫(yī)院薪酬總量、財政補助、領導班子年度考核等掛鉤。改革公立醫(yī)院內(nèi)部績效考核辦法，以聘用合同為依據(jù)，以崗位職責完成情況為重點，健全以崗位工作量、服務質量、行為規(guī)范、技術能力、醫(yī)德醫(yī)風和患者滿意度等要素為核心的內(nèi)部考核機制，將考核結果與崗位聘用、薪酬分配掛鉤。完善醫(yī)療集團和區(qū)醫(yī)共體績效考核制度，促進資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。（市衛(wèi)生健康局、市財政局、市人力資源社會保障局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??（四）激活公立醫(yī)院高質量發(fā)展新動力
??14.改革人事管理制度。規(guī)范公立醫(yī)院員額制管理，推動實行員額制管理的公立醫(yī)院的人員控制總量根據(jù)相關指標變化情況實行動態(tài)管理。落實公立醫(yī)院用人自主權，統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外人員待遇，力爭實現(xiàn)同崗同績同酬。落實崗位管理制度，公立醫(yī)院根據(jù)實際需要，按照醫(yī)、護、藥、技、管等不同類別合理設置崗位，科學編制崗位責任書，自主開展崗位聘用，實行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護比總體達到1∶2左右。積極推進基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“區(qū)招區(qū)管鎮(zhèn)用”。（市委編辦、市財政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??15.改革薪酬分配制度。細化和落實“兩個允許”要求，合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道，在確保收支平衡的前提下，力爭到2025年人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務支出的比例提高至45%左右。在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可自主確定分配模式，合理確定內(nèi)部薪酬結構，逐步建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現(xiàn)，更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。公立醫(yī)院可自主設立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目，探索實行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。合理確定公立醫(yī)院主要負責人的薪酬水平，健全激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實行年薪制。（市人力資源社會保障局、市財政局、市衛(wèi)生健康局、市醫(yī)保局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??16.完善人才隊伍培養(yǎng)制度。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓和繼續(xù)醫(yī)學教育制度，加強中醫(yī)藥師承教育。鼓勵公立醫(yī)院將住培師資的帶教工作量納入職稱晉升、績效分配體系。保障住培醫(yī)師待遇，落實“兩個同等對待”。加強老年、兒科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、病理、精神、康復、全科、傳染病、中醫(yī)藥等急需緊缺專業(yè)人才及專業(yè)護士的培養(yǎng)培訓。開展醫(yī)防融合培訓，建立面向醫(yī)護人員的流行病學、傳染病學、醫(yī)院感染控制全員培訓制度。引進培養(yǎng)一批臨床和公共衛(wèi)生領軍人才、復合型人才和青年拔尖人才。加強公立醫(yī)院行政管理人才培養(yǎng)，探索推進公立醫(yī)院領導人員職業(yè)化、專業(yè)化。（市衛(wèi)生健康局、市財政局、市人力資源社會保障局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??17.健全人才隊伍評價制度。堅持分層分類評價，建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價體系。合理設置評價標準，破除唯學歷、唯論文、唯獎項、唯“帽子”傾向，增加臨床工作數(shù)量和質量指標，突出技術性、實踐性和創(chuàng)新性評價，實行業(yè)績成果代表作制度。對基層一線衛(wèi)生健康專業(yè)人員繼續(xù)實行“定向評價、定向使用”。推進市人民醫(yī)院自主開展高級職稱評審工作。（市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??18.深化醫(yī)療服務價格改革。以醫(yī)療服務項目和單病種成本核算為基礎，建立健全適應經(jīng)濟社會發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫(yī)療機構充分參與、體現(xiàn)技術勞務價值的醫(yī)療服務價格形成機制。健全靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制，每年開展一次調(diào)價評估，根據(jù)評估結果按照省授權及時開展價格調(diào)整，理順比價關系，推進區(qū)域價格合理銜接。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結構，提高醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫(yī)療收入的比例。按省部屬推進按服務單元、服務包、床日等收費方式改革，逐步縮小按項目收費的數(shù)量。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務項目、價格及醫(yī)保支付政策。加快新增醫(yī)療服務價格項目初審。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??19.深化醫(yī)保支付方式改革。深化完善以按病種分值付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。開展中醫(yī)藥服務醫(yī)保支付方式改革，深入實施全省統(tǒng)一的中醫(yī)優(yōu)勢住院病種分值庫。按照國家、省部署，穩(wěn)步推進DIP支付方式改革工作。積極推進緊密型醫(yī)聯(lián)體以績效為導向的醫(yī)保支付方式綜合改革試點工作。完善按病種分值付費方式和支付標準動態(tài)調(diào)整機制，支持醫(yī)療新技術發(fā)展，使用全省統(tǒng)一的病種分值庫。科學制定醫(yī)?？傤~預算，合理確定、動態(tài)調(diào)整按床日、按人頭等方式的付費標準。規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理，明確結算時限，細化結算規(guī)則，確?；鸺皶r足額撥付。完善適宜基層醫(yī)療機構開展的基層病種范圍，實行不同等級醫(yī)療機構同病同分值。逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供的服務在醫(yī)療服務總量和醫(yī)保基金支付中的占比。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??20.落實藥品耗材采購使用制度。落實國家和省組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購和使用工作，推進我市藥品和醫(yī)用耗材集團采購常態(tài)化。鼓勵以區(qū)域聯(lián)盟、醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)院聯(lián)合等形式開展集團采購。落實國家組織藥品耗材集中采購醫(yī)保資金結余留用激勵政策，指導醫(yī)療機構利用好增加的可支配收入，推進薪酬制度改革。大力推進國家醫(yī)保談判藥品落地使用。按照國家、省有關規(guī)定推進醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算，建立落實醫(yī)藥采購專戶結算和履約保證制度。促進基本藥品優(yōu)先配備使用，逐步實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療機構、二級公立醫(yī)院、三級公立醫(yī)院基本藥品配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。推動醫(yī)療機構加大對療效確切、質量可控、供應穩(wěn)定的創(chuàng)新藥品和醫(yī)療器械的采購比重。深入開展藥品臨床綜合評價，完善結果轉化應用機制。完善重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄、儲備藥品目錄，做好短缺藥品、防護物資等儲備工作。（市醫(yī)保局、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??（五）建設公立醫(yī)院高質量發(fā)展新文化
??21.科學合理引導患者需求。持續(xù)改善醫(yī)療服務，推廣“一站式服務中心”模式，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，開展診間（床旁）結算服務，優(yōu)化線上線下支付流程。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度。加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志愿者服務。優(yōu)化老年人看病就醫(yī)環(huán)境，全面開展老年友善醫(yī)院建設。做好醫(yī)患溝通交流，增進理解與信任，為構建和諧醫(yī)患關系營造良好社會氛圍。（市衛(wèi)生健康局、市委宣傳部、市醫(yī)保局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??22.建設特色鮮明的醫(yī)院文化。挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色和名醫(yī)大家學術思想、高尚醫(yī)德，提煉醫(yī)院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫(yī)院高質量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神，加強先進典型的選樹和宣傳力度，踐行“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高職業(yè)精神和“珍愛生命、崇尚科學、樂于奉獻、團結進取”的廣東醫(yī)生精神，激發(fā)醫(yī)務人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術精益求精的不竭動力。持續(xù)打造行業(yè)黨建特色品牌，深入實施醫(yī)院黨建“四有”工程建設。（市衛(wèi)生健康局、市委宣傳部等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??23.保護關愛醫(yī)務人員。加強醫(yī)院安全防范，強化安保隊伍建設，完善必要安檢設施，建立重點人群預警機制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道，健全完善醫(yī)療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為。改善醫(yī)務人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實學習、工作、休息和帶薪休假制度。鼓勵公立醫(yī)院通過設立青年學習基金等多種方式，關心年輕醫(yī)務人員成長。健全職工關愛幫扶機制，切實解決醫(yī)務人員實際困難。建立醫(yī)務人員職業(yè)榮譽制度。廣泛動員社會各界參與醫(yī)師節(jié)、護士節(jié)等活動，持續(xù)營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。（市衛(wèi)生健康局、市公安局、市人力資源社會保障局等部門和各區(qū)負責）
??（六）堅持和加強黨對公立醫(yī)院的全面領導
??24.全面執(zhí)行和有力落實黨委領導下的院長負責制。二級及以上公立醫(yī)院、市屬及以上公立醫(yī)院、設黨委的公立醫(yī)院應當實行黨委書記、院長分設。公立醫(yī)院黨委等院級黨組織切實發(fā)揮領導作用，集體研究決定重大問題和重大事項，做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實。修訂完善醫(yī)院章程以及黨委會和院長辦公會議事決策規(guī)則。建立健全書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執(zhí)行情況報告制度。（市委組織部、市委編辦、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??25.扎實推進公立醫(yī)院領導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫(yī)院黨政領導班子成員特別是書記和院長，黨委書記和院長分設的，書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫(yī)院黨委要按照干部選拔任用有關規(guī)定，制定實施醫(yī)院內(nèi)部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養(yǎng)、使用和引進管理辦法，建立醫(yī)院領導班子成員聯(lián)系服務高層次人才制度。（市委組織部、市委編辦、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??26.抓好基層黨組織和黨員隊伍建設。堅持“把支部建在科室上”，推進黨支部標準化、規(guī)范化建設。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制，把好政治關、醫(yī)德醫(yī)風關。深化基層黨組織“頭雁”工程，實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員培養(yǎng)成業(yè)務骨干的“雙培養(yǎng)”機制。（市衛(wèi)生健康局和各區(qū)按職責分工負責）
??27.壓實公立醫(yī)院黨建工作責任。建立健全各級黨委統(tǒng)一領導，組織部門牽頭抓總，衛(wèi)生健康部門具體負責，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。壓實醫(yī)院黨委抓黨建工作主體責任，認真落實醫(yī)院黨委書記抓黨建工作第一責任人責任和班子其他成員“一崗雙責”。全面開展公立醫(yī)院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，由醫(yī)院主管部門或主辦單位黨組織負責實施，把黨建工作成效納入醫(yī)院等級評定和巡察工作內(nèi)容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。（市委組織部、市衛(wèi)生健康局等部門和各區(qū)按職責分工負責）
??三、組織實施
??（一）落實工作責任。各區(qū)各有關部門要強化推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的領導責任、保障責任、管理責任、監(jiān)督責任。要進一步深化“三醫(yī)”聯(lián)動和“放管服”改革，為公立醫(yī)院高質量發(fā)展創(chuàng)造良好環(huán)境。
??（二）落實投入責任。完善公立醫(yī)院財政補助政策，按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的投入政策。落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。
??（三）健全評價機制。根據(jù)國家、省制定的評價指標體系，組織開展公立醫(yī)院高質量發(fā)展評價工作。充分考慮各級各類公立醫(yī)院實際情況，不搞“一刀切”。加強評價結果合理運用，與公立醫(yī)院績效考核、醫(yī)改綜合考核、重大項目安排等有機結合。
??（四）總結推廣經(jīng)驗。各級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關部門加強調(diào)研指導，深入挖掘、及時總結推動公立醫(yī)院高質量發(fā)展的典型經(jīng)驗，并加強宣傳、推廣，以點帶面推動全市公立醫(yī)院高質量發(fā)展取得實效。