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北京市醫(yī)療保障執(zhí)法總隊2021年度行政執(zhí)法檢查計劃
發(fā)布時間:2021/03/30 信息來源:查看

? 為打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域的違法違規(guī)行為,穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療保障執(zhí)法工作,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定,北京市醫(yī)療保障執(zhí)法總隊制定2021年度執(zhí)法檢查計劃如下。

一、定點醫(yī)藥機構(gòu)

(一)檢查對象基數(shù)

全市共有定點醫(yī)療機構(gòu)2953家、定點零售藥店731家,共計3684家。

(二)檢查方式、比例

對定點醫(yī)藥機構(gòu)開展現(xiàn)場檢查、非現(xiàn)場檢查。計劃檢查比例為總數(shù)的2%,共計74家。

二、參保人員

(一)檢查對象基數(shù)

全市共有參保人員2100萬人。

(二)檢查方式、比例

對參保人員采用現(xiàn)場檢查、非現(xiàn)場檢查、數(shù)據(jù)篩查等方式進(jìn)行檢查。計劃檢查15萬人。

三、參保繳費單位

(一)檢查對象基數(shù)

全市共有參保繳費單位69.8萬家。

(二)檢查方式、比例

對參保繳費單位采用現(xiàn)場檢查、非現(xiàn)場檢查的方式進(jìn)行檢查,檢查不少于70家。

為進(jìn)一步深化“放管服”改革、優(yōu)化營商環(huán)境、創(chuàng)新監(jiān)管方式,醫(yī)保部門將加強與人力社會保障部門監(jiān)督檢查協(xié)作配合,在開展對參保繳費單位的監(jiān)督檢查工作中,發(fā)現(xiàn)屬于對方部門管轄的違法違規(guī)行為線索,及時進(jìn)行移送。開展兩部門聯(lián)合監(jiān)督檢查行動,實現(xiàn)“進(jìn)一次門、查多項事”,減少對參保繳費單位正常經(jīng)營活動的干擾,提升監(jiān)督檢查效能。


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