??? 執(zhí)業(yè)藥師不只是用藥安全的守門人，同時(shí)也是醫(yī)?；鸢踩氖亻T人；藥品追溯碼作為藥品的電子身份證，則是構(gòu)建醫(yī)保和用藥安全防線的數(shù)字鑰匙。在守護(hù)人民群眾用藥安全與醫(yī)保基金安全的道路上，兩項(xiàng)意義重大的舉措即將步入關(guān)鍵階段。一方面，全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”大核查即將于6月30日收網(wǎng)；另一方面，全國(guó)藥品銷售 “有碼結(jié)算”新規(guī)也將于7月1日起正式施行。
??? 一、全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”大核查收網(wǎng)進(jìn)入倒計(jì)時(shí)
??? 5月28日，國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)發(fā)布《關(guān)于對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥師“掛證”等情況開(kāi)展核查的公告》（以下簡(jiǎn)稱“《公告》”），對(duì)涉及全國(guó)24個(gè)省份、23997家定點(diǎn)零售藥店、9563名藥師“掛證”疑點(diǎn)數(shù)據(jù)進(jìn)行大核查?！豆妗芬笫〖?jí)醫(yī)保部門于2025年6月30日前向國(guó)家醫(yī)保局上報(bào)核查結(jié)果。
??? 全國(guó)各級(jí)醫(yī)保部門聞令而動(dòng)。內(nèi)蒙古醫(yī)療保障公眾號(hào)6月3日發(fā)布消息：“內(nèi)蒙古對(duì)定點(diǎn)零售藥店藥師‘掛證’開(kāi)展核查”，數(shù)據(jù)顯示，內(nèi)蒙古3669家藥店存在藥師多點(diǎn)注冊(cè)，1597家藥店藥師同時(shí)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)執(zhí)業(yè)，3161家藥店同一天同一藥師在不同藥店審方”。新疆醫(yī)療保障公眾號(hào)5月30發(fā)布消息，根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局疑點(diǎn)數(shù)據(jù)線索對(duì)涉及14個(gè)統(tǒng)籌區(qū)、418名藥師開(kāi)展核查。呼和浩特市醫(yī)療保障局6月11日發(fā)布消息：“近期，呼和浩特市醫(yī)療保障局聯(lián)合呼和浩特市市場(chǎng)監(jiān)管局持續(xù)強(qiáng)化定點(diǎn)零售藥店執(zhí)業(yè)藥師管理，專項(xiàng)工作開(kāi)展以來(lái)，共檢查零售藥店774家，篩查疑點(diǎn)線索989條，查實(shí)91家藥店存在掛證現(xiàn)象，解除涉事藥店醫(yī)保協(xié)議64家，涉事人員已移送相關(guān)部門；通過(guò)社保繳費(fèi)篩查比對(duì)、對(duì)可疑注冊(cè)信息分析核查，213人主動(dòng)注銷“執(zhí)業(yè)資格證”；針對(duì)零售藥店違規(guī)銷售處方藥問(wèn)題下達(dá)《責(zé)令改正通知書(shū)》70份，立案13起。目前，正在對(duì)自治區(qū)醫(yī)保局下達(dá)的730家兩定機(jī)構(gòu)，涉及500多名藥師“掛證”疑點(diǎn)核查，查實(shí)后，將依規(guī)從嚴(yán)處理”。
??? 執(zhí)業(yè)藥師“掛證”負(fù)面影響極大，同時(shí)也引起檢察部門的重點(diǎn)關(guān)注。檢察部門依靠數(shù)字賦能，開(kāi)展此項(xiàng)工作，取得了良好的成績(jī)。如石臺(tái)檢察公眾號(hào)6月17日發(fā)布消息稱：“充分運(yùn)用“醫(yī)療領(lǐng)域違法‘掛證’行政公益訴訟監(jiān)督模型”，對(duì)調(diào)取的零售藥店執(zhí)業(yè)藥師基本情況、執(zhí)業(yè)藥師繳納社保情況等數(shù)據(jù)進(jìn)行比對(duì)分析，發(fā)現(xiàn)“執(zhí)業(yè)單位與參保單位不一致”異常線索，經(jīng)人工核查，確定轄區(qū)內(nèi)某連鎖藥店存在藥師“掛證”問(wèn)題，涉及違規(guī)銷售處方藥、超范圍經(jīng)營(yíng)等違法行為”。無(wú)獨(dú)有偶，大武口檢察院公眾號(hào)6月17日同樣發(fā)布消息：“2025年3月，大武口區(qū)檢察院開(kāi)展“食藥安全益路行”專項(xiàng)監(jiān)督活動(dòng)期間，依法調(diào)取了大武口區(qū)零售藥店執(zhí)業(yè)藥師信息、執(zhí)業(yè)藥師參保信息等電子數(shù)據(jù)299條，運(yùn)用“藥店執(zhí)業(yè)藥師人證分離監(jiān)督模型”進(jìn)行數(shù)據(jù)碰撞比對(duì)并開(kāi)展線下核查，發(fā)現(xiàn)25名執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)執(zhí)業(yè)單位與涉保參保單位信息不一致，存在“人證分離”行為。針對(duì)查明問(wèn)題，大武口區(qū)檢察院向行政職能部門制發(fā)檢察建議，督促對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行核查處理，保障群眾用藥安全”。
??? 執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為嚴(yán)重影響了群眾用藥安全和醫(yī)?；鸢踩?。全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”大核查收網(wǎng)已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，各級(jí)監(jiān)管部門正在對(duì)疑點(diǎn)數(shù)據(jù)核查落實(shí)，國(guó)家醫(yī)保局對(duì)此次核查結(jié)果給予指導(dǎo)：“此次核查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，將依法依規(guī)分類處理。對(duì)查實(shí)存在藥師被假冒或“掛證”或未按規(guī)定提供藥學(xué)服務(wù)等違規(guī)行為的定點(diǎn)零售藥店，視情節(jié)輕重給予約談、限期整改、暫停醫(yī)保服務(wù)協(xié)議、解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等處理；對(duì)涉及違反藥品經(jīng)營(yíng)管理有關(guān)規(guī)定的，移送藥品監(jiān)督管理部門處理；對(duì)涉及違法犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任?！?
??? 二、藥品追溯碼“有碼結(jié)算”新規(guī)全面實(shí)行進(jìn)入倒計(jì)時(shí)
??? 3月19日，國(guó)家醫(yī)保局、人社部、衛(wèi)健委、藥監(jiān)局等四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)藥品追溯碼在醫(yī)療保障和工傷保險(xiǎn)領(lǐng)域采集應(yīng)用的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2025〕7號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《通知》）?！锻ㄖ访鞔_要求：“原則上，2025年7月1日起，銷售環(huán)節(jié)按要求掃碼后方可進(jìn)行醫(yī)保基金結(jié)算。”針對(duì)零售藥店環(huán)節(jié)，其實(shí)進(jìn)入4月份，“依碼結(jié)算，無(wú)碼不付”的政策在一些省份地市已經(jīng)先行官宣落地。比如，江西、安徽、湖南，河南等地；地級(jí)市有廣州市、呼和浩特市、包頭市等。
??? 藥品追溯碼具有唯一性。因此，被廣泛應(yīng)用于藥品生產(chǎn)和流通的各個(gè)環(huán)節(jié)，成為保障藥品質(zhì)量安全、防范假藥和回流藥、杜絕串換銷售現(xiàn)象，以及守護(hù)醫(yī)?；鸢踩闹饕ナ帧?025年6月16日，國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)發(fā)布文章“收回流藥違法！賣回流藥犯罪！追溯碼時(shí)代，收售回流藥已經(jīng)無(wú)所遁形”對(duì)“回流藥”以“八問(wèn)八答”的方式進(jìn)行科普以警示提醒藥店經(jīng)理要認(rèn)清形勢(shì)，堅(jiān)決杜絕“回流藥”。同時(shí)發(fā)布消息稱：“近期，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家藥監(jiān)局在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展醫(yī)?；鸸芾硗怀鰡?wèn)題專項(xiàng)整治。專項(xiàng)整治工作以藥品追溯碼異常線索為重要抓手，分三個(gè)階段部署應(yīng)用藥品追溯碼打擊藥品領(lǐng)域欺詐騙保和違法違規(guī)問(wèn)題專項(xiàng)行動(dòng)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)涉嫌倒賣“回流藥”等突出問(wèn)題開(kāi)展全面排查，截至目前已完成第一階段核查任務(wù)，查處了一批倒賣“回流藥”案件，專項(xiàng)行動(dòng)取得階段性成果”。由此，“碼上監(jiān)管”、“碼上放心”已不單純是一句口號(hào)，而是大勢(shì)所趨，不可阻擋。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局公眾號(hào)發(fā)布消息稱，“截至目前，已累計(jì)歸集藥品追溯碼398.85億條。每天約有500萬(wàn)人次消費(fèi)者通過(guò)藥品追溯碼查驗(yàn)藥品真?zhèn)尾⒅鲃?dòng)維權(quán)”。醫(yī)保部門將持續(xù)加強(qiáng)運(yùn)用藥品追溯碼開(kāi)展監(jiān)管的力度，嚴(yán)厲打擊“回流藥”，確保人民群眾用藥安全，維護(hù)醫(yī)?；鸢踩?。
??? 隨著6月30日與7月1日這兩個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的日益臨近，全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師“掛證”大核查與藥品追溯碼“有碼結(jié)算”新規(guī)的落地已進(jìn)入最后的沖刺階段。從以上披露的核查數(shù)據(jù)，到多部門開(kāi)展的專項(xiàng)整治行動(dòng)，不難看出監(jiān)管部門整治行業(yè)亂象、筑牢安全防線的堅(jiān)定決心。日前，藥監(jiān)部門正在全國(guó)開(kāi)展“清源”行動(dòng)，執(zhí)業(yè)藥師“掛證”和藥品追溯碼采集是藥監(jiān)部門和醫(yī)保部門共同重合監(jiān)管的兩大焦點(diǎn)?？梢灶A(yù)見(jiàn)，隨著多部門的協(xié)同監(jiān)管，“人證分離”的掛證行為在數(shù)據(jù)比對(duì)中將無(wú)所遁形，而藥品追溯碼則會(huì)讓每一盒藥的流通軌跡清晰可溯，我們所構(gòu)建的用藥安全和基金安全網(wǎng)將更加牢固，而醫(yī)藥行業(yè)也將邁向更加規(guī)范的發(fā)展新征程。