全國(guó)全行業(yè)首次，郴州動(dòng)作迅速，不到3個(gè)月梳理出近6萬(wàn)個(gè)普通耗材掛網(wǎng)限價(jià)，公示曝光。
?
近6萬(wàn)普通耗材限價(jià)曝光
?
1月份的尾巴上，湖南郴州放出硬核大料。。
?
1月31日，郴州市公共資源交易中心連發(fā)三個(gè)通知文件，公示其普通耗材掛網(wǎng)的審核結(jié)果。
?
經(jīng)過(guò)近3個(gè)月的前期報(bào)名審核掛網(wǎng)梳理，其普通耗材（含檢測(cè)試劑）接近完成。隨之而來(lái)的是，大批普通耗材掛網(wǎng)限價(jià)曝光
?
其中一個(gè)名為《關(guān)于公示郴州市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑擬掛網(wǎng)結(jié)果的通知》稱，上述審核結(jié)果的公示時(shí)間為2019年1月31日至2019年2月17日，公示期間，對(duì)擬掛網(wǎng)結(jié)果如有異議，可登陸郴州市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)監(jiān)管平臺(tái)申投拆管理模塊進(jìn)行申拆或投拆。
?
通知附帶的有幾個(gè)附件，一個(gè)是產(chǎn)品擬掛網(wǎng)產(chǎn)品信息公示，一個(gè)是擬掛網(wǎng)企業(yè)信息公示。
?
掛網(wǎng)企業(yè)信息公示表中，共有大小企業(yè)千余家，涉及生產(chǎn)企業(yè)、代理企業(yè)和配送企業(yè)。掛網(wǎng)產(chǎn)品信息公示中，則共有產(chǎn)品57707條，分列信息包括產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)企業(yè)、申報(bào)企業(yè)等基本信息。最重要的是產(chǎn)品掛網(wǎng)限價(jià)，有幾毛錢的，有幾千元的。（說(shuō)明：由于產(chǎn)品信息公示共計(jì)5765頁(yè)、57707個(gè)產(chǎn)品，這里不一一列出，可登錄網(wǎng)站，根據(jù)公示頁(yè)的快捷搜索框查詢相關(guān)企業(yè)和產(chǎn)品信息。）
?
郴州市普通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑擬掛網(wǎng)產(chǎn)品信息公示：
國(guó)內(nèi)全面首推，當(dāng)仁不讓
?
此次普通耗材掛網(wǎng)限價(jià)的曝光，屬行業(yè)首次，甚至是絕無(wú)僅有。因?yàn)槌恢菔菄?guó)內(nèi)首推普通耗材掛網(wǎng)采購(gòu)的地市。
?
2018年11月1日，郴州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下發(fā)《湖南省郴州市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)實(shí)施方案（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《方案》）。
?
《方案》規(guī)定，全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑全部陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)。
?
關(guān)于掛網(wǎng)采購(gòu)的普通耗材報(bào)價(jià)問(wèn)題，《方案》明確要求，醫(yī)藥耗材生產(chǎn)企業(yè)報(bào)價(jià)要采用2016年以來(lái)省內(nèi)最低中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)；無(wú)省內(nèi)價(jià)格時(shí)，采集2016年以來(lái)全國(guó)最低中標(biāo)（掛網(wǎng)）價(jià)，取其中最低價(jià)作為本次陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)的限價(jià)。
?
同時(shí)，對(duì)于郴州市內(nèi)無(wú)銷售、省內(nèi)和省外其他地區(qū)也無(wú)銷售的產(chǎn)品，進(jìn)入備案采購(gòu)，最大限度確保采購(gòu)價(jià)格的降低，滿足公立衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常所需。
?
說(shuō)郴州是國(guó)內(nèi)首推，從時(shí)間維度上實(shí)則落后陜西省一天。
?
實(shí)際上2018年10月30日，陜西省衛(wèi)計(jì)委即印發(fā)《陜西省普通醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)實(shí)施方案》的通知，陜西省衛(wèi)計(jì)委宣布，對(duì)陜西省的普通耗材也同樣實(shí)行掛網(wǎng)集采。但陜西省是分批實(shí)施，先對(duì)第一批7大類普通醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑進(jìn)行掛網(wǎng)集采。而郴州則是普通耗材全面掛網(wǎng)集采。
?
因此，說(shuō)郴州是國(guó)內(nèi)首推，當(dāng)仁不讓。
?
不過(guò)，兩地還有一個(gè)很大的區(qū)別。
?
陜西明確要求分批掛網(wǎng)，實(shí)行兩票制；郴州的方案里沒(méi)有提到“兩票制”的要求。多出一個(gè)“如果產(chǎn)品價(jià)格被投訴的，核查屬實(shí)后報(bào)市藥品集中采購(gòu)管理辦公室，在最低價(jià)基礎(chǔ)上再降10%作為限價(jià)”。
?
省掉代理服務(wù)費(fèi)的代價(jià)：集采降價(jià)
?
普通耗材掛網(wǎng)，對(duì)企業(yè)有一個(gè)顯而易見(jiàn)的好處，省去了招標(biāo)代理服務(wù)費(fèi)，這個(gè)費(fèi)用可是按醫(yī)院采購(gòu)耗材總價(jià)的1.2%收取。
?
事實(shí)上，郴州日?qǐng)?bào)曾在撰文中援引郴州市公共資源交易中心政府采購(gòu)科科長(zhǎng)的話稱，“2018年以前，郴州市普通耗材（含檢驗(yàn)試劑）采購(gòu)采用的是集中招標(biāo)采購(gòu)的方式，由第三方代理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供招標(biāo)代理服務(wù)。其要收取采購(gòu)價(jià)格1.2%的交易服務(wù)費(fèi)用，這部分費(fèi)用由投標(biāo)企業(yè)支付，無(wú)形中增加了企業(yè)的負(fù)擔(dān)，不利于降低醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑的價(jià)格，最終加價(jià)都轉(zhuǎn)移到了患者身上。
?
更是有撰文指出，“相對(duì)于其他省只要求7類普通醫(yī)用耗材掛網(wǎng)集采的委婉和含蓄，郴州市直接規(guī)定除13類高值耗材以外，其余所有醫(yī)用耗材和檢驗(yàn)試劑都必須掛網(wǎng)集采，不執(zhí)行則以，一執(zhí)行則一網(wǎng)打盡?！?/span>
?
當(dāng)然，對(duì)企業(yè)而言，其免交代理服務(wù)費(fèi)的代價(jià)是耗材產(chǎn)品掛網(wǎng)后的殺價(jià)。不過(guò)，大勢(shì)所趨，在所難免，擠出耗材價(jià)格的虛高水分已是當(dāng)務(wù)之急。
?
從過(guò)去一年里多地發(fā)文來(lái)看，普通耗材掛網(wǎng)大勢(shì)所趨，且會(huì)加速到來(lái)
?
14省際聯(lián)盟“老大”陜西省關(guān)于普通耗材和試劑在該省各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的政策，其示范帶頭作用不容忽視；湖南長(zhǎng)沙也發(fā)文跟進(jìn)此項(xiàng)措施，內(nèi)蒙古和海南省也相繼加入了試劑掛網(wǎng)采購(gòu)的行列。
?
上述多省市有一個(gè)共同點(diǎn)是，都是“14省際聯(lián)盟”的成員。以此推測(cè)，普通耗材掛網(wǎng)將很快在14省際聯(lián)盟中推開(kāi)。
?
全國(guó)部分地區(qū)連高值耗材掛網(wǎng)集采都沒(méi)實(shí)現(xiàn)時(shí)，郴州此次普通耗材掛網(wǎng)的行動(dòng)之迅速，始料未及。不知其他其他跟進(jìn)的地市會(huì)否也如此。如果是，那真是一場(chǎng)新的降價(jià)風(fēng)暴。
?