??? 為進(jìn)一步深化醫(yī)保支付方式改革，鼓勵定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治疑難重癥,支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展新技術(shù),提升醫(yī)療服務(wù)能力，提高醫(yī)?；鹗褂眯б?，2025年3月1日—3月3日，市醫(yī)保局組織開展2024年度DIP付費(fèi)（按病種分值付費(fèi)）特殊病例專家集中評議工作。
??? 本次評議抽組13個專業(yè)學(xué)科的60余名副高級以上職稱市級醫(yī)療專家，對全市住院費(fèi)用高、住院時間長、使用新業(yè)務(wù)新技術(shù)、重癥監(jiān)護(hù)及院內(nèi)轉(zhuǎn)科費(fèi)用過高等3800余份病例，按照“本院專家回避、一議一復(fù)核、組長負(fù)責(zé)制”的原則，從診斷是否準(zhǔn)確、檢查是否合理、用藥是否合理、治療是否合理、收費(fèi)是否合理五個方面進(jìn)行了評議分析，并提出初審意見，初審意見由省級醫(yī)院專家復(fù)審，確保評議結(jié)果準(zhǔn)確、科學(xué)、合理。
??? 在評議特殊病例的同時，專家組對病例中存在的共性問題進(jìn)行了深入細(xì)致的梳理，提出針對性強(qiáng)、可操作的指導(dǎo)意見，幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和病案管理水平，改善患者就醫(yī)體驗。
??? 通過特病單議，使病種分值更能準(zhǔn)確反映病例的資源消耗，確保非醫(yī)療機(jī)構(gòu)原因?qū)е碌馁M(fèi)用極端異常特殊病例能夠得到合理補(bǔ)償，為2024年度按病種分值付費(fèi)（DIP）清算工作順利進(jìn)行奠定了基礎(chǔ)。