??? 今年來，市衛(wèi)健委在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，扎實(shí)落實(shí)省市關(guān)于DIP支付方式改革的決策部署，抓醫(yī)院信息化建設(shè)、抓病案質(zhì)控管理、抓全員政策培訓(xùn)，全力推動(dòng)DIP支付方式改革向縱深推進(jìn)。
一是提高政治站位，強(qiáng)化思想保障。市縣區(qū)衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一思想，積極行動(dòng)，充分認(rèn)識(shí)醫(yī)保支付方式改革的必然性、緊迫性。高站位思考謀劃，全方位主動(dòng)變革，深入細(xì)致的研究政策文件，精心落實(shí)《DIP支付方式改革數(shù)據(jù)采集實(shí)施方案》《DIP支付方式改革工作實(shí)施方案》，明確工作目標(biāo)、細(xì)化責(zé)任分工，確定各級(jí)醫(yī)院院長為第一責(zé)任人，親力親為抓改革，撲下身子抓落實(shí)，確保支付改革思想到位、措施到位、行動(dòng)到位。
二是落實(shí)主體責(zé)任，強(qiáng)化組織保障。市衛(wèi)健委黨組、駐委紀(jì)檢組成立醫(yī)改專項(xiàng)協(xié)調(diào)工作組，組建專家咨詢評(píng)價(jià)組，把推進(jìn)落實(shí)情況納入公立醫(yī)院績效考核和黨風(fēng)廉政建設(shè)考核的重點(diǎn)內(nèi)容，多次召開分析推進(jìn)會(huì)、約談督促會(huì)，解決工作難點(diǎn)，暢通工作堵點(diǎn)；各縣區(qū)、各單位同步落實(shí)，完善組織架構(gòu)，組建工作專班，明確時(shí)間路徑，靠實(shí)責(zé)任清單，全市18家二級(jí)及以上醫(yī)院、83家基層機(jī)構(gòu)均安排專班負(fù)責(zé)DIP支付改革，上下聯(lián)動(dòng)、互聯(lián)互通、共建共享的工作格局初步建立。
三是注重統(tǒng)籌管理，強(qiáng)化制度保障。聚焦人民群眾日益增長的健康需求，以DIP支付方式改革為契機(jī)，持續(xù)深化“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，切實(shí)健全完善現(xiàn)代醫(yī)院管理、分級(jí)診療、藥品供應(yīng)保障、臨床路徑管理、綜合監(jiān)督管理、績效考核評(píng)估等制度。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)完善信息制度建設(shè)，建立健全數(shù)據(jù)采集分析、病種分組培訓(xùn)、病案審核上傳等工作機(jī)制，制定分析匯總、審核復(fù)查、督導(dǎo)點(diǎn)評(píng)等配套監(jiān)督制度，確保DIP支付方式改革在制度體系、公開監(jiān)督下規(guī)范運(yùn)行。
四是加快互聯(lián)互通，強(qiáng)化平臺(tái)保障。通過搭建信息數(shù)據(jù)開放大平臺(tái)、借助醫(yī)共體、?？坡?lián)盟兩大協(xié)作優(yōu)勢，做深做實(shí)人員培訓(xùn)、設(shè)施備案、質(zhì)控管理、專項(xiàng)整治、聯(lián)審評(píng)價(jià)五項(xiàng)行動(dòng)，全市基本構(gòu)建了“同質(zhì)化醫(yī)療、精細(xì)化管理、一體化保障”服務(wù)格局。全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)真實(shí)施《醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)管理辦法》，基本實(shí)現(xiàn)了25項(xiàng)放射影像檢查結(jié)果、50項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果、25項(xiàng)超聲檢查結(jié)果互認(rèn)。
五是注重科學(xué)測算，強(qiáng)化數(shù)據(jù)保障。按照醫(yī)保部門的要求，以“全人群、全樣本、第一手”為重點(diǎn)，督促各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面系統(tǒng)、客觀真實(shí)的提供歷史醫(yī)療數(shù)據(jù)，明確全量數(shù)據(jù)提取范圍，完整提供各年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院結(jié)算全量數(shù)據(jù)，縱向涵蓋18家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和82所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，橫向包含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保、自費(fèi)病人3個(gè)類別，注重提升數(shù)據(jù)的完整性、準(zhǔn)確性、規(guī)范性，為醫(yī)保部門測算病種目錄庫與分值，提供詳實(shí)、可靠、有用的數(shù)據(jù)支持。
六是同步協(xié)同發(fā)力，強(qiáng)化合作保障。先后聯(lián)合醫(yī)保部門組織開展培訓(xùn)、研討交流7場次，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自發(fā)組織培訓(xùn)36場次，共計(jì)培訓(xùn)1300余人次，積極參加省級(jí)“疾病分類和手術(shù)操作分類編碼培訓(xùn)班”，35名培訓(xùn)合格人員取得資格證書，補(bǔ)齊了醫(yī)療機(jī)構(gòu)DIP理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技能短板；督促全市開展住院服務(wù)的117家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部納入DIP改革支付范圍，根據(jù)功能定位，合理確定病種目錄，實(shí)現(xiàn)病種目錄及分值全覆蓋；積極建立政策措施與臨床服務(wù)之間的溝通橋梁，配合醫(yī)保部門組建了涵蓋西醫(yī)、中醫(yī)、影像、藥學(xué)、檢驗(yàn)、病案等方面的DIP臨床專家?guī)?，充分發(fā)揮相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜抑悄覉F(tuán)隊(duì)作用，切實(shí)筑牢改革運(yùn)行工作基礎(chǔ)。